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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)講義第六章

來源:考試吧 2013-12-12 17:01:31 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  第六章 肺結(jié)核

  【考綱要求】

  1.結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展。

  2.臨床表現(xiàn)。

  3.實驗室和其他檢查。

  4.診斷與鑒別診斷。

  5.并發(fā)癥。

  6.預(yù)防原則和措施。

  7.治療。

  【考點縱覽】

  1.肺結(jié)核分五個類型。

  2.原發(fā)性肺結(jié)核兒童常見、浸潤性肺結(jié)核成人常見。

  3.胸部X線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法,痰中找到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的主要方法,說明具有傳染性。

  4.注意肺結(jié)核的并發(fā)癥、預(yù)防。

  5.治療原則:早期、聯(lián)用、規(guī)律、全程使用敏感化療藥物。

  【歷年考題點津】

  1.預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是

  A.卡介苗接種

  B.嚴格管理、隔離病人

  C.異煙肼化學預(yù)防

  D.合理化療治愈排菌病人

  E.對病人咳出的痰消毒焚燒

  答案:D

  2.以下除了哪一項外,均提示有肺結(jié)核病情活動

  A.痰涂片找到抗酸桿菌

  B. X線胸片病灶擴大

  C.病灶邊緣模糊

  D.空洞形成

  E.病灶密度高,邊界清楚

  答案:E

  3.肺結(jié)核病人在接受抗結(jié)核治療時,對療效的考核首先要看

  A.痰菌蔭轉(zhuǎn)

  B.癥狀消失

  C. X線空洞閉合,炎性蔭影消失

  D.血沉正常

  E.血清結(jié)核抗體蔭性

  答案:A

  4.結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細胞成分是

  A.郎罕巨細胞和淋巴細胞

  B.郎罕巨細胞和上皮樣細胞

  C.淋巴細胞和上皮樣細胞

  D.上皮樣細胞和異物巨細胞

  E.異物巨細胞和纖維母細胞

  答案:B

  5.結(jié)核病的細胞免疫反應(yīng)中起主要作用的細 胞為

  A.T細胞

  B.B細胞

  C.NK細胞

  D.巨噬細胞

  E.嗜中性粒細胞

  答案:A

  6.抑制結(jié)核菌DNA與細胞壁合成的抗結(jié)核藥物是

  A.異煙肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.乙胺丁醇

  E.鏈霉素

  答案:A

  7.結(jié)核病最重要的社會傳染源是

  A.原發(fā)性肺結(jié)核

  B.浸潤型肺結(jié)核

  C.急性粟粒型肺結(jié)核

  D.慢性血行播散型肺結(jié)核

  E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  答案:E

  8.確定肺結(jié)核是否為傳染源的最主要依據(jù)是

  A.血沉檢查

  B.X線檢查

  C.痰結(jié)核菌檢查

  D.結(jié)核菌素試驗

  E.血結(jié)核抗體檢查

  答案:C

  9.胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為

  A.Ⅰ型肺結(jié)核

  B.Ⅱ型肺結(jié)核

  C.Ⅲ型肺結(jié)核

  D.Ⅳ型肺結(jié)核

  E.Ⅴ型肺結(jié)核

  答案:D

  10.對結(jié)核性腹膜炎最有診斷價值的檢查是

  A. PPD試驗

  B.結(jié)腸鏡檢查

  C.血沉

  D.腹水常規(guī)

  E.腹腔鏡檢查+腹膜活檢

  答寒:E

  11.卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑

  A.<5mm

  B.5~9mm,3~5天后反應(yīng)消失

  C.10~15mm,1周后留有色素

  D.15~20mm

  E.>20mm

  答案:B

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