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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)輔導(dǎo):椎骨的常見變異

  椎骨在動(dòng)物進(jìn)化(種系發(fā)生)和個(gè)體發(fā)育過程中,都經(jīng)過由間充質(zhì)至軟骨,再由軟骨骨化的階段。脊柱的分段也是逐漸由魚類只分軀干椎和尾椎的階段到陸生動(dòng)物分化出頸、胸、腰、骶、尾5段的過程;人類出生前脊柱只有一個(gè)向后凸彎的彎曲,出生后隨著抬頭和坐立姿勢(shì)的發(fā)展,才相繼出現(xiàn)向