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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》練習(xí)題及答案(8)

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第 1 頁(yè):練習(xí)題
第 3 頁(yè):參考答案

  二、A2

  1、某患者機(jī)床工人因外傷急性失血1800ml,在積極搶救止血,補(bǔ)足血容量,血壓穩(wěn)定的前提下,宜繼續(xù)給患者輸注

  A、懸浮紅細(xì)胞

  B、保存全血

  C、洗滌紅細(xì)胞

  D、新鮮冰凍血漿

  E、新鮮全血

  2、某重度貧血患者,既往體健,無(wú)輸血史。術(shù)前化驗(yàn)Hb56g/L,為糾正貧血。

  A、輸全血

  B、輸濃縮紅細(xì)胞

  C、輸洗滌紅細(xì)胞

  D、輸去白細(xì)胞的紅細(xì)胞

  E、輸冷凍紅細(xì)胞

  3、患者,女性,49歲,因消化性潰瘍反復(fù)出血入院,入院預(yù)行胃大部切除手術(shù)治療;查患者既往史曾有輸血過(guò)敏反應(yīng)。Hb100g/L,血小板100×109/L,F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好是選用

  A、新鮮全血

  B、濃縮紅細(xì)胞

  C、紅細(xì)胞懸液

  D、洗滌紅細(xì)胞

  E、紅細(xì)胞懸液和血漿

  4、患者,男,50歲,因消化性潰瘍出血曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸血治療,輸血后全身出現(xiàn)蕁麻疹,皮膚瘙癢等癥,此次來(lái)我院接受手術(shù)治療,備血應(yīng)選用下列哪種制品

  A、保存全血

  B、紅細(xì)胞懸液(添加紅細(xì)胞)

  C、濃縮紅細(xì)胞

  D、洗滌紅細(xì)胞

  E、新鮮全血

  5、男性患者,57歲,因胃癌進(jìn)行化療,近一周陸續(xù)出現(xiàn)皮膚瘀斑,時(shí)有鼻出血,體溫38°C,血壓120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L,血小板15×109/L。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)給予輸注

  A、全血

  B、新鮮全血

  C、紅細(xì)胞懸液

  D、血小板

  E、紅細(xì)胞懸液和新鮮冰凍血漿

  6、男性,47歲。因上消化道大出血入院手術(shù)治療;術(shù)中輸注紅細(xì)胞懸液26單位,機(jī)采血小板2個(gè)治療量,手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原時(shí)間(PT)為21s(正常對(duì)照為1l~15s),血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時(shí)應(yīng)輸注

  A、全血

  B、紅細(xì)胞懸液

  C、濃縮血小板

  D、新鮮冰凍血漿

  E、濃縮白(粒)細(xì)胞

  7、某肝硬化患者,肝功能試驗(yàn)顯著異常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置,為治療低蛋白血癥,首選的血液制品是

  A、全血

  B、新鮮冰凍血漿

  C、普通冰凍血漿

  D、冷沉淀

  E、白蛋白

  8、女性患者,平素體健,因交通事故致骨盆骨折。查體:神清,反應(yīng)稍遲鈍,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓90/70mmHg,Hb70g/L。首選的治療方案是輸注

  A、全血

  B、膠體液和全血

  C、晶體液和全血

  D、新鮮冰凍血漿和紅細(xì)胞懸液

  E、晶體液和紅細(xì)胞懸液

  9、某女性患者,行上肢骨折內(nèi)固定取出手術(shù),術(shù)中出血約700ml。術(shù)后心率92次/分,呼吸19次/分,血壓100/70mmHg;血紅蛋白108g/L。在輸血的問(wèn)題上考慮

  A、輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血

  B、輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量

  C、輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血

  D、輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血

  E、輸血漿600ml補(bǔ)充血容量,不必輸注紅細(xì)胞

  10、患者,女,29歲,因不慎從高處跌落導(dǎo)致脾破裂,入院手術(shù)治療中抽吸腹腔游離血性液600ml,血壓90/60mmHg。下列處置中不合理的是

  A、快速輸入等滲鹽水

  B、快速輸入平衡鹽溶液

  C、輸入右旋糖酐

  D、應(yīng)輸400ml全血

  E、可全部用代血漿

  11、—重型再障患者,擬行骨髓移植,自覺(jué)心慌悶氣,皮膚紫癜,伴發(fā)熱,需輸血治療,以輸哪種血最佳

  A、全血輸血

  B、濃縮粒細(xì)胞輸血

  C、紅細(xì)胞懸液輸血

  D、壓積紅細(xì)胞輸血

  E、去白細(xì)胞紅細(xì)胞輸血

  12、年輕女性,外傷后急性失血15%,給予手術(shù)止血,并輸注平衡鹽溶液補(bǔ)足血容量;術(shù)后查體:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是

  A、輸注紅細(xì)胞懸液1單位

  B、輸注紅細(xì)胞懸液

  C、輸注全血1000ml

  D、輸注血漿400ml

  E、暫不輸血,繼續(xù)觀察

  13、患者,女,年齡27歲,體重65kg;因工作不慎受傷急性失血1000ml,經(jīng)手術(shù)止血,補(bǔ)液處理后,現(xiàn)脈搏90次/分,血壓105/70mmHg,Hb110g/L,患者家屬?gòu)?qiáng)烈要求輸血。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)

  A、給患者輸全血200m1

  B、給患者輸紅細(xì)胞懸液1單位

  C、給患者輸血漿200ml

  D、給患者輸洗滌紅細(xì)胞1單位

  E、暫不輸血,繼續(xù)觀察

  14、女性患者,因長(zhǎng)期慢性失血史患有貧血,要求輸血治療。患者呈貧血貌,血常規(guī)檢查:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,血清總蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正確的治療方案是

  A、不給予輸血

  B、輸注新鮮全血2單位

  C、輸注紅細(xì)胞懸液2單位

  D、輸注新鮮冰凍血漿400ml

  E、輸注冷沉淀10個(gè)單位

  15、青年男性,因扁桃體反復(fù)感染行摘除手術(shù)治療;術(shù)前查Hb125g/L,手術(shù)過(guò)程順利,估計(jì)失血量400ml,已補(bǔ)液1000ml,患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時(shí)應(yīng)該

  A、輸注全血2單位

  B、輸注紅細(xì)胞懸液2單位

  C、輸注新鮮冰凍血漿400ml

  D、繼續(xù)觀察,暫不輸血

  E、輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個(gè)單位

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