點擊查看:2014臨床醫(yī)師《傳染病學(xué)》精選復(fù)習(xí)資料匯總
細(xì)目二 流行病學(xué)
一、宿主動物和傳染源
在我國黑線姬鼠為野鼠型出血熱的主要宿主和傳染源,褐家鼠為城市型或家鼠型出血熱的主要傳染源,大林姬鼠是我國林區(qū)出血熱的主要傳染源。人不是本病的主要傳染源。
二、傳播途徑
病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便等排出體外,其傳播是多途徑的,可有以下幾種:
1.接觸傳播 被帶病毒動物咬傷或皮膚黏膜傷口直接接觸含有病毒的鼠排泄物、血液等而感染。
2.呼吸道傳播 通過帶有病毒的鼠排泄物塵埃形成的氣溶膠吸人而感染。
3.消化道感染 進(jìn)食被疫鼠排泄物直接污染的食物而感染。
4.蟲媒傳播 寄生于疫鼠身上的革螨、恙螨等在本病的傳播中可能起一定作用。。
5.垂直傳播 EHFV可經(jīng)人胎盤垂直傳播感染胎兒。
三、人群易患性
人群普遍易感,感染后可獲持久免疫。
四、流行特征
1.地區(qū)分布根據(jù)地區(qū)分布特點,可分為林間濕草型、河湖低洼型和水網(wǎng)稻田型等。
2.季節(jié)性全年散發(fā),但有明顯季節(jié)性。野鼠型發(fā)病高峰多在秋冬季(10月到次年1月)。家鼠型主要發(fā)生在春季和夏初(3—6月)。其季節(jié)性與鼠類繁殖、活動及與人的活動接觸有關(guān)。
3.人群分布各年齡組均可發(fā)病,但以青壯年為主,兒童發(fā)病者極少見,男性多于女性,野外工作人員及農(nóng)民發(fā)病率高。
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