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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試仿真試題及答案(9)

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第 1 頁:試題
第 16 頁:答案

  141.青年女性,偏頭痛病史3年,半年前,一次偏頭痛發(fā)作后頭痛漸退時,出現同側眼球活動受限,兩周后恢復,昨日又出現同樣癥狀,最可能的診斷是

  A.偏頭痛伴腦供血不足

  B.偏癱型偏頭痛

  C.眼肌癱瘓型偏頭痛

  D.典型偏頭痛

  E.基底動脈型偏頭痛

  [A3/A4題型]

  以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、ES個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關的輔助或假設信息,要根據這些信息來回答問題。

  女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現呼吸困難,昨天出現煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕羅音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓13/9KPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便潛血陽性。

  142.病人最可能出現了下述哪個并發(fā)癥

  A.呼吸衰竭

  B.上消化道出血

  C.急性腦出血

  D.腎功能衰竭

  E.急性心力衰竭

  143.為明確診斷,宜首選

  A.動脈血氣分析

  B.胸部X線攝片

  C.心電圖檢查

  D.痰細菌學檢查

  E.顱腦CT檢查

  144.如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉,水腫減輕,但

  出現手足搐楊現

  象,則最可能并發(fā)了

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性堿中毒

  C.代謝性酸中毒

  D.代謝性堿中毒

  E.神經癥狀

  145.此時對病人的治療,哪項不宜

  A.靜脈滴注氯化鉀

  B.給予鎮(zhèn)靜劑

  C.低流量吸氧

  D.動脈血氣分析

  E.血電解質檢查

  男性,53歲,慢支,肺氣腫病史15年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發(fā)紂明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。

  146.考慮并發(fā)了

  A.肺部急性感染

  B.中毒性肺炎

  C.慢性肺源性心臟病

  D.自發(fā)性氣胸

  E.急性呼吸衰竭

  147.行下列哪項檢查可確診

  A.血氣分析

  B.痰細胞學檢查

  C.胸部X線攝片

  D.血電解質檢查

  E.心電圖檢查

  一患者突發(fā)右側胸痛,并伴呼吸困難,來診。查體:氣管向左側移

  位、右側胸壁隆起,呼吸運動和觸覺語顫減弱,叩診呈鼓音,聽診呼

  吸音消失。疑為氣胸。

  148.如欲確診,需

  A.胸部X線正位攝片

  B.B超檢查

  C.血氣分析

  D.血常規(guī)

  E.以上都不對

  149.其X線表現應為

  A.圓形或卵圓形透光日,其內有細小的條紋理

  B.右側肺臟被壓縮,并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣

  C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū),其內可見液平面

  D.右肺可見一偏心空洞

  E.無異常所見

  男性,42歲,食欲不振,尿色深2周,來院就診。查體:皮膚,鞏膜

  均黃染,肝大,肋下2cm,輕度觸度,脾肋下未及;實驗室檢查:

  TB120umol/L,CB60umol/L,ALT200u,ALP100u,

  GGT100u,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性,彩超檢查未見膽囊腫大及膽

  總管擴大。

  150.考慮其黃疸屬于

  A.肝細胞性黃疸

  B.溶血性黃疸

  C.藥物中毒性黃疸

  D.肝內梗阻性黃疸

  E.肝外梗阻性黃疸

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