11.女,27歲,右頸部腫痛伴低熱2周,抗生素治療無(wú)效。經(jīng)查體臨床診為亞急性甲狀腺炎,下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷
A.血沉快
B.FT高,TSH降低
C.FT正常,TSN正常
D.TSAb陽(yáng)性
E.甲狀腺攝取功能降低
正確答案:D
12.60歲甲亢病人。甲狀腺Ⅲ°腫大。高代謝癥狀嚴(yán)重,肝、腎功能正常。首選治療措施為
A.立即手術(shù)
B.立即I治療
C.復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)
D.抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)
E.抗甲狀腺藥物長(zhǎng)程治療
正確答案:D
13.女,32歲。甲亢6年,疏于治療,長(zhǎng)期不愈,臨床疑診甲亢心臟病,心功能二級(jí)。甲狀腺∣。腫大,甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%。24小時(shí)91%,下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮
A.他巴唑治療
B.丙基硫氧嘧啶治療
C.手術(shù)治療
D.他巴唑+普萘洛爾治療
E.I治療
正確答案:E
14.女性,30歲,頸前腫塊多年,近1個(gè)月來(lái),腫塊生長(zhǎng)迅速,并出現(xiàn)聲音嘶啞,頸前可觸及2cm×3cm腫塊,質(zhì)地較硬,表面欠光滑。診斷首先考慮
A.甲狀舌骨囊腫
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結(jié)節(jié)
C.甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血
D.甲狀腺癌
E.慢性甲狀腺炎
正確答案:D
15.男,60歲,多尿多飲2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性。如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷,下列哪項(xiàng)化驗(yàn)為主要依據(jù)
A.血二氧化碳結(jié)合力17.6mmol/L
B.血鉀4.0mmol/L
C.尿糖(+++)
D.尿蛋白(++)
E.血糖36.1mmol/L
正確答案:E
16.女,27歲,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出現(xiàn)酮癥,胰島素釋放曲線低平型,較好的治療方案是
A.運(yùn)動(dòng)療法+飲食療法+胰島素
B.飲食療法+胰島素
C.飲食療法+胰島素+格列吡嗪
D.單純胰島素治療
E.甲福明+飲食療法,必要時(shí)加胰島素
正確答案:B
17.男,60歲;几哐獕翰〖疤悄虿3年,糖尿病單用飲食控制,于咳嗽發(fā)熱2天后出現(xiàn)昏迷。檢查瞳孔等大。無(wú)嘴歪肢癱,皮膚彈性差,肺有濕啰音,心律整。脈率110次/分,血壓為130/60mmHg,左側(cè)Babinski征可疑。WBC15×10/L。Hb150g/L,尿糖(+++),尿酮(±),BUN17.9mmol/L。血鈉150mmol/L。血鉀4.0mmol/L,COCP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是
A.腦血管意外
B.感染性休克
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E.尿毒癥
正確答案:D
18.男,14歲,自幼身材矮小,近3年增長(zhǎng)<5cm,學(xué)習(xí)成績(jī)好,就診查體身高98cm。童音童貌,外生殖未發(fā)育,睪丸小,骨年齡9~10歲。染色體正常,生長(zhǎng)激素基礎(chǔ)值1.1μg/L(正常0~5μg/L),胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均<5μg/L,最可能的診斷是
A.Laron侏儒
B.垂體性侏儒
C.克汀病性侏儒
D.體質(zhì)性侏儒
E.青春期延遲
正確答案:B
19.女,30歲。因右側(cè)甲狀腺單個(gè)腫物,頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大,行甲狀腺腫物摘除術(shù),病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌,某后5天拆線,拆線后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪項(xiàng)處理
A.口服碘劑
B.服甲狀腺素
C.再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)
D.再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長(zhǎng)期口服甲狀腺素
E.頸部采取放射治療
正確答案:D
20.男,28歲,毒性彌漫性甲狀腺腫患者,年幼時(shí)有哮喘史,以下何種藥物為禁忌使用
A.丙硫氧嘧啶
B.甲巰咪唑
C.卡比馬唑
D.甲狀腺素制劑
E.普萘洛爾
正確答案:E
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