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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(15)

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  61

  黃體萎縮不全

  A、增殖期子宮內(nèi)膜;

  B、子宮內(nèi)膜分泌不良;

  C、子宮內(nèi)膜部分分泌、部分增生期變化;

  D、子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長;

  E、子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長;

  正確答案:C

  62

  患者,女,33歲。G2P1,白帶增多伴有血絲4個月。宮頸活檢病理學診斷為CINⅡ。下一步處理應(yīng)采取

  A、宮頸激光治療;

  B、宮頸錐形切除術(shù);

  C、子宮切除術(shù);

  D、根治性子宮切除術(shù);

  E、根治性宮頸切除術(shù);

  正確答案:B

  63

  葡萄胎隨訪,正確的是

  A、葡萄胎清宮后每周兩次行β-HCG定量測定,直至降至正常水平;

  B、隨后6個月內(nèi)仍每周測定一次;

  C、以后每4周1次,持續(xù)3個月,再每個月1次持續(xù)至少半年;

  D、定期陰道檢查;

  E、如第2年未妊娠,可每年1次,共隨訪2年;

  正確答案:D

  64

  雌、孕激素序貫試驗陰性提示為

  A、卵巢性閉經(jīng);

  B、垂體性閉經(jīng);

  C、下丘腦性閉經(jīng);

  D、子宮性閉經(jīng);

  E、內(nèi)分泌異常;

  正確答案:D

  65

  妊娠足月躋帶長度為

  A、20~30cm;

  B、30~40cm;

  C、30~70cm;

  D、40~50cm;

  E、50~70cm;

  正確答案:C

  66

  重癥急性盆腔炎的處理,正確的是

  A、放置宮內(nèi)節(jié)育器者,應(yīng)立即取出;

  B、抗生素應(yīng)用宜廣譜、及時、個體化;

  C、懷疑盆腔膿腫破裂者,不宜馬上手術(shù);

  D、等待藥物試驗結(jié)果,不應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素治療;

  E、保持平臥位;

  正確答案:B

  67

  關(guān)于缺鐵性貧血,下列哪一項是正確的

  A、血清總鐵結(jié)合力減低;

  B、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低;

  C、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白減低;

  D、紅細胞的游離原卟啉減低;

  E、網(wǎng)織紅細胞減低;

  正確答案:B

  68

  患者,男,35歲,因慢性再生障礙性貧血2年,現(xiàn)頭暈、乏力、心悸2天人院。檢查:貧血外貌,Hb50g/L;颊呒韧卸啻屋斞,1個月前在輸血過程中曾出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫達39.5T,經(jīng)對癥處理緩解。此次給予輸血治療,首選的血液制品是

  A、全血;

  B、洗滌紅細胞;

  C、濃縮紅細胞;

  D、紅細胞懸液;

  E、少白細胞的紅細胞;

  正確答案:B

  69

  類白血病樣反應(yīng)

  A、骨髓細胞內(nèi)可見Auer小體;

  B、中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高;

  C、Ph染色體陽性;

  D、糖原染色陽性;

  E、非特異性酯酶(+),陽性可被氟化鈉抑制;

  正確答案:B

  70

  口服降糖藥格列喹酮的主要不良反應(yīng)是

  A、低血糖;

  B、乳酸酸中毒;

  C、胃腸道反應(yīng);

  D、肝腎損害;

  E、白細胞減少;

  正確答案:A

  71

  患者,男,25歲,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖420mg/dl(23imm0l/L)。經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進人昏迷,其最可能的原因是

  A、并發(fā)腦水腫;

  B、并發(fā)低血糖;

  C、并發(fā)腦血管意外;

  D、并發(fā)乳酸酸中毒;

  E、并發(fā)腎衰竭;

  正確答案:A

  72

  甲狀腺功能亢進癥最常見的甲狀腺改變是

  A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫;

  B、彌漫性甲狀腺腫;

  C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎;

  D、甲狀腺腺瘤;

  E、甲狀腺腺癌;

  正確答案:B

  73

  術(shù)后飲食嗆咳

  A、甲狀腺危象;

  B、喉返神經(jīng)損傷;

  C、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷;

  D、喉上神經(jīng)外支損傷;

  E、手術(shù)區(qū)內(nèi)出血;

  正確答案:C

  74

  患者,男,61歲,突然意識不清1小時。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的診斷是

  A、昏厥;

  B、腦出血;

  C、腦栓塞;

  D、腦血栓形成;

  E、高血壓腦病;

  正確答案:B

  75

  —男嬰,8個月。已發(fā)熱驚厥3天,診斷為化膿性腦膜炎,下述哪項處理不當

  A、及時退熱、控制驚厥發(fā)作;

