>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　34

　　胸部X線上，出現(xiàn)心右緣向右擴(kuò)展，弧度加長，最突出點(diǎn)位置較高是

　　A、左心室增大;

　　B、左心房增大;

　　C、右心室增大;

　　D、右心房增大;

　　E、主動(dòng)脈增寬、扭曲;

　　正確答案：E

　　35

　　心絞痛發(fā)作時(shí)下列哪項(xiàng)心電圖改變不會(huì)出現(xiàn)

　　A、ST段降低≥0.05mV;

　　B、T波平坦，雙相或倒置;

　　C、QRS波群≥0.12秒;

　　D、ST段降低，T波倒置;

　　E、ST段抬高;

　　正確答案：C

　　36

　　急性壞死性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血鈣升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正確答案：C

　　37

　　胃癌血行擴(kuò)散最常見的部位為

　　A、骨骼;

　　B、肺;

　　C、卵巢;

　　D、皮膚;

　　E、肝;

　　正確答案：E

　　38

　　鑒別急性出血性壞死性胰腺炎與水腫性胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A、血清淀粉酶;

　　B、血清脂肪酶;

　　C、尿淀粉酶;

　　D、血清正鐵白蛋白;

　　E、血清膽紅素;

　　正確答案：D

　　39

　　患者，男，55歲，反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是

　　A、黏膜糜爛;

　　B、黏膜出血;

　　C、黏膜中性粒細(xì)胞增多;

　　D、黏膜中主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞;

　　E、黏膜增厚;

　　正確答案：C

　　40

　　結(jié)核性腹膜炎不可能出現(xiàn)的體征是

　　A、腹部壓痛;

　　B、腹部觸診呈揉面感;

　　C、移動(dòng)性濁音陰性;

　　D、振水音;

　　E、腹部包塊;

　　正確答案：D

　　41

　　閉合性腹外傷患者觀察斯間不應(yīng)做下列哪項(xiàng)

　　A、不隨意搬動(dòng)患者;

　　B、注射止痛劑，減輕患者痛苦;

　　C、禁食水;

　　D、應(yīng)用廣譜抗生素;

　　E、補(bǔ)充血容量，防止休克;

　　正確答案：B

　　42

　　球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點(diǎn)是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有無前驅(qū)感染;

　　C、是否伴腎病綜合征表現(xiàn);

　　D、早期有無少尿、無尿及腎功能惡化;

　　E、低補(bǔ)體血癥是否于8周內(nèi)恢復(fù);

　　正確答案：E

　　43

　　尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因?yàn)?/P>

　　A、尿道解剖差異;

　　B、生理差異;

　　C、衛(wèi)生習(xí)慣差異;

　　D、女性易感性強(qiáng);

　　E、女性抵抗力較男性低;

　　正確答案：A

　　44

　　患兒，女,6歲，因眼瞼伴下肢水腫1周，咳嗽伴喘憋1天人院。查體：血壓130/96mmHg,半臥位，呼吸促，眼瞼及雙下肢腫脹，心率135次/分，律齊，心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下3.5cm。此患兒診斷為

　　A、急性腎炎;

　　B、肺炎支原體肺炎;

　　C、急性腎炎合并肺炎;

　　D、支氣管肺炎合并心衰;

　　E、急性腎炎合并循環(huán)充血;

　　正確答案：E

　　45

　　膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細(xì)胞1~3/HP。最佳治療方法是

　　A、膀胱鏡碎石;

　　B、膀胱切開取石;

　　C、留置導(dǎo)尿消炎后，膀胱切開取石;

　　D、體外震波碎石;

　　E、藥物排石;

　　正確答案：A

　　46

　　急性腎衰竭選擇血液凈化療法時(shí)，血鉀(mmol/L)至少應(yīng)達(dá)到

　　A、5;

　　B、5.5;

　　C、6;

　　D、6.5;

　　E、7;

　　正確答案：D

　　47

　　對(duì)急性腎小球腎炎診斷最有意義的是

　　A、蛋白尿和透明管型;

　　B、蛋白尿和膿尿;

　　C、血尿和閃光細(xì)胞;

　　D、血尿和紅細(xì)胞管型;

　　E、尿成堆白細(xì)胞和白細(xì)胞管型;

　　正確答案：D

　　48

　　患者，男，35歲，反復(fù)雙下肢水腫3年，診斷為慢性腎小球腎炎，其飲食應(yīng)

　　A、普食;

　　B、高蛋白飲食;

　　C、高蛋白低磷飲食;

　　D、優(yōu)質(zhì)低蛋白高磷飲食;

　　E、優(yōu)質(zhì)低蛋白低磷飲食;

　　正確答案：E

　　49

　　關(guān)于胎兒生長受限正確的是

　　A、足月胎兒出生體重<2000g;

　　B、胎兒體重低于同孕齡平均體重的3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差;

　　C、胎兒體重低于同孕齡體重的第5百分位數(shù);

　　D、胎兒發(fā)育指數(shù)正常值為>+3;

　　E、宮高、腹圍連續(xù)3周測(cè)量在第10百分位數(shù)以下為篩選FGR的指標(biāo);

　　正確答案：E

　　50

　　30歲孕婦，孕期經(jīng)過順利，現(xiàn)妊娠36周，2天來右下腹隱痛，逐漸加重，伴惡心、發(fā)冷。查體：體溫39T，無陰道流血，無子宮收縮，右下腹壓痛、反跳痛陽性，胎位右枕前，兒頭淺定，胎心正常，可能的診斷為

