2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元A2型題預測卷(2)

　　91.男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：血壓180/100mmHg，端坐位，心界向兩側擴大。心率110次/分，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質軟，有壓痛，移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。 該患者最恰當的心功能評價為

　　A.全心衰竭

　　B.右心衰竭，失代償

　　C.心功能Ⅱ級(NYHA分級)

　　D.心功能Ⅲ級(NYHA分級)

　　E.心功能Ⅳ級(NYHA分級)

　　92.男性30歲�；顒雍笮募職舛�3年，腹脹，水腫1個月。查體：心界擴大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心電圖：低電壓，多發(fā)多源室早。超聲：左心室內徑64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁運動減弱，診斷是

　　A.風心病聯合瓣膜病

　　B.冠心病心律失常心衰

　　C.擴張型心肌病

　　D.心包積液

　　E.先心病房缺

　　93.男，45歲。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)3d，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，無咯血、發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進癥病史1年。查體：血壓135/90mmHg，呼氣延長，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能的機制是

　　A.大支氣管狹窄

　　B.大支氣管梗阻

　　C.小支氣管狹窄

　　D.呼吸面積減少

　　E.肺泡張力增高

　　94.女性，28歲。既往有關節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大，左心房增大，食管局限壓跡，血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷

　　A.風心病二尖瓣狹窄

　　B.風心病二尖瓣狹窄兼關閉不全

　　C.風心病二尖瓣狹窄，主動脈瓣關閉

　　D.風心病主動脈瓣關閉不全

　　E.心肌病

　　95.男，62歲。左側胸痛伴呼吸困難1d。疼痛呈持續(xù)性銳痛，咳嗽時加劇，無放射痛、發(fā)熱。查體：血壓110/80mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺未聞及干濕噦音，P2亢進，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，左下肢水腫。胸痛最可能的原因是

　　A.肺炎

　　B.氣胸

　　C.肺梗死

　　D.胸膜炎

　　E.心絞痛

　　96.女，65歲。反復咳嗽、咳痰20年，喘憋伴間斷下肢水腫10年。體檢：血壓90/45mmHg，雙肺可聞及濕噦音。心電圖檢查見：Ⅱ、Ⅲ導聯P波振幅為0.26mV;V 1導聯P波直立，振幅為0.2mV;P波寬度均正常。最可能的心電圖診斷是

　　A.右心房擴大

　　B.右心室肥大

　　C.左心房擴大

　　D.左心室肥大

　　E.雙心房擴大

　　97.男，35歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近2d感右側腰部隱痛，尿色偏深，無明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：紅細胞20～40/HP，白細胞0～2/HP，B超：雙腎、輸尿管未見異常。應首先考慮的合并癥是

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.隱匿性腎炎

　　C.腎結核

　　D.腎靜脈血栓形成

　　E.腎腫瘤

　　98.某肝硬化患者，上消化道出血伴高血壓、冠心病，下列止血措施中最不恰當的是

　　A.三腔二囊管壓迫

　　B.去甲腎上腺素胃管滴注

　　C.垂體后葉素靜脈滴注

　　D.6-氨基己酸靜脈滴注

　　E.冰生理鹽水洗胃

　　99.新生兒出生體重3.2kg。生后48h血清總膽紅素257μmol/L，結合膽紅素34.2μmol/L。首選治療方案是

　　A.光照治療

　　B.抗生素療法

　　C.肌內注射苯巴比妥鈉

　　D.換血療法

　　E.應用利尿藥

　　100.男，2歲，發(fā)熱、咳嗽4d，咳喘加重1d。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10 ×109/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35。最可能的診斷是

　　A.支氣管炎

　　B.支氣管肺炎

　　C.毛細支氣管炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.支氣管哮喘

　　相關推薦：

　　2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題型匯總

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不受5種情緒影響

　　各地2013執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試準考證打印/領取匯總