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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(17)

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  61.雙胎的處理下列哪項是正確的

  A.妊期如不合并妊高征,則按單胎處理

  B.如第一程宮縮乏力,不可用小量縮宮素靜滴

  C.第一胎兒娩出后應(yīng)等臍搏動停止后斷臍

  D.第一胎兒娩出后應(yīng)靜注縮宮素

  E.第一胎兒娩出后如無異常情況,可等待20分鐘讓第二胎兒自然分娩

  答案:E

  62.初產(chǎn)婦足月臨產(chǎn)14h,破膜2h,宮縮40~s/3~5min,骶恥外徑18cm,胎心168次/min,宮口開大6cm,先露S+2,下述哪項處理最好

  A.積極治療胎兒窘迫,如無好轉(zhuǎn),則剖官產(chǎn)

  B.立即剖宮產(chǎn)

  C.靜滴縮宮素

  D.溫?zé)岱试硭嗄c

  E.包扎腹部

  答案:A

  63.關(guān)于高危妊娠的概念,下列哪項是正確的

  A.高危妊娠與病理妊娠相同

  B.高危妊娠產(chǎn)婦所娩出的新生兒均是有病兒

  C.高危妊娠孕婦的檢查同一般產(chǎn)前檢查

  D.加強高危妊娠管理與提高圍生期質(zhì)量有關(guān)

  E.高危妊娠孕婦分娩時都是難產(chǎn)

  答案:D

  64.下述哪項與胎兒窘迫的預(yù)防無關(guān)

  A.積極防治妊高征、貧血等

  B.孕晚期、分娩期、取側(cè)臥位

  C.孕晚期應(yīng)注意休息防胎膜早破、臍帶脫垂

  D.第二產(chǎn)程不宜超過2h

  E.少運動,保證休息

  答案:E

  65.關(guān)于足月胎膜破裂時,哪項處理是不對的

  A.立即聽胎心

  B.到24h仍未臨產(chǎn),宜等待觀察

  C.大于12h給抗生素

  D.不宜灌腸

  E.注意羊水的顏色和性質(zhì)

  答案:B

  66.胎兒窘迫的處理原則不對的是

  A.首要是結(jié)束分娩

  B.宮口未開或未開大,短時間不能分娩者應(yīng)剖宮產(chǎn)

  C.宮口開全,先露已銜接作陰道助產(chǎn)術(shù)

  D.手術(shù)前避免使用鎮(zhèn)靜藥及乙醚麻醉

  E.必要時行高位產(chǎn)鉗

  答案:E

  67.下列哪項不能診斷為胎兒窘迫

  A.臀位臨產(chǎn)后羊水被胎糞污染

  B.宮縮時胎心減慢(少于120次/min,間歇期不恢復(fù))

  C.仰臥時胎心減慢(少于120次/min)側(cè)臥時不恢復(fù)

  D.孕婦持續(xù)高熱時,胎七增快180次/min

  E.胎兒頭皮血氣pH<7.20

  答案:A

  68.根據(jù)胎動計數(shù),下列哪項提示胎兒缺氧

  A.5次/h

  B.3次/h

  C.30次/12h

  D.小于10次/12h

  E.不規(guī)則

  答案:D

  69.胎兒窘迫的處理不對的是

  A.左側(cè)臥位,吸氧

  B.產(chǎn)婦有心力衰竭或產(chǎn)程延長發(fā)生酸中毒及時治療

  C.胎兒窘迫不見好轉(zhuǎn)需迅速分娩,剖宮產(chǎn)或陰道手術(shù)助產(chǎn)

  D.手術(shù)前不用鎮(zhèn)靜藥物或乙醚麻醉

  E.積極尋找原因,不急于手術(shù)

  答案:E

  70.在第二產(chǎn)程孕婦的心臟的負擔(dān)最重,不是由于

  A.血容量的增加

  B.宮縮使平均動脈壓增高10%,心臟負擔(dān)進一步加重

  C.腹肌及骨骼肌的運動使周圍循環(huán)阻力加大

  D.產(chǎn)婦屏氣用力,使肺循環(huán)壓力增高,加重心臟負擔(dān)

  E.腹壓增加,使內(nèi)臟血管區(qū)域血液涌回心臟,加重心臟負擔(dān)

  答案:A

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