第 1 頁:A3/A4型題 |
第 3 頁:B1型題 |
點擊查看:2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺必備重點強化試題匯總
一、A3/A4型題
(1-3題共用題干)
女,45歲,右頸前腫塊已4年,近兩周腫塊明顯增大,并呼吸困難。檢查:頸前偏右有5cm×5cm腫塊,質(zhì)中等硬,光滑,無觸痛,邊界清楚,有波動感,放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)
1.本例可診斷為
A.頸淋巴結(jié)結(jié)核
B.右側(cè)甲狀腺腺瘤囊性變囊內(nèi)出血
C.右側(cè)甲狀腺高功能腺瘤
D.甲狀腺舌管囊腫
E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
2.本例的治療原則是
A.右側(cè)甲狀腺腺葉部分切除術(shù)
B.右側(cè)腺瘤局部切除
C.雙甲狀腺大部切除術(shù)
D.右側(cè)甲狀腺腺瘤連同腺葉切除術(shù)
E.右側(cè)甲狀腺腺瘤加頸部淋巴結(jié)清掃切除
3.如手術(shù)治療,其手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是
A.喉上神經(jīng)損傷
B.喉返神經(jīng)損傷
C.創(chuàng)口感染
D.氣管受壓軟化塌陷
E.手足麻木
正確答案:1.B;2.D;3.D
(4-6題共用題干)
男,45歲,較肥胖,因面部反復(fù)癤腫2月就診,無明顯"三多一少"癥狀,空腹血糖7.6mmol/L,父母均為2型糖尿病患者。
4.此時首選具有診斷意義的檢查是
A.100g法葡萄糖耐量試驗+C肽釋放試驗
B.75g法葡萄糖耐量試驗+胰島素釋放試驗
C.尿糖測定
D.空腹血糖測定
E.糖血紅蛋白測定
5.若該患者臨床2型糖尿病已證實,其首選治療方案是
A.口服雙胍類降糖藥
B.體育鍛煉
C.減肥藥物
D.口服磺脲類降糖藥
E.胰島素
6.經(jīng)磺脲類治療后,患者空腹及餐后血糖多次正常,之后最不合適的處理為
A.可停止藥物治療
B.繼續(xù)藥物治療,并隨訪血糖以調(diào)整劑量
C.繼續(xù)藥物治療,并根據(jù)糖血紅蛋白隨訪療效
D.加用二甲雙胍并調(diào)整原來藥物劑量
E.血脂仍高,加用降脂藥物
正確答案:4.B;5.A;6.A
(7-9題共用題干)
男,35歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月,夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱,急診查:神志清,血壓140/80mmHg,心率108次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。
7.導(dǎo)致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.重癥肌無力
D.呼吸性堿中毒
E.血鉀異常
8.為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查項目是
A.頭顱CT、血糖測定
B.肌電圖及血電解質(zhì)測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血氣分析及血電解質(zhì)測定
E.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
9.此患者的急診處理應(yīng)
A.螺內(nèi)酯治療
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.靜脈滴注氯化鉀及胰島素
D.吡啶斯的明和皮質(zhì)激素治療
E.脫水降顱壓治療
正確答案:7.E;8.E;9.B
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