2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試A2型沖刺模擬試題六

　　答題說(shuō)明

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　84.某醫(yī)師利用職務(wù)之便，收受藥品代理商的財(cái)物，且數(shù)額巨大。衛(wèi)生行政部門依法應(yīng)當(dāng)給予該醫(yī)師的處罰是

　　A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)

　　B.追究其刑事責(zé)任

　　C.警告，并責(zé)令其改正

　　D.處1萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下的罰款

　　E.暫扣其執(zhí)業(yè)證書(shū)，并責(zé)令限期改正

　　85.男，36歲。時(shí)常感覺(jué)左側(cè)頭部疼痛，與心情有關(guān)，確診為神經(jīng)性偏頭痛，服藥后療效明顯。該病屬于

　　A.心理障礙

　　B.先天疾病

　　C.生理疾病

　　D.心身疾病

　　E.心理疾病

　　86.醫(yī)生張某在某上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)產(chǎn)前診斷技術(shù)，回到所在醫(yī)院后想開(kāi)展該項(xiàng)業(yè)務(wù)。根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，張某欲申請(qǐng)從事產(chǎn)前診斷服務(wù)的資格，對(duì)其申請(qǐng)有審批權(quán)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是

　　A.市婦幼保健機(jī)構(gòu)

　　B.省婦幼保健機(jī)構(gòu)

　　C.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

　　D.市級(jí)衛(wèi)生行政部門

　　E.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門

　　87.某地區(qū)組織人員對(duì)該地區(qū)結(jié)核病進(jìn)行普查，該地區(qū)有40萬(wàn)人口，共查出結(jié)核病患者80人。該地區(qū)結(jié)核病的分布指標(biāo)正確的是

　　A.發(fā)病率為20/10萬(wàn)

　　B.罹患率為20/10萬(wàn)

　　C.患病率為20/10萬(wàn)

　　D.生存率為20/10萬(wàn)

　　E.續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn)

　　88.為了解某社區(qū)40歲以上居民高血壓病患病情況，該社區(qū)計(jì)劃2009年4月組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)內(nèi)40歲及以上居民進(jìn)行調(diào)查，并收集相關(guān)的危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)。應(yīng)該采用的研究方法是

　　A.橫斷面研究

　　B.隊(duì)列研究

　　C.病例調(diào)查

　　D.個(gè)案調(diào)查

　　E.生態(tài)學(xué)研究

　　89.女性，28歲，農(nóng)民工。近半月來(lái)無(wú)明顯原因出現(xiàn)低熱、盜汗、干咳而就診。閉經(jīng)1月。查體：T37.8℃，消瘦。雙肺未聞及干濕啰音。PPD強(qiáng)陽(yáng)性，WBC7.3×109/L、N55%。胸片示左肺門團(tuán)塊樣密度增高影。該患者最可能的診斷是

　　A.原發(fā)型肺結(jié)核

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.結(jié)核性胸膜炎

　　E.肺癌

　　90.某著名專家是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T，在一起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定案中，被隨機(jī)抽取為專家鑒定組成員。但該專家以書(shū)面形式向醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)回避。能被醫(yī)學(xué)會(huì)批準(zhǔn)回避的理由是

　　A.家中有事

　　B.因公出差

　　C.本人不愿意

　　D.系當(dāng)事人近親屬

　　E.單位不同意請(qǐng)假

　　91.張某注冊(cè)登記的執(zhí)業(yè)類別是外科醫(yī)師。張某應(yīng)一產(chǎn)婦請(qǐng)求，為其實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù)。張某的行為屬于

　　A.醫(yī)療事故

　　B.醫(yī)療不當(dāng)行為

　　C.正當(dāng)醫(yī)療行為

　　D.非法行醫(yī)

　　E.醫(yī)療差錯(cuò)

　　92.男性，20歲，因受涼后寒戰(zhàn)，發(fā)熱。咳痰6天就診。查體;T39.3℃P100次/分，R24次/分。右下肺可聞及管狀呼吸音。WBCl2.3×109/LN95%該患者診斷可能的診斷是

　　A.干酪性肺炎

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.肺炎桿菌肺炎

　　D.肺炎支原體肺炎

　　E.金黃色葡萄球菌肺炎

　　93.女，l6歲。服“藥水”10ml后出汗�？劝咨�及粉紅色泡沫痰，昏迷，抽搐，肌束震顫。查體：呼吸有蒜味，R30/min，BP100/70mmHg，雙瞳孔針尖大小，兩肺濕啰音，心率64/min，律齊。最可能的診斷是

　　A.急性氰化物中毒

　　B.急性有機(jī)磷中毒

　　C.急性苯中毒

　　D.急性硫化氫中毒

　　E.急性巴比妥中毒

　　94.男，30歲。右胸外傷后2h.呼吸困難。氣管左移，右側(cè)呼吸音消失，叩診右側(cè)實(shí)音，應(yīng)考慮為

　　A.血胸

　　B.肋骨骨折

　　C.膿胸

　　D.肺栓塞

　　E.張力性氣胸

　　95.男，18歲，大一學(xué)生。入學(xué)后感到對(duì)周圍一切都不適應(yīng)，與同學(xué)很少交流，沒(méi)有知心朋友。該生來(lái)心理咨詢室尋求幫助，對(duì)此問(wèn)題建議采用的治療方法為

