2013年臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腎衰病人護理

　　1.病情觀察：嚴密觀察病情變化，每日測體重、血壓、記出入水量，觀察體內(nèi)液體滯留情況。

　　2.對癥護理：嘔吐、腹瀉頻繁的患者應(yīng)注意水、電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)有關(guān)癥狀時應(yīng)及時通知醫(yī)師。因腦部異常表現(xiàn)或低鈣而出現(xiàn)抽搐、煩躁不安時應(yīng)保護患者以免自我傷害，并立即通知醫(yī)師。呼吸有氨味者，易并發(fā)口腔炎，應(yīng)加強口腔護理。

　　3.一般護理：給予高熱量、高維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，可根據(jù)腎功能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量，高血壓者應(yīng)限鈉鹽的攝入，若已進行透析治療，則應(yīng)予以優(yōu)質(zhì)高蛋白的飲食。對臥床休息，意識不清、煩躁不安、抽搐、昏迷者，應(yīng)安放床欄，加強巡視，以防墜床。皮膚護理由于代謝產(chǎn)物儲留致皮膚癌癢，可用熱水擦浴，切忌用手搔傷皮膚，以免感染。預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

　　4.患者應(yīng)根據(jù)腎功能采用合理飲食。正確用藥及觀察副作用。注意保暖，防止受涼，預(yù)防繼發(fā)感染。注意勞逸結(jié)合，增加機體免疫力。定期門診隨訪。