醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　　【考綱要求】

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及其與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的關(guān)系

　　(1)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)。

　　(2)"醫(yī)乃仁術(shù)"，醫(yī)師應(yīng)是醫(yī)德高尚的人。

　　(3)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的道德內(nèi)涵。

　　2.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的倫理意義

　　(1)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志。

　　(2)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師職業(yè)道德的要求。

　　3.市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　　(1)市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)。

　　(2)在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的必要性。

　　【考點(diǎn)縱覽】

　　1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)特征是：實(shí)踐性、繼承性和時(shí)代性。

　　2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)是：反映社會(huì)對醫(yī)學(xué)的需求、為醫(yī)學(xué)導(dǎo)向、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)。

　　3."醫(yī)乃仁術(shù)"，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。

　　4.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)德進(jìn)步的標(biāo)志。自古至今，醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展經(jīng)歷了3個(gè)階段：自然哲學(xué)(經(jīng)驗(yàn))模式、生物模式、生物-心理-社會(huì)模式。

　　5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。不僅要關(guān)心病人的軀體、個(gè)人，更要關(guān)心心理、家庭、社會(huì)等人文因素。

　　6.在社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)條件下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義有4個(gè)方面。

　　【歷年考題點(diǎn)津】

　　1.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)，錯(cuò)誤的是

　　A.反映社會(huì)對醫(yī)學(xué)的需求

　　B.為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向

　　C.為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)

　　D.努力解決醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的倫理問題

　　E.滿足患者的所有要求和利益

　　答案：E

　　2.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下述提法中錯(cuò)誤的是

　　A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)

　　B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志

　　C.醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想

　　D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括

　　E.對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識

　　答案：E

　　3."醫(yī)乃仁術(shù)"是指

　　A.道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征

　　B.道德是醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象

　　C.道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求

　　D.道德是醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)

　　E.道德是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求

　　答案：A

　　4.從倫理學(xué)上分析，生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映

　　A.醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步

　　B.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)觀念

　　C.醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

　　D.重視人的心理健康

　　E.重視人的內(nèi)在價(jià)值

　　答案：C

醫(yī)患關(guān)系

　　【考綱要求】

　　1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)：①醫(yī)患關(guān)系是契約關(guān)系;②醫(yī)患關(guān)系是信托關(guān)系。

　　2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)：①病人的道德權(quán)利;②病人的道德義務(wù)。

　　3.醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢與醫(yī)學(xué)道德。

　　(1)醫(yī)患關(guān)系的民主化趨勢對醫(yī)德的要求。

　　(2)醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢對醫(yī)德的要求。

　　(3)醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢對醫(yī)德的要求。

　　【考點(diǎn)縱覽】

　　1.醫(yī)患關(guān)系是一種契約關(guān)系;又是一種信托關(guān)系。隨著社會(huì)發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸形成了一種復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系。

　　2.病人的道德權(quán)利有：①基本醫(yī)療權(quán)(包括認(rèn)知權(quán));②知情同意權(quán)和知情選擇權(quán);③保護(hù)隱私權(quán);④休息與免除社會(huì)責(zé)任權(quán)。

　　3.病人的保密權(quán)一旦與他人或社會(huì)的利益發(fā)生矛盾，有時(shí)要由醫(yī)生的干涉權(quán)來調(diào)整，以確保人民的利益為重。

　　4.有時(shí)病人的免除社會(huì)責(zé)任權(quán)是有一定限度的。

　　5.病人的道德義務(wù)有：①提供病情與有關(guān)信息;②在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合;③遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;④支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)研究。

　　6.醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的三種趨勢：民主化、法制化和物化。醫(yī)患關(guān)系發(fā)展中出現(xiàn)的物化趨勢可能帶來負(fù)面影響。

　　【歷年考題點(diǎn)津】

　　1.最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是一種

　　A.陌生人關(guān)系

　　B.信托關(guān)系

　　C.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系

　　D.類似父子的關(guān)系

　　E.商品關(guān)系

　　答案：B

　　2.醫(yī)患之間的道德關(guān)系是

　　A.主從關(guān)系

　　B.商品關(guān)系

　　C.信托關(guān)系

　　D.陌生關(guān)系

　　E.私人關(guān)系

　　答案：C

　　3.關(guān)于病人的道德權(quán)利，下述提法中正確的是

　　A.病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利

　　B.病人都有要求開假休息的權(quán)利

　　C.醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人要求保密的權(quán)利

　　D.病人被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的

　　E.知情同意是病人自主權(quán)的具體形式

　　答案：E

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