第三節(jié) 其他類

　　甲氧芐啶(TMP)

　　又名磺胺增效劑，抗菌譜與磺胺藥相似，但抗菌作用較強(qiáng)，對(duì)多種G+、G-有效。

　　【作用機(jī)制】　抑制二氫葉酸還原酶。

　　【作用及用途】

　　TMP常與SMZ或SD合用(復(fù)方新諾明)治療呼吸道感染、尿路感染、腸道感染、腦膜炎、敗血癥。對(duì)傷寒、付傷寒療效不低于氨芐西林。

　　【不良反應(yīng)】　毒性小， 不易引起四氫葉酸缺乏，可致畸胎，孕婦禁用。

　　硝基呋喃類

　　作用機(jī)制可能是敏感細(xì)菌將藥物首先代謝為高還原物，然后損傷其DNA。

　　抗菌譜廣，且不易產(chǎn)生耐藥性，主要用于尿路感染。

　　1、呋喃妥英(nitrofurantoin)

　　主要用于急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等，酸化尿液可增強(qiáng)抗菌活性。

　　2、呋喃唑酮(furazolidone)

　　痢特靈：腸內(nèi)濃度高，主要用于腸炎及菌痢，也用于尿路感染、傷寒、付傷寒及霍亂。

　　甲硝唑(metronidazole,滅滴靈)

　　抑制DNA合成而發(fā)揮抗厭氧菌作用。

　　主要用于厭氧菌引起的口腔、腹腔、女性生殖器、下呼吸道、骨和關(guān)節(jié)的感染。

　　對(duì)幽門螺旋菌引起消化潰瘍以及四環(huán)素耐藥艱難梭菌所致的假膜性腸炎有特殊療效。

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