點(diǎn)擊查看：2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試真題匯總

【最新更新時(shí)間：2016.7.1 16：00】

以下是考試吧搜集熱心網(wǎng)友提供的7.1實(shí)踐技能真題，僅供考生參考。

　　21號(hào)題 7月1日

　　第一站：病例分析：女性，60歲。上腹痛13小時(shí)，伴發(fā)熱2小時(shí)。患者13小時(shí)前飽餐后持續(xù)上腹痛，嘔吐2次，口服嗎丁啉后癥狀無(wú)緩解。2小時(shí)前開(kāi)始發(fā)熱，排黃色成形便1次，尿色黃。

　　第二站：查體，T37.8℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHG。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率：84次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。

　　第三站：實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：HB 130g/L，RBC 4.3*10^12/L，WBC 11.9*10^9/L，N 0.85，Plt 285*10^9/L。糞常規(guī)：鏡檢(一)，隱血(一)尿淀粉酶 2450U/L。

　　22號(hào)題 7月1日

　　第一站：病史(心悸、消瘦半年)病例分析(腸梗阻)

　　第二站：體格檢查(氣管檢查、心臟聽(tīng)診、腦膜刺激征)操作(背部脂肪瘤切開(kāi)、間斷縫合，單手打結(jié))

　　23號(hào)題

　　病史采集：發(fā)熱、咳嗽、咽痛。病例分析：直腸癌。

　　體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，在右肩鉀線上叩診肺下界移動(dòng)度，腹部動(dòng)脈血管雜音。提問(wèn)：潮式呼吸見(jiàn)于什么疾病?振水音提示什么病?

　　基本操作：面罩吸氧，提問(wèn)：為什么安裝濕化瓶?鼻塞法吸氧為何控制氧流量?

　　24號(hào)題

　　病史，男65歲，心悸胸痛N年，加重1小時(shí)。病例：闌尾炎，感染性休克。

　　操作：膿腫切開(kāi)

　　查體：瞳孔對(duì)光反射、肺下界活動(dòng)度、巴氏征

　　EKG：竇緩、房早

　　X片：一個(gè)肺結(jié)核?肺炎?另一個(gè)胃癌?還有一個(gè)忘了

　　聽(tīng)診：收縮期吹風(fēng)樣雜音、濕羅音

　　25號(hào)

　　鎖骨上窩淋巴結(jié)，肺下界叩診，病理反射

　　上腹部消毒鋪巾

　　27號(hào)題組

　　病史采集61號(hào)：男性，19歲，間斷咳嗽，咳痰10年，再發(fā)作發(fā)熱五天門(mén)診……

　　病例分析27號(hào)：男，27歲。腹部疼痛4小時(shí)�；颊�4小時(shí)前與打車(chē)追尾。腹部撞擊，持續(xù)性劇烈疼痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物1此，無(wú)呼吸困難。受傷前2小時(shí)曾進(jìn)餐;無(wú)高血壓、心臟病史。查體：T37℃，P115此/分……，皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)，雙肺未聞及干濕性啰音，心界不大，心率115此。腹略膨隆，全腹壓痛，肌緊張，……

　　30號(hào)題

　　腸鳴音聽(tīng)診，心臟叩診，脊柱檢查;換藥

　　5號(hào)題

　　甲狀腺，胸部叩診，腹部血管雜音聽(tīng)診，腹穿

　　31號(hào)題 7月1日

　　第二站：體格檢查：肺部聽(tīng)診 脊柱檢查 操作：導(dǎo)尿女性

　　32號(hào)題組

　　病史采集69，男46歲，外傷致胸痛、氣促半小時(shí)。病史采集：女45歲，尿頻尿急尿痛伴血尿3天。既往糖尿病史，本次血糖11.2,2年前有尿頻尿急，每年發(fā)作2-3次，體格檢查輔助檢查未見(jiàn)異常。

　　33號(hào)題 7月1日

　　第二站：測(cè)血壓，肝臟觸診 單雙手 第七頸椎棘突 腋后線 肩胛下區(qū) 闌尾炎術(shù)后拆線

　　35題

　　第一站：病歷摘要：35歲，腹痛伴高熱20小時(shí)，上腹疼痛，加重，寒戰(zhàn)，高熱39.1℃，惡心嘔吐，小便少且深，胃病10天，3年前當(dāng)囊結(jié)石，膽囊炎切除……最后初步診斷是急性梗阻性化膿性膽管炎，膽囊切除術(shù)后

　　第二站：皮膚彈性，下肢水腫，心臟觸診，刷手

　　36號(hào)題 7月1日

　　第一站：女性，46歲，月經(jīng)量增多，乏力、頭暈，尿頻，無(wú)痛經(jīng)，月經(jīng)持續(xù)十天未止，有生育史，母親有子宮肌瘤切除術(shù);查體：律齊、腹平軟;專(zhuān)科查體：少量暗紅色血液自宮頸口流出，子宮前位，增大如孕3個(gè)月，表面多個(gè)結(jié)節(jié)狀。

　　第二站：腦膜刺激征，肺部聽(tīng)診，眼球運(yùn)動(dòng)，清創(chuàng)。

　　39號(hào)題 7月1日

　　第一站：病史：男孩 14歲，腰痛，低熱3個(gè)月就診，要求寫(xiě)出現(xiàn)病史及相關(guān)病史。病例分析：男38歲，頭暈乏力，面色蒼白，心悸，之前有過(guò)消化性潰瘍穿孔，做了手術(shù)。少肉食，愛(ài)因濃茶，大量飲酒，查體：體溫正常，雙肺呼吸音清晰，心尖收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部沒(méi)有壓痛，平軟，輔助檢查：糞常規(guī)和隱血(-)

　　40號(hào) 7月1日

　　第一站：病例分析：再生障礙性貧血。病史采集，腹痛加嘔吐;

　　第二站：技能操作，腰穿，查體，心臟叩診，脊柱檢查，氣管位置。

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