2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案解析(3)

　　第 1 題 (單項選擇題)

　　足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是()

　　A.20～30次/分

　　B.40～50次/分

　　C.60～80次/分

　　D.90～100次/分

　　E.100～110次/分

　　正確答案：C,

　　第 2 題 (單項選擇題)

　　三十六、患者，女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬9mm，其內(nèi)未見結(jié)石，胰腺腫大增厚，周圍有積液。查體：體溫37.7℃，脈率106次/min，呼吸28 次/min，血壓132/86mmHg，鞏膜不黃，肺無啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱�；�驗：WBC13.5×109/L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

　　對該患者的最佳治療方案是()

　　A.禁食、胃腸減壓、補液止痛

　　B.即刻急診手術(shù)引流

　　C.抗感染，體溫超過38.5℃則手術(shù)引流

　　D.腹腔灌洗

　　E.營養(yǎng)支持

　　正確答案：C,

　　第 3 題 (單項選擇題)

　　彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是()

　　A.腎小球基底膜和上皮細胞間不規(guī)則致密物沉積

　　B.腎小球基底膜和上皮細胞間有駝峰狀致密物沉積

　　C.腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積

　　D.腎小球毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

　　E.腎小球臟層上皮細胞足突消失，未見電子致密物沉積

　　正確答案：D,

　　第 4 題 (單項選擇題)

　　下列哪項不是胃泌素的作用()

　　A.刺激壁細胞分泌鹽酸

　　B.改善黏膜營養(yǎng)和血供

　　C.促進壁細胞增殖

　　D.促進胃蠕動，增強LES張力

　　E.增強幽門張力

　　正確答案：E,

　　第 5 題 (單項選擇題)

　　二十九、男性，63歲，確診為慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛。

　　若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸，其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流，主要目的是()

　　A.盡早使肺復(fù)張，維護已經(jīng)受損的肺功能，防止呼吸衰竭

　　B.盡早使肺復(fù)張，縮短住院時間

　　C.盡早使肺復(fù)張，防止形成慢性氣胸

　　D.盡早使肺復(fù)張，防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引發(fā)并發(fā)癥

　　E.盡早使肺復(fù)張。防止胸腔繼發(fā)感染

　　正確答案：A,

　　第 6 題 (單項選擇題)

　　男，28歲，3個月前因血尿、蛋白尿伴水腫，臨床診斷為急性腎炎，查體：BP145/95mmHg，尿紅細胞15～20/HP，尿蛋白2.5g/24h，血肌酐100μmol/L，補體c3下降。首選的正確處理措施是()

　　A.休息及對癥處理，監(jiān)測腎功能

　　B.青霉素治療

　　C.激素治療

　　D.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物治療

　　E.腎活檢

　　正確答案：A,

　　第 7 題 (單項選擇題)

　　哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感()

　　A.微小病變型

　　B.系膜增生性腎炎

　　C.膜增生性腎炎

　　D.膜性腎病

　　E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　正確答案：A,

　　第 8 題 (單項選擇題)

　　肺肉質(zhì)變指()

　　A.小葉性肺炎

　　B.大葉性肺炎

　　C.間質(zhì)性肺炎

　　D.細菌性肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　正確答案：B,

　　第 9 題 (單項選擇題)

　　第一類精神藥品的處方應(yīng)當(dāng)至少保存()

　　A.2年

　　B.3年

　　C.4年

　　D.5年

　　E.10年

　　正確答案：B,

　　第 10 題 (單項選擇題)

　　以下針對不孕癥的治療哪項不正確()

　　A.促排卵首選LHRH

　　B.用雌激素改善宮頸黏液

　　C.溴隱亭治療高催乳素血癥

　　D.手術(shù)治療輸卵管阻塞

　　E.手術(shù)治療器質(zhì)性疾病，如陰道橫隔、宮頸狹窄等

　　正確答案：A,

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