　　A、胎盤早剝;

　　B、前置胎盤;

　　C、先兆早產(chǎn);

　　D、妊娠合并闌尾炎;

　　E、妊娠合并子宮肌瘤紅色變;

　　正確答案：D

　　51

　　泡沫樣白帶

　　A、滴蟲陰道炎;

　　B、外陰陰道假絲酵母菌病;

　　C、老年性陰道炎;

　　D、幼女性陰道炎;

　　E、阿米巴陰道炎;

　　正確答案：A

　　52

　　宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、刺激子宮內(nèi)膜纖溶活性增強(qiáng)，可致囊胚溶解吸收;

　　B、通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用;

　　C、異物使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生非細(xì)菌性炎癥反應(yīng)，不利于胚胎發(fā)育;

　　D、活性節(jié)育器釋放活性物質(zhì)，阻止孕卵著床;

　　E、刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生前列腺素，影響孕卵著床;

　　正確答案：B

　　53

　　孕婦生殖道感染沙眼衣原體首選治療藥物是

　　A、多西環(huán)素;

　　B、氧氟沙星;

　　C、紅霉素;

　　D、頭孢曲松;

　　E、青霉素;

　　正確答案：C

　　54

　　初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道流血3天，胎心136次/分，宮口開大5cm，胎膜未破，S+1。恰當(dāng)處理是

　　A、手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程;

　　B、人工破膜;

　　C、剖宮產(chǎn);

　　D、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠;

　　E、靜滴縮宮素引產(chǎn);

　　正確答案：B

　　55

　　女,23歲。宮頸管分泌物涂片見中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。本例首選的有效藥物是

　　A、青霉素;

　　B、紅霉素;

　　C、多西環(huán)素;

　　D、阿莫西林;

　　E、頭孢曲松;

　　正確答案：E

　　56

　　—位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年患者，輸人以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)

　　A、濃縮紅細(xì)胞;

　　B、洗滌紅細(xì)胞;

　　C、冰凍紅細(xì)胞;

　　D、少含白細(xì)胞紅細(xì)胞;

　　E、庫存全血;

　　正確答案：A

　　57

　　Auei小體常見于

　　A、急性粒細(xì)胞白血病;

　　B、急性早幼粒細(xì)胞白血病;

　　C、急性淋巴細(xì)胞白血病;

　　D、慢性粒細(xì)胞白血病;

　　E、慢性淋巴細(xì)胞白血病;

　　正確答案：A

　　58

　　類白血病樣反應(yīng)

　　A、骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體;

　　B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高;

　　C、Ph染色體陽性;

　　D、糖原染色陽性;

　　E、非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制;

　　正確答案：B

　　59

　　體內(nèi)紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)增多見于

　　A、糖尿病酮癥酸中毒;

　　B、腹瀉;

　　C、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退;

　　D、嚴(yán)重慢性心肺疾病;

　　E、大面積燒傷;

　　正確答案：D

　　60

　　患者，女，42歲，10年前分娩后閉經(jīng)，1周前因不潔飲食出現(xiàn)腹瀉，食欲減退，精神萎靡，臥床不起，今日上午被家人發(fā)現(xiàn)神志不清來急診，查體：BP80/50mmHg,皮膚蒼白，毛發(fā)稀疏，消瘦,心率90，最有助于診斷的檢查是

　　A、肝功能檢查;

　　B、胰腺M(fèi)RI;

　　C、糖化血紅蛋白;

　　D、垂體激素檢查;

　　E、腎上腺CT;

　　正確答案：D

　　61

　　1型糖尿病的主要特點(diǎn)是

　　A、多見于40歲以上的成年人;

　　B、易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒;

　　C、與免疫介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞增生有關(guān);

　　D、早期常不需要胰島素治療;

　　E、多數(shù)患者表現(xiàn)為胰島素抵抗;

　　正確答案：B

　　62

　　釋放大量兒茶酚胺的是

　　A、Cushing病;

　　B、甲狀腺瘤;

　　C、胰島素瘤;

　　D、皮脂腺瘤;

　　E、嗜鉻細(xì)胞瘤;

　　正確答案：E

　　63

　　患者，男，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是

　　A、昏厥;

　　B、腦出血;

　　C、腦栓塞;

　　D、腦血栓形成;

　　E、高血壓腦病;

　　正確答案：B

　　64

　　枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)是

　　A、劇烈頭痛;

　　B、頻繁嘔吐;

　　C、煩躁不安;

　　D、血壓升高;

　　E、早期發(fā)生呼吸驟停;

　　正確答案：E

　　65

　　患者，男，21歲，頭部摔傷2小時(shí)，傷后即昏迷伴嘔吐而急診人院，查體：BP150/100mmHg,中度昏迷，雙側(cè)瞳孔直徑1mm,頭顱CT示后顱窩高密度影，如發(fā)生腦疝，其類型最可能是

　　A、顳葉溝回油;

　　B、大腦幕下疝;

　　C、小腦幕切跡上痛;

　　D、小腦幕切跡;

　　E、枕骨大孔疝;

　　正確答案：E

　　66

　　患者，女,65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年,診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用

　　A、卡馬西平;

　　B、周圍支神經(jīng)純酒精封閉;

　　C、三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝;

　　D、周圍支神經(jīng)切斷術(shù);

　　E、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù);

　　正確答案：A

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