2013年臨床助理醫(yī)師考試生物化學(xué)歷年高頻考點(diǎn)(3)

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　　41[考點(diǎn)]DNA 的生物合成

　　[分析]以單鏈RNA 為模板合成雙鏈DNA 稱為反轉(zhuǎn)錄;以親代DNA 分子為模板合成新的子代DNA 稱為復(fù)制;以DNA 為模板合成RNA 稱為轉(zhuǎn)錄;以RNA 為模板合成蛋白質(zhì)稱為翻譯;DNA 的一個(gè)片段參入到另一個(gè)DNA 中稱為整合。

　　42[考點(diǎn)]氨基酸的運(yùn)載

　　[分析]所有tRNA3′末端都有相同的CCA-OH 結(jié)構(gòu)，tRNA 所轉(zhuǎn)運(yùn)的氨基酸就與該-OH 結(jié)合。

　　43[考點(diǎn)]DNA 的復(fù)制

　　[分析]原料是dNTP，即三磷酸脫氧核苷，而非NTP(三磷酸核苷)。

　　44[考點(diǎn)]蛋白質(zhì)合成的加工

　　[分析]蛋白質(zhì)中羥脯氨酸是合成后由脯氨酸殘基經(jīng)羥化修飾而來(lái)的。羥脯氨酸不屬有遺傳密碼子的20 種氨基酸。

　　45[考點(diǎn)]蛋白質(zhì)合成信息傳遞

　　[分析]tRNA 上反密碼子UAG 識(shí)別mRNA 上密碼子CUA;按反密碼子第1 個(gè)堿基和密碼子第3 個(gè)堿基配對(duì)，反密碼子第3 個(gè)堿基與密碼子第1 個(gè)堿基配對(duì)。

　　46[考點(diǎn)]成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

　　[分析]成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體，只能以糖酵解供能。

　　47[考點(diǎn)]血漿蛋白質(zhì)來(lái)源

　　[分析]除免疫球蛋白外，備選答案其他蛋白質(zhì)均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影響。

　　48[考點(diǎn)]膽紅素的性質(zhì)

　　[分析]游離膽紅素是脂溶性物質(zhì)，易透過(guò)細(xì)胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白攜帶，不能通過(guò)腎隨尿排出，未與葡萄糖醛酸結(jié)合，與重氮試劑呈間接反應(yīng)。

　　49[考點(diǎn)]膽汁酸代謝

　　[分析]由肝細(xì)胞合成的膽汁酸稱為初級(jí)膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸和�；撬岬慕Y(jié)合產(chǎn)物，因此備選答案只有甘氨脫氧膽酸不屬于結(jié)合型初級(jí)膽汁酸。它是初級(jí)膽汁酸在腸管中受細(xì)菌作用生成的次級(jí)膽汁酸脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸和牛磺酸的結(jié)合產(chǎn)物。

　　50[考點(diǎn)]骨骼組成

　　[分析]骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石形式存在。

　　51[考點(diǎn)]影響鈣吸收的因素

　　[分析]草酸(多存在于菠菜、莧菜等蔬菜中)與鈣結(jié)合為草酸鈣，不利于吸收;其他選項(xiàng)均有利于鈣吸收：乳酸、氨基酸和蛋白質(zhì)可降低腸道pH，有利于鈣吸收;1，25-(OH)2-D3 促進(jìn)小腸細(xì)胞中鈣結(jié)合蛋白的合成，有利于鈣吸收。

　　52[考點(diǎn)]血液緩沖作用

　　[分析]NaHCO3/H2CO3 是血漿中最重要的緩沖體系，其含量大，緩沖力強(qiáng);其比例為20∶1 時(shí)血液pH=7.40。

　　53[考點(diǎn)]酸堿平衡調(diào)節(jié)

　　[分析]H2CO3(碳酸)可在碳酸酐酶催化下迅速分解為水和CO2 呼出體外，是揮發(fā)酸，不是固定酸。

　　54[考點(diǎn)]血鈣、血磷濃度

　　[分析]血漿鈣和磷濃度以mg/dl 表示時(shí)，正常人[Ca]×[P]=35～40。

　　55[考點(diǎn)]紅細(xì)胞代謝

　　[分析]6-磷酸葡萄糖脫氫酶催化6-磷酸葡萄糖脫氫，提供NADPH+H+，后者可以維持紅細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽于還原狀態(tài)，而谷胱甘肽上的-SH 基是保持紅細(xì)胞質(zhì)膜完整性所需。該酶缺陷易因食蠶豆、服藥如伯氨喹啉等引發(fā)溶血性黃疸。該酶為X 染色體連鎖，但女性兩條X 染色體只一條有活性，若有活性的X 正是該酶缺陷者，仍可引發(fā)溶血性黃疸。

　　56[考點(diǎn)]酮體利用

　　[分析]酮體中β-羥丁酸經(jīng)β-羥丁酸脫氫酶催化脫氫生成乙酰乙酸，后者再經(jīng)琥珀酰CoA 轉(zhuǎn)硫酶催化生成乙酰乙酰CoA 才可硫解生成乙酰CoA 進(jìn)入三羧酸循環(huán)被氧化利用。心、腦、腎等均含該酶。

　　57[考點(diǎn)]體內(nèi)氨的去路

　　[分析]體內(nèi)的氨主要合成尿素從尿中排出體外。尿素合成主要在肝中經(jīng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)途徑;該病人有肝炎史，肝不能有效合成尿素，血氨增高，可引肝昏迷。

　　58[考點(diǎn)]苯丙氨酸代謝

　　[分析]正常情況下苯丙氨酸代謝的主要途徑是轉(zhuǎn)變成酪氨酸，而催化這一反應(yīng)的苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏時(shí)， 體內(nèi)增多的苯丙氨酸可經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用生成苯丙酮酸，并從尿中排出，即為苯丙酮尿癥。該癥及早發(fā)現(xiàn)，可適當(dāng)控制膳食中苯丙氨酸含量以防中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒，避免患兒智力發(fā)育障礙。

　　59[考點(diǎn)]同工酶概念

　　[分析]乳酸脫氫酶LDH 亞基有2 種，即H 亞基和M 亞基，可組成HHHH、HHHM、HHMM、HMMM 和MMMM 共5 種，分別為L(zhǎng)DH1、LDH2、LDH3、LDH4 和LDH5。

　　60[考點(diǎn)]蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)

　　[分析]蛋白質(zhì)水解破壞了其共價(jià)鍵肽鍵，屬一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞。四級(jí)結(jié)構(gòu)指寡聚蛋白中亞基之間的相互關(guān)系，因而亞基解聚時(shí)四級(jí)結(jié)構(gòu)破壞。蛋白質(zhì)的變性作用指在一些物理或化學(xué)因素作用下，使蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象破壞(但不含肽鍵斷開(kāi)等一級(jí)結(jié)構(gòu)破壞)導(dǎo)致其理化性質(zhì)和生物學(xué)性質(zhì)改變。因此蛋白質(zhì)變性時(shí)空間構(gòu)象破壞。

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