第一單元 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、母嬰保健法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則、考試與注冊、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考試和培訓(xùn)及法律責(zé)任共五章都為考試要點(diǎn),由于該法涉及醫(yī)師的法律地位、權(quán)利和義務(wù)等,因此考題一般較多,其重點(diǎn)和考點(diǎn)按其順序說明如下:
(一)總則
任何一部法律法規(guī)都有總則部分,說明該法律法規(guī)的立法宗旨、適用范圍及該法的核心內(nèi)容。在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的總則中,重點(diǎn)是:
1.立法宗旨:為加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)師的道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,最終為保護(hù)人民健康。
2.適用范圍:為依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師資,并經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,此亦稱為“醫(yī)師”的定義。
按此定義,提示未取得相應(yīng)資格,或未經(jīng)注冊的人員不適用本法,也不能從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)活動。同時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生,即雖經(jīng)注冊在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健工作的,但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的人員,也不適用于本法,而應(yīng)適用于國務(wù)院的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。
3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的社會責(zé)任:為應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
例題:
下列機(jī)構(gòu)中,不適用于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的是
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
C.城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
D.城鎮(zhèn)藥品零售機(jī)構(gòu)
E.疾病預(yù)防控制中心
[答疑編號911010101:針對該題提問]
答案:D
(二)考試、注冊與注銷注冊
考試與注冊是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩項(xiàng)重要法律制度,因此也是本法的重點(diǎn)。
考試資格:考試資格問題看似簡單,但遇到有關(guān)考題還真頗費(fèi)腦筋。請應(yīng)注意并記住下列幾個(gè)問題,并在應(yīng)用中進(jìn)行分析:
1)報(bào)考醫(yī)師類別:大分類有中醫(yī)和西醫(yī),但主要為西醫(yī);小分類又有由于分為醫(yī)師和助理醫(yī)師兩類;
2)學(xué)歷水平:分為醫(yī)學(xué)本科及以上、大專和中專三類;只有本科及以上才能首次即可報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
3)關(guān)于“試用期”與“工作期”之分!霸囉谩睘槭状螆(bào)考醫(yī)師和助理醫(yī)師時(shí)的說法;“工作”是對中專及大專學(xué)歷己取得助理醫(yī)師并參加實(shí)際助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動,又再報(bào)考醫(yī)師考試的要求。
4)凡首次參加報(bào)考醫(yī)師或報(bào)考助理醫(yī)師,都必須在相應(yīng)的有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)中,在有執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,試用期滿一年。注意:(1)所謂有“資質(zhì)”是指有衛(wèi)生行政部的許可或認(rèn)可;(2)都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下;
5)取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的中專或大專學(xué)歷者要報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師其需要工作的年限肯定應(yīng)有區(qū)別,前者為工作滿五年,后者為工作滿兩年。
具體再見以下敘述。
1)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資格:
(1)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷者,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用期滿一年;
(2)醫(yī)學(xué)大專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿兩年;
(3)醫(yī)學(xué)中專學(xué)歷者,己取得助理醫(yī)師證書,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中工作滿五年。
2)助理醫(yī)師考試資格:
醫(yī)學(xué)中大;蛑袑W(xué)歷者,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健專業(yè)機(jī)構(gòu)中試用滿一年。
3)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué):以師帶徒三年或多年實(shí)踐確有專長的,經(jīng)考核與推薦,另行參加醫(yī)師或助理醫(yī)師考試。
可見,“試用”都是對第一次參加 助理醫(yī)師 或醫(yī)師者的要求,再見下圖:
本科及以上學(xué)歷:試用滿1年----醫(yī)師考試
大專學(xué)歷:試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿2年----醫(yī)師考試
中專學(xué)歷:試用滿1年---助理醫(yī)師考試合格----工作滿5年----醫(yī)師考試
例題:
李某在醫(yī)學(xué)院獲得了?飘厴I(yè)證書,此時(shí)他可以
A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿二年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
[答疑編號911010102:針對該題提問]
答案:B
下列種情形中,符合參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的正確說法是:
A.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年
B.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
C.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)?埔陨蠈W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿二年
D.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)?茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
E.具有醫(yī)學(xué)專業(yè)?茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿一年
[答疑編號911010103:針對該題提問]
答案:B
2.注冊、不予注冊及注銷注冊的規(guī)定:
