【最新更新時間：2014年7月3日】

　　【11號題】7月1日 第一站：病史采集 發(fā)熱咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。病例分析 外痔 肛裂。第二站：胸部視診 移動性濁音檢查 脊柱檢查。面罩吸氧。提問：好像是 慢性呼衰吸氧注意啥還有一個是年輕男子 咳嗽 高熱 右肺啰音(具體忘了) 肺部聽診有啥變化

　　【12號題】7月2日 第一站：病史采集(46號題)：男，咳嗽，咯血一周，心急、雙下肢水腫，病分：肝癌。病例分析(40號題)：男，搬運工，突發(fā)右腰腹部疼痛。B超示：右腎盂分離，且內(nèi)有強回聲光團，后伴聲影，尿常規(guī)WBC10-15個我診斷為右腎盂挫裂傷，右腎結(jié)石。第二站：胸膜摩擦音，移動性濁音，記住的檢查，插胃管。鼻塞法吸氧，語音共振檢查。第三站：竇性心律不齊，支氣管肺泡呼吸音，肺炎，升結(jié)腸癌，記不起心電圖。

　　【13號題】7月2日 山西太原 第一站：病史采集：18歲，男，喘息3年，伴發(fā)熱二天，既往有鼻炎史。病例分析：5歲男性乏力、腹脹，2年，伴發(fā)熱2天。pE，移濁(+)腹緊，壓痛反跳痛，HBsAg+，APT18秒，頸部蜘蛛痣。診斷肝硬化伴腹水，2診自發(fā)性腹膜炎。題目B影像學：硬膜下血腫，胸腔積液，升結(jié)腸癌。

　　【13號題】7月2日 河南洛陽 第一站：病史采集：男，18歲，間斷性喘息6年，加重伴發(fā)熱2天。病例分析：乙肝，肝硬化。題目C，河南洛陽，第一站。病史采集：主訴，男性，18歲，反復(fù)氣喘3月余，加重伴發(fā)熱3天。病例分析：主訴，男性，42歲，乏力，腹脹3月余，加重伴發(fā)熱1天。癥狀及體征：肝病史，發(fā)熱38℃，脾大，腹水，蜘蛛痣，腹部壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性，血紅蛋白、白細胞、腎功能均正常;肝功能異常(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素偏高)，AFP18，無腹部影響檢查。題目D：病采：男，35歲，發(fā)現(xiàn)昏迷，鼻有大蒜味。病例分析：1.結(jié)核性心包炎;2.肺結(jié)核。第二站：語音震顫，移動性濁音，記住檢查，鼻導(dǎo)管吸氧。第三站：心扉聽診，竇性心律不齊，支氣管肺泡呼吸音。心電圖：陣發(fā)性室上性心動過速，左室肥厚。影像學：硬膜下血腫，胸腔積液，升結(jié)腸癌。

　　【14號題】7月2日 第一站：題目A，潮州，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考區(qū) 試題14，第一站是病史采集，女，45歲，陣發(fā)性心悸1年，雙下肢水腫1周。病例分析，男，35歲，乏力，惡心嘔吐2周，血hbeag陽性。60號病例分析，男34歲，惡心，嘔吐，非噴射性，小便茶色，大便正常，肝區(qū)扣擊痛陽性，移動性濁音陰性。肝功能都高，AFP98.第二站：考胸膜摩擦音和移動性濁音，記住檢查，插胃管。問題：心臟聽診除了心率心律，還應(yīng)聽什么?28號胃腸減壓術(shù)，問題：昏迷病人怎么插?是不是負壓越大越好?第三站胃癌，腦出血，竇性心律不齊，左室肥大，濕羅音，另一個不會。醫(yī)德患者家屬要求用醫(yī)保多開藥。題目B，山西臨汾考區(qū)，14號題組。一站，病史采集女45歲，陣發(fā)性心悸1年，雙下肢水腫1周。病例分析，男，35歲，乏力，惡心嘔吐2周，血hbeag陽性�；静僮�，插胃管胃腸減壓。體格檢查，記住檢查，腹部移動性濁音，胸膜摩擦音。第三站：房顫，胸腔積液，腦梗，食管靜脈曲張。

　　【15號題】7月1日 第一站：病史采集：女，31歲，發(fā)熱，間歇性腹痛，腹瀉2天，急診來診。病例分析：個人認為是左上肺炎，心包積液，右心衰。

　　【16號題】7月2日 安徽滁州 第一站：病史采集：上腹脹幾天，劇烈嘔吐幾天/小時。病例分析：女性，23歲，怕熱，多汗，心悸4個月，母親有甲亢，心率110次，無眼突。眼裂增寬。甲狀腺2度彌漫重大，未捫及包塊，質(zhì)軟，可聞血管雜音。t3,4增高，具體是出了數(shù)值忘記了 甲亢/graves 病

　　【17號題】7月1日 第一站：病例分析是慢性乙型肝炎，采集是：咳嗽，喘息，伴發(fā)熱。第二站：體格檢查和操作是腦膜刺激征，胸壁視診，導(dǎo)尿術(shù)，第三站：多媒體有個竇速，房早，其他記不清了

　　【17號題】7月2日 海南海口 第一站：病史采集 咳嗽伴喘息 2年，發(fā)熱一天就診。病例分析：乙肝自發(fā)性腹膜炎，脾功能亢進。第二站：操作：男性導(dǎo)尿 體格檢查：胸壁視診，肝臟單手觸診，腦膜刺激征。第三站：沒法說

　　【18號題】7月2日 第一站：病史采集 陣發(fā)性頭痛10年，加重幾天。病例分析是佝僂病。第二站：操作是傷口縫合，體格檢查是肝臟單雙觸診法，體重測量，腋窩淋巴結(jié)觸診。第三站：心臟聽診...

　　【19號題】7月1日 第一站：病史采集：男性，39歲，樓上**后，右側(cè)胸痛伴呼吸困難1小時急診入院。病例分析：女性，22歲。下腹痛伴陰道分泌物增多2天，加重伴發(fā)熱半天�；颊�2天前考試出現(xiàn)下腹痛，陰道分泌物增多，分泌物呈膿性.....

　　【20號題】7月2日 四川 第一站：第一站：病史采集：右下腹痛伴嘔吐。病例分析：缺鐵性貧血，辨認胸骨角，心濁音界叩診。

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