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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前模擬試題及答案(6)

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  第40-42題

  女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6.收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側(cè)雙弧影。心電Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。

  1.明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查

  A 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

  B 食管調(diào)搏

  C 心肌活檢

  D 24hHolter

  E 超聲心動(dòng)

  2.若考慮行球囊擴(kuò)張術(shù)下列哪項(xiàng)方案是正確的

  A 先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣其次擴(kuò)二尖瓣

  B 先擴(kuò)二尖瓣再擴(kuò)主動(dòng)脈瓣

  C 先擴(kuò)二尖瓣擇期擴(kuò)主動(dòng)脈瓣

  D 先擴(kuò)主動(dòng)脈瓣擇期擴(kuò)二尖瓣

  E 主動(dòng)脈瓣二尖瓣同時(shí)擴(kuò)

  3.該患者診斷為

  A 風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄

  B 風(fēng)心病二尖狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  C 風(fēng)心病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  D 風(fēng)心病二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄

  E 風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

  正確答案:EAE

  第43-45題

  男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BPllO/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心界大,心尖部雙期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音亢進(jìn),主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉欠佳有反流

  1.診斷

  A 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣狹窄

  B 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄

  C 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  D 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣狹窄

  E 風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏

  2.以下哪項(xiàng)指標(biāo)是手術(shù)禁忌證

  A LVEF>0.2

  B LVEDD≥60mm

  C LVEF>0.5

  D LVEDD≥70mm

  E LVEDD≥80mm

  3.以下哪項(xiàng)措施不需要

  A 預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)

  B 積極控制感染

  C 長期服用硝苯地平擴(kuò)張動(dòng)脈可使右室容量及重量減少

  D ACEI和β阻滯劑

  E 異丙基腎上腺素

  正確答案:CEE

  第46-48題

  A 二尖瓣口面積(4~6)cm2

  B 二尖瓣口面積≥2cm2

  C 二尖瓣口面積≤1.0cm2

  D 肺毛細(xì)血管楔壓>30mmHg

  E 肺毛細(xì)血管楔壓〉20mmHg

  1.肺水腫

  2.肺靜脈壓增高

  3.二尖瓣重度狹窄

  正確答案:DEC

  第49-53題

  A 心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

  B 心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音

  C 胸骨左緣3肋間舒張?jiān)缙诠䴕鈽与s音

  D 胸骨右緣2肋間3級(jí)以上噴射性收縮期雜音

  E 胸骨左緣功能性收縮期雜音

  1.主動(dòng)脈瓣狹窄

  2.二尖瓣狹窄

  3.肥厚型梗阻性心肌病

  4.二尖瓣關(guān)閉不全

  5.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  正確答案:DAEBC

  第54-57題

  A 肝臟收縮期搏動(dòng)

  B Graham-Steell雜音

  C Austin-Flint雜音

  D 收縮中、晚期喀喇音

  E 胸骨左緣2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音

  1.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  2.梅毒性心臟病

  3.二尖瓣狹窄

  4.二尖瓣脫垂

  正確答案:ECBD

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畢業(yè)于中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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