  B、及早選用有效抗生素進行治療;

  C、保證足夠的熱量及液體;

  D、急性期可應(yīng)用激素;

  E、必要時抽放腦脊液以降壓;

  正確答案:E

  76

  診斷癲癇的手段主要靠

  A、神經(jīng)系統(tǒng)檢查;

  B、頭顱CT;

  C、腦脊液檢查;

  D、病史詢問加上腦電圖檢查;

  E、單純根據(jù)腦電圖檢查結(jié)果;

  正確答案:D

  77

  對精神分裂癥青春型的敘述正確的是

  A、緩慢起病;

  B、發(fā)病均在青春期;

  C、癥狀以幻覺妄想為主;

  D、易出現(xiàn)哀退結(jié)局;

  E、常有不協(xié)調(diào)性精神運動性興奮;

  正確答案:E

  78

  焦慮和抑郁癥狀同樣突出的抑郁患者選用

  A、氟西汀;

  B、西酞普蘭;

  C、馬普替林;

  D、丙咪嗪;

  E、帕羅西汀.;

  正確答案:E

  79

  患者,女,50歲。停經(jīng)2年,6個月前發(fā)現(xiàn)陰道少許出血。體檢時醫(yī)生告知其需要定期復(fù)查,感到緊張害怕,擔心自己會得絕癥。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、怕死、出汗、身上潮熱等,每次持續(xù)30分鐘左右自然好轉(zhuǎn)。近1個月來幾乎每天都發(fā)作1~2次。各項體格檢查和實驗室檢查無明顯異常。性格多疑、多慮。最可能的診斷是

  A、強迫癥;

  B、焦慮癥;

  C、恐懼癥;

  D、疑病癥;

  E、軀體化障礙;

  正確答案:B

  80

  患者,女,42歲,腰腿痛2個月。查體:下腰椎旁壓痛,左下肢直腿抬高試驗陽性(50°),加強試驗陽性,外踝及足背外側(cè)皮膚感覺減弱,踝反射消失,考慮為腰椎間盤突出癥,最可能突出的間隙是

  A、L4~L5;

  B、L5~S,;

  C、L2~L3;

  D、L1~L2;

  E、L3~L4;

  正確答案:B

  81

  有關(guān)腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項是不正確的

  A、骨腫瘤的發(fā)現(xiàn)往往在損傷之后;

  B、疼痛劇烈而持久時,需考慮腫瘤是惡性;

  C、局部腫脹是另一個重要癥狀;

  D、腫瘤近關(guān)節(jié),活動的功能將受限制;

  E、脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓;

  正確答案:B

  82

  對于無移位的股骨頸骨折最佳治療方法是

  A、骨牽引;

  B、內(nèi)固定;

  C、股骨頭置換;

  D、穿丁字鞋;

  E、皮牽引;

  正確答案:B

  83

  下列神經(jīng)系統(tǒng)檢查結(jié)果哪項應(yīng)首先考慮為異常

  A、2個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陽性;

  B、6個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性;

  C、12個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陰性;

  D、18個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性;

  E、24個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陰性;

  正確答案:C

  84

  母乳與牛乳相比,營養(yǎng)豐富,易于消化,是因為母乳中

  A、蛋白質(zhì)含量局;

  B、含酪蛋白多;

  C、含白蛋白、球蛋白較多;

  D、含飽和脂肪酸多;

  E、含甲型乳糖高;

  正確答案:C

  85

  患兒,10個月齡,腹瀉后丟失體重5%~10%,屬

  A、相當于輕度脫水,或30~50ml/kg體液丟失;

  B、相當于中度脫水,或50~100ml/kg體液丟失;

  C、相當于重度脫水,或50~100ml/kg體液丟失;

  D、相當于中度脫水,或30~50ml/kg體液丟失;

  E、相當于重度脫水,或100~120ml/kg體液丟失;

  正確答案:E

  86

  8個月的嬰兒,頭圍38cm,前囟已閉,體重7.0kg,身長68cm,能抬頭,不會坐,可考慮的診斷為

  A、營養(yǎng)不良;

  B、佝僂病;

  C、先天性甲狀腺功能低下;

  D、頭小畸形;

  E、腦性癱瘓;

  正確答案:D

  87

  患兒,11個月。出生后反復(fù)呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽,氣促煩躁不安。體檢:呼吸58次/分,口唇青紫,兩肺細濕啰音。于胸骨左緣第3、4肋間聽到收縮期雜音m~iv級,并觸到收縮期震顫。肺動脈第二心音亢進,肝右肋下4cm。雙足背輕度水腫?紤]診斷為

