2014臨床助理《微生物學(xué)》復(fù)習(xí)講義：第十六單元

　　點(diǎn)擊查看：2014臨床助理醫(yī)師《微生物學(xué)》復(fù)習(xí)講義匯總

　　第十六單元 動(dòng)物源性細(xì)菌

　　重點(diǎn)提示

　　本單元2000～2009年約考過(guò)l題，是對(duì)布氏桿菌致病性的考查。

　　考生應(yīng)當(dāng)掌握布氏桿菌所導(dǎo)致的布氏菌病的傳播途徑和臨床表現(xiàn)、耶爾森菌屬的致病性;重點(diǎn)應(yīng)知道波浪熱的概念，炭疽芽胞桿菌的形態(tài)染色、抵抗力和其所致疾病;了解布氏桿菌的生物學(xué)性狀和炭疽芽胞桿菌的防治原則。

　　考點(diǎn)串講

　　一、布魯菌屬

　　布魯菌屬是一類(lèi)人畜共患傳染病的病原菌，使人致病的有羊布氏菌、牛布氏菌、豬布氏菌和犬布氏菌，我國(guó)主要是羊布氏菌病，其次為牛布氏菌病(2000)。

　　1.生物學(xué)性狀

　　(1)形態(tài)結(jié)構(gòu)：革蘭陰性，桿菌，有微莢膜。

　　(2)抵抗力較強(qiáng)。

　　2.致病性與免疫性

　　(1)致病物質(zhì)：有內(nèi)毒素、莢膜、侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過(guò)氧化氫酶等)等。

　　(2)所致疾病：布氏菌病(波浪熱)。

　　(3)免疫性：病后可產(chǎn)生免疫力，以細(xì)胞免疫為主，抗體可發(fā)揮調(diào)理作用。

　　二、耶爾森菌屬

　　鼠疫耶爾森菌俗稱(chēng)鼠疫桿菌，是鼠疫的病原菌。

　　1.生物學(xué)性狀

　　(1)形態(tài)與染色：卵圓形，革蘭陰性，短桿菌，有莢膜。

　　(2)培養(yǎng)特性：兼性厭氧。

　　(3)抵抗力較弱。

　　2.致病性與免疫性

　　(1)致病物質(zhì)：主要與Fl抗原、V-W抗原、外膜抗原及鼠毒素相關(guān)。

　　(2)所致疾�。菏笠�，臨床常見(jiàn)有腺型、肺型和敗血癥型三種鼠疫。

　　(3)免疫性：感染后可獲得牢固免疫力。

　　三、炭疽芽胞桿菌

　　1.生物學(xué)性狀

　　(1)形態(tài)與染色：革蘭陽(yáng)性，桿菌，有莢膜和芽胞，致病菌中最大的細(xì)菌。

　　(2)培養(yǎng)特性：需氧。

　　(3)抵抗力：芽胞抵抗力強(qiáng)。

　　2.致病性與免疫性

　　(1)致病物質(zhì)：①莢膜;②炭疽毒素。

　　(2)所致疾病炭疽病(人畜共患)。炭疽芽胞桿菌的芽胞可經(jīng)多種途徑侵入機(jī)體引起感染。①皮膚炭疽(黑炭樣壞死)：最多見(jiàn)。②肺炭疽(出血性肺炎)：病死率高。③腸炭疽(出血性腸炎)：病死率高。

　　三型均可并發(fā)敗血癥、炭疽性腦膜炎、病死率極高。

　　(3)免疫性 感染炭疽后可獲得持久免疫力。

　　3.防治原則

　　(1)一般預(yù)防：炭疽的預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)該放在家畜感染的防治、牧場(chǎng)的衛(wèi)生防護(hù)和生物恐怖活動(dòng)的防范方面。

　　(2)特異性預(yù)防：接種炭疽減毒活疫苗(注意接種對(duì)象)。

　　(3)治療：用青霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素治療。

　　歷年經(jīng)典試題

　　能引起人畜共患病的病原體是(C)

　　A.梅毒螺旋體

　　B.霍亂弧菌

　　C.布氏桿菌

　　D.淋球菌

　　E.白喉?xiàng)U菌

　　相關(guān)推薦：

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能輔導(dǎo)匯總

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試精選練習(xí)試題及答案匯總