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臨床助理醫(yī)師考試

2014年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)講義:骨盆底

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  第二節(jié) 骨盆底

  一、骨盆底

  由多層肌肉和筋膜組成。兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)前緣的連線將骨盆底分為

  前部:尿生殖三角;

  后部:肛門三角。

  骨盆底由外向內(nèi)分為3層。

  (一)外層

  淺層筋膜與肌肉:會(huì)陰皮膚、皮下組織、會(huì)陰淺筋膜。

  淺肌肉層(3對(duì)肌肉及一括約肌):①球海綿體肌;②坐骨海綿體肌;③會(huì)陰淺橫肌;④肛門外括約肌。

  (二)中層

  泌尿生殖膈

  (三)內(nèi)層

  盆膈,由肛提肌、筋膜組成是支托盆內(nèi)臟器的最主要成分。肛提。孩賽u尾肌;②髂骨肌;③坐尾肌。肛提肌有加強(qiáng)盆底托力的作用。

  二、會(huì)陰

  陰道口與肛門之間的軟組織(皮膚、肌肉及筋膜),也是骨盆底的一部分。

  會(huì)陰體厚3~4cm,呈楔狀,由皮膚、皮下脂肪,會(huì)陰中心腱聯(lián)合一對(duì)肛提肌和筋膜。會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌和肛門外括約肌亦與此腱會(huì)合。

  例題:

  1.會(huì)陰側(cè)切時(shí)會(huì)切到哪些盆底肌肉(B)

  A.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌、恥尾肌  B.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥尾肌

  C.尿生殖膈下筋膜、會(huì)陰深橫肌、髂尾肌  D.會(huì)陰淺橫肌、會(huì)陰深橫肌、坐尾肌

  E.球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會(huì)陰深橫肌

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