　　A.沖擊療法

　　B.系統(tǒng)脫敏

　　C.生物反饋

　　D.自由聯(lián)想

　　E.人本主義

　　96.男，58歲。因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BPl20/80mmHg，雙肺底可聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級(jí)為

　　A.I級(jí)(NYHA分級(jí))

　　B.Ⅱ級(jí)(NYHA分級(jí))

　　C.Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))

　　D.Ⅱ級(jí)(Killip分級(jí))

　　E.Ⅲ級(jí)(Killip分級(jí))

　　97.一位68歲的健康老人進(jìn)行飲食咨詢。給他提出的建議不應(yīng)包括

　　A.少量多餐

　　B.精米精面為主食

　　C.多吃蔬菜

　　D.飲食清淡

　　E.飲食多樣化

　　98.女，35歲。主試在其面前擺了20張圖片，囑其根據(jù)自己的想象，編出一個(gè)完整的故事。該項(xiàng)測(cè)驗(yàn)是

　　A.卡特爾測(cè)驗(yàn)

　　B.艾森克測(cè)驗(yàn)

　　C.羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)

　　D.韋克斯勒測(cè)驗(yàn)

　　E.主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)

　　99.女，50歲。進(jìn)油膩飲食后發(fā)生持續(xù)性上腹痛48小時(shí)。血淀粉酶升高。對(duì)判斷其病情嚴(yán)重程度最有意義的檢查是

　　A.血鈣

　　B.血脂肪酶

　　C.血膽紅素

　　D.血鈉

　　E.尿淀粉酶

　　100.男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個(gè)月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5厘米，表面不平.質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是

　　A.肝膿腫

　　B.原發(fā)性肝癌

　　C.繼發(fā)性肝癌

　　D.乙肝活動(dòng)期

　　E.肝結(jié)核

　　101.男，36歲。慢性上腹痛8年。近來(lái)出現(xiàn)腹脹，頻繁嘔吐，有宿食。在進(jìn)行診斷時(shí)，不宜選擇的檢查是

　　A.胃鏡

　　B.上消化道鋇劑造影

　　C.血電解質(zhì)

　　D.腹部X線片

　　E.腹部B超

　　102.女，32歲，曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒。再次妊娠前，夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是

　　A.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

　　B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

　　C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)

　　D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

　　E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)

　　103.男，28歲。間斷腹痛、腹瀉、膿血便3年，再發(fā)3個(gè)月。既往診為潰瘍性結(jié)腸炎，未維持治療�，F(xiàn)膿血便2—3次/日，無(wú)發(fā)熱。結(jié)腸鏡示：降結(jié)腸以下黏膜彌漫充血水腫，顆粒樣改變，多發(fā)淺潰瘍。此患者目前首選的治療是

　　A.口服菌群調(diào)節(jié)劑

　　B.口服止瀉劑

　　c.禁食，靜脈營(yíng)養(yǎng)

　　D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

　　E.口服氨基水楊酸制劑

　　104.女，59歲。無(wú)痛性進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染3個(gè)月。查體：T36.4℃，P60次/分，BP120/90mmHg。皮膚、鞏膜黃染，右上腹可觸及腫大的肝臟及膽囊。Murphy征(一)。首先進(jìn)行的腹部影像學(xué)檢查是

　　A.MRI

　　B.B超

　　C.X線

　　D.核素掃描

　　E.CT

　　105.女，20歲。主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人也害怕與之說(shuō)話，且一說(shuō)話就臉紅。對(duì)于該患者心理治療首選的方法為

　　A.生物反饋

　　B.系統(tǒng)脫敏

　　C.自由聯(lián)想

　　D.催眠治療

　　E.人本主義

　　106.男，76歲。因“COPD、慢性肺源性心臟病”住院治療。查體：頸靜脈怒張，雙肺散在干濕性噦音，雙下肢水腫。血?dú)夥治?鼻導(dǎo)管吸氧2升/分)示：pH7.23，PaC0276mmHg，Pa02

　　56mmHg，血生化示：K+5..9mmol/L，Na+138mmol/L，Cl-98mmol/L，該患者應(yīng)首選的治療藥物是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.螺內(nèi)酯

　　C.氨苯蝶啶

　　D.5%碳酸氫鈉

　　E.呋塞米

　　107.假定在一項(xiàng)疾病篩檢計(jì)劃中，所用篩檢試驗(yàn)的靈敏度為90%，特異度為80%，那么該試驗(yàn)的約登指數(shù)為

　　A.0.1

　　B.0.2

　　C.O.3

　　D.O.7

　　E.1.7

　　108.男，67歲。右上腹脹痛15天。查體：消瘦，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，肝肋下未觸及。脾肋下3cm。既往慢性活動(dòng)性肝炎病史30余年，無(wú)出血史。ALT、AST正常。AFPS00μg/L。腹部CT：肝硬化，肝右前葉直徑3cm實(shí)性占位。首選的治療措施是

　　A.射頻治療

　　B.開(kāi)腹手術(shù)治療

　　C.中醫(yī)中藥治療

　　D.液氮冷凍治療

　　E.選擇性肝動(dòng)脈栓塞