1)注冊:指衛(wèi)生行政部門對考試合格、取得醫(yī)師資格者,經(jīng)審批同意并發(fā)給執(zhí)業(yè)醫(yī)師證
書的過程。所在地縣級以上衛(wèi)生行政部門在收到申請注冊申請后,應(yīng)30日內(nèi)做出予以注
冊或不予以注冊的決定。注意,雖考試合格但若不注冊就行醫(yī)執(zhí)業(yè),按規(guī)定仍屬于違法。
例題:
受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門,對于應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊的,應(yīng)當(dāng)在受到申請之日起多少日內(nèi)準(zhǔn)予注冊:
A.7日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.30日內(nèi)
E.60日內(nèi)
[答疑編號911010104:針對該題提問]
答案:D
2)不予注冊的情形
(1)不具有完全民事行為能力者?梢娙缇癫』颊呤遣痪哂型耆袷滦袨槟芰Φ模荒茏。至于因年齡不滿18歲者,可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到;
(2)受刑事處罰,執(zhí)行完畢至申請注冊時(shí)尚不滿二年者;
(3)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的,自決定之日起至申請注冊時(shí)不滿二年者;
(4)其他由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。
3)注銷注冊的情形:
(1)死亡或宣告失蹤者;
(2)(正在)受刑罰的;
(3)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;
(4)考核不合格被暫停3---6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動,期滿再考仍不合格的;
(5)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;
(6)其他國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。
例題:
下列幾種情形中,可以準(zhǔn)予醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格注冊的是:
A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請之日止不滿一年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請之日止不滿二年的
C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請之日止已滿二年的
D.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿一年的
E.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的
[答疑編號911010105:針對該題提問]
答案:C
下列情形中,應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的是:
A.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的
B.被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的
C.受罰款行政處罰的
D.受暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月行政處罰的
E.構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的
[答疑編號911010106:針對該題提問]
答案:E
4)注冊的目的和內(nèi)容:規(guī)范醫(yī)師按注冊地點(diǎn)、專業(yè)類別、專業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。例如,當(dāng)前有關(guān)醫(yī)師“走穴”之事,就涉及有關(guān)執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)的問題。
例題:
根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,執(zhí)業(yè)醫(yī)師申請注冊后,應(yīng)按注冊內(nèi)容執(zhí)業(yè)的正確說法是
A.執(zhí)業(yè)范圍
B.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
C.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
D.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、
E.執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)
[答疑編號911010107:針對該題提問]
答案:E
5)對不予注冊或?qū)o予注銷注冊而與衛(wèi)生行政部門發(fā)生異議時(shí)的法律救濟(jì)
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定,受理申請注冊的衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對認(rèn)為不符合申請條件的,應(yīng)自收到申請之日起三十日內(nèi)通知申請人,并說明理由。申請人若對此有異議的,可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,被衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)注銷注冊者,對注銷注冊有異議的,也可自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請行政復(fù)議或者向人民法院提起行政訴訟。
但1999年4月29日全國人大常委員通過的《中華人民共和國行政復(fù)議法》第九條規(guī)定,公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提出行政復(fù)議申請;但是法律規(guī)定的申請期限超過六十日的除外。該《行政復(fù)議法》為專門法,因此除非法律規(guī)定的時(shí)限大于六十日,否則都應(yīng)遵守六十日。故回答本題時(shí)不能按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的“十五日內(nèi)”,而應(yīng)為“六十日內(nèi)”。但向人民法院提起訴訟的時(shí)限仍為“十五日內(nèi)”。
該問題在前言說明中己述及,在此重復(fù),意在告知大家必須牢記。
例題:
對衛(wèi)生行政部門不予以執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊而有異議的,申請人
A.只能向該衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提出申訴
B.只能向上一級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提請行政復(fù)議
C.只能向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟
D.可向上一級衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提請行政復(fù)議或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹦姓V訟
E.可向當(dāng)?shù)厝嗣裾O(jiān)察機(jī)關(guān)提出申訴
[答疑編號911010108:針對該題提問]
答案:D
對被注銷注冊有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起多少日內(nèi),依法提請行政復(fù)議:
A.10日
B.15日
C.30日
D.45日
E.60日
[答疑編號911010109:針對該題提問]
答案:E
醫(yī)師考試成績合格而對衛(wèi)生行政部不予以注冊有異議時(shí),可以自收不予注冊通知之日起多少日內(nèi),依法提起行政訴訟:
A.10日
B.15日
C.30日
D.45日
E.60日
[答疑編號911010110:針對該題提問]
答案:B
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