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　　心悸的伴隨癥狀

　　心悸病史的患者本次心悸發(fā)作同時(shí)伴有心前區(qū)疼痛加重而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)考慮到發(fā)生心肌梗死的可能，此外，心肌炎、心包炎、心臟神經(jīng)官能癥也可表現(xiàn)心悸;心悸伴發(fā)熱可見于急性傳染病、風(fēng)濕熱、心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎“心悸伴暈厥或抽搐可見于高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征;心肌伴貧血可見于各種急性失血，常伴有虛汗、血壓下降或休克，慢性貧血?jiǎng)t心悸多在勞累后較明顯;心悸伴消瘦及出汗可見于甲狀腺功能亢進(jìn)，同時(shí)病人可表現(xiàn)多食善饑、易怒以及多種高代謝征候群。對(duì)于老年甲亢患者高代謝癥狀并不典型，可能以心房纖顫為突出表現(xiàn)，臨床上常易誤診為心臟病。

　　哮證診斷

　　1.多與先天顫賦有關(guān)，家族中可有哮病史。常由氣候變化、飲食不當(dāng)、情志失調(diào)，勞累等誘發(fā)。

　　2.呈反復(fù)發(fā)作性。

　　3.發(fā)時(shí)常多突然，可見鼻癢、噴嚏、咳嗽、胸悶等先兆。發(fā)時(shí)喉中哮鳴有聲，呼吸困難，甚則面色蒼白，唇甲青紫，約數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)后緩解。

　　4.平時(shí)可一如常人，或稍感疲勞，納差，但病程日久，反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致正氣虧虛，可常有輕度的哮鳴，甚至在大發(fā)作時(shí)持續(xù)難平，出現(xiàn)“喘脫”。

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