  A、室間隔缺損;

  B、室間隔缺損合并肺炎;

  C、室間隔缺損合并心力衰竭;

  D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭;

  E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎;

  正確答案:D

  88

  生理性體重下降常發(fā)小在

  A、2天內(nèi);

  B、1周內(nèi);

  C、10天內(nèi);

  D、2周內(nèi);

  E、3周內(nèi);

  正確答案:B

  89

  小兒化膿性腦膜炎最常見的早期并發(fā)癥是

  A、腦積水;

  B、硬膜下積液;

  C、抗利尿激素綜合征;

  D、頑固性癲癇發(fā)作;

  E、腦室膜炎;

  正確答案:B

  90

  患兒,男,5天。昨起拒食、反應(yīng)差,今日皮膚明顯黃染人院。體檢:頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下2.5cm,脾肋下1cm。最可能的診斷是

  A、新生兒寒冷損傷綜合征;

  B、新生兒肺炎;

  C、新生兒敗血癥;

  D、新生兒顱內(nèi)出血;

  E、新生兒核黃疸;

  正確答案:C

  91

  維生素D缺乏性徇僂病不正確的預(yù)防措施是

  A、適當多曬太陽;

  B、提倡母乳喂養(yǎng);

  C、孕母補充維生素D及鈣劑;

  D、及時添加輔食;

  E、早產(chǎn)兒2個月開始補充維生素D;

  正確答案:E

  92

  梅毒的早期臨床表現(xiàn)是

  A、淋巴結(jié)腫大;

  B、皮膚黏膜損害;

  C、神經(jīng)系統(tǒng)損害;

  D、心血管系統(tǒng)損害;

  E、骨膜炎;

  正確答案:B

  93

  類濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)特點不包括

  A、關(guān)節(jié)痛是最早的關(guān)節(jié)癥狀;

  B、以大關(guān)節(jié)受累為主;

  C、關(guān)節(jié)強直;

  D、關(guān)節(jié)畸形;

  E、關(guān)節(jié)活動障礙;

  正確答案:B

  94

  患者,女,50歲。掌指和腕關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛2年余。近1個月病情加重,晨起時出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,活動后可緩解。首先考慮的診斷是

  A、風濕性關(guān)節(jié)炎;

  B、痛風;

  C、強直性脊柱炎;

  D、骨關(guān)節(jié)炎;

  E、類風濕關(guān)節(jié)炎;

  正確答案:D

  95

  有關(guān)外科感染,下列哪項不正確

  A、占外科疾病的1/3~1/2;

  B、癤,丹毒,急性闌尾炎均屬非特異性感染;

  C、病程在2個月之內(nèi)均屬急性感染;

  D、醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌;

  E、外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染;

  正確答案:C

  96

  口底及下領(lǐng)的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是

  A、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎;

  B、喉頭水腫,壓迫氣管,呼吸困難,窒息;

  C、縱隔化膿感染;

  D、化膿性心包炎;

  E、膿毒癥;

  正確答案:B

  97

  懷疑有尿道或膀胱損傷時

  A、血氣分析;

  B、做胸腔穿刺檢査;

  C、做腹腔穿刺檢查;

  D、監(jiān)測中心靜脈壓;

  E、放置導尿管檢查;

  正確答案:E

  98

  破傷風患者應(yīng)用破傷風抗毒素的目的是

  A、減少毒素的產(chǎn)生物;

  B、中和游離毒素;

  C、控制和解除痙攣;

  D、防治并發(fā)癥;

  E、抑制破傷風桿菌;

  正確答案:B

  99

  關(guān)于戴無菌手套和脫污染手套,錯誤的是

  A、戴無菌手套時,只允許接觸手套套口的向外翻折部分,不能碰到手套外面;

  B、脫污染手套時,不能讓手套外面觸碰皮膚;

  C、常規(guī)洗手后,如用干手套,先穿手術(shù)衣后戴手套;

  D、常規(guī)洗手后,如用濕手套,應(yīng)該先戴手套后穿手術(shù)衣;

  E、常規(guī)洗手后,疑手被參觀手術(shù)者觸碰,可先將干手套戴上,再穿手術(shù)衣;

  正確答案:E

  100

  下列不屬于Ⅱ類切口的手術(shù)是

  A、胃大部切除;

  B、右半結(jié)腸切除;

  C、6小時內(nèi)傷口清創(chuàng)術(shù);

  D、甲狀腺次全切除;

  E、膽囊切除術(shù);

  正確答案:D

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