2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第九套

　　11.腎功不全患者不宜使用的抗生素是

　　A　紅霉素

　　B　慶大霉素

　　C　頭孢曲松鈉

　　D　氨芐青霉素

　　E　環(huán)丙沙星

　　12.下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期

　　A　GFR>50ml/min，Cr>445 umol/L，BUN<9mmol/L

　　B　GFR25~50ml/min，Cr>178umol /L，BUN<9mmol/L

　　C　GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/L

　　D　GFR25~50ml/min，Cr>445μmol /L，BUN>20mmol/L

　　E　GFR<25ml/min，Cr>445μmol/L，BUN>20mmol/L

　　13.下列哪項(xiàng)不是腎性骨營養(yǎng)不良的原因

　　A　繼發(fā)性甲旁亢

　　B　1,25(OH)2D3缺乏

　　C　鋁中毒

　　D　鐵負(fù)荷過重

　　E　周圍神經(jīng)病變

　　14.鈣磷沉積超過多少時易引起軟組織鈣化

　　A　30

　　B　50

　　C 70

　　D 60

　　E 80

　　15.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)腎功能不全加重的常見因素

　　A　血容量不足

　　B　感染

　　C　貧血

　　D　尿路梗阻

　　E　心力衰竭

　　16.慢性腎功能衰竭患者表現(xiàn)為多種內(nèi)分泌功能失調(diào)，除外

　　A　血1,25(OH)2D3減少

　　B　血促紅細(xì)胞生成素減少

　　C　胰島素作用時間延長

　　D　腎上腺功能明顯減退

　　E　性功能常有障礙

　　二、A2題型

　　17.女性，42歲，尿少2周，夜間不能平臥2天。慢性腎炎史12年。入院查血壓180/100 mmHg,血紅蛋白65g/L，二氧化碳結(jié)合力15mmol/L，血肌酐880μmol/L，入院當(dāng)晚出現(xiàn)氣促，心率130次/分，雙肺底可聞及少許水泡音，最佳的處理是

　　A　西地蘭

　　B　緊急血液透析

　　C　大量利尿劑

　　D　靜脈用多巴胺

　　E　靜脈用硝普鈉

　　18.男性，53歲，患慢性腎炎已8年，近10天來乏力、呼吸深大，檢查雙肺無羅音，最宜采取以下哪項(xiàng)措施

　　A　靜脈用西地蘭

　　B　靜脈用氯化鉀

　　C　靜脈用速尿

　　D　靜脈用碳酸氫鈉

　　E　靜脈用氨茶堿

　　19.男性，31歲，主訴下腹部肌肉痙攣、全身骨病2個月，慢性腎炎史7年，入院查血壓170/90mmHg,血紅蛋白75g/L，二氧化碳結(jié)合力24mmol/L，尿蛋白+，尿紅細(xì)胞+，血肌酐690μmol/L，X線片示骨質(zhì)疏松，該病人診斷慢性腎衰并發(fā)

　　A 尿毒癥溶血

　　B　代謝性酸中毒

　　C　周圍神經(jīng)炎

　　D　尿毒癥腦病

　　E　甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)

　　20.女性患者，厭食，浮腫、血壓180/100 mmHg,血紅蛋白65g/L，血槳總蛋白42g/L，二氧化碳結(jié)合力15mmol/L，尿蛋白+++，尿紅細(xì)胞++，血肌酐780μmol/L。對患者進(jìn)行治療，下列哪項(xiàng)應(yīng)慎重使用。

　　A　飲食治療

　　B　血液凈化治療

　　C　雙氫克尿塞

　　D　地高辛

　　E　靜滴碳酸氫鈉

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