臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精華匯總(12)

　　第 121 題 (單項選擇題)

　　知識點：正確處理措施剖腹探查

　　女,25歲，停經(jīng)7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛門墜脹感，查體：皮膚蒼白,下腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張,陰道后穹窿飽滿,有壓痛。

　　確診后，正確處理措施為

　　A.抗生素治療

　　B.抗結(jié)核治療

　　C.觀察2天

　　D.剖腹探查術(shù)

　　E.雌激素治療

　　正確答案：D,

　　第 122 題 (單項選擇題)

　　急性心肌梗死最晚恢復(fù)正常的心肌壞死標(biāo)志物是

　　A.肌紅蛋白

　　B.肌酸肌酐

　　C.肌酸肌酶同工酶MB

　　D.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　E.肌鈣蛋白

　　正確答案：E,

　　第 123 題 (單項選擇題)

　　胃大部切除術(shù)后，由于骨酸分泌減少會引起

　　A.缺鐵性貧血

　　B.巨幼細(xì)胞貧血

　　C.脂肪瀉

　　D.傾例綜合癥

　　E.反流性胃炎

　　正確答案：B,

　　第 124 題 (單項選擇題)

　　知識點：脊髓炎

　　急性脊髓炎的可能誘因是

　　A.疫苗接種

　　B.腸道感染

　　C.敗血癥

　　D.肺炎

　　E.強(qiáng)制性脊柱炎

　　正確答案：A,

　　第 125 題 (單項選擇題)

　　知識點：最可能診斷營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　男,2歲，面色蒼白半年，易疲乏,精神不集中，時而煩躁、納差，異食癖,査體：皮膚及唇、口腔黏膜蒼白，肝、脾肋下2指。實驗室檢查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25

　　最可能診斷是

　　A.葉酸缺乏性貧血

　　B.維生素B12缺乏性貧血

　　C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　D.再生陣礙性貧血

　　E.生理性貧血

　　正確答案：A,

　　第 126 題 (單項選擇題)

　　知識點：為明確診斷+實驗室檢查血清鐵、總鎂

　　男,2歲，面色蒼白半年，易疲乏,精神不集中，時而煩躁、納差，異食癖,査體：皮膚及唇、口腔黏膜蒼白，肝、脾肋下2指。實驗室檢查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25

　　為明確診斷,需做的實驗室檢査是

　　A.血清鐵、總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

　　B.血鎂

　　C.血鈣

　　D.血常規(guī)

　　E. DNA檢測

　　正確答案：A,

　　第 127 題 (單項選擇題)

　　知識點：該患者可能診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　女,45歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬，無觸痛。實驗室檢查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

　　最有可能的診斷是

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.骨性關(guān)節(jié)炎

　　E.痛風(fēng)

　　正確答案：B,

　　第 128 題 (單項選擇題)

　　知識點：最佳治療藥物潑尼松

　　女,45歲，反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年,肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬，無觸痛。實驗室檢查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。

　　確診后，最佳治療藥物是

　　A.潑尼松

　　B.阿司匹林

　　C.青霉胺

　　D.雷公藤

　　E.金制劑

　　正確答案：B,

　　第 129 題 (單項選擇題)

　　知識點：主要診斷急性咽喉炎

　　男,8個月，持續(xù)高熱、頻咳,精神萎靡5天，近2天氣促加重,今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡,查體：體溫40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,雙肺少量濕羅音,左下肺聞及管狀呼吸音,肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。

　　最有可能的診斷是

　　A.急性咽喉炎

　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.腺病毒肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　正確答案：D,

　　第 130 題 (單項選擇題)

　　知識點：病程中,弛張高熱胸部X線片

　　男,8個月，持續(xù)高熱、頻咳,精神萎靡5天，近2天氣促加重,今抽搐3次全身性發(fā)作、嗜睡,查體：體溫40℃，呼吸54次/分,心率148次/分,雙肺少量濕羅音,左下肺聞及管狀呼吸音,肝肋下1cm，白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。X線顯示大小不等的片狀病灶或融合性病灶，以兩肺下野及右上肺多見。

　　病程中,患兒出現(xiàn)馳張高熱,胸部X線片出現(xiàn)新的陰影,提示

　　A.原有感染加重

　　B.合并細(xì)菌感染

　　C.病情好轉(zhuǎn)前征兆

　　D.并發(fā)敗血癥

　　E.并發(fā)心衰

　　正確答案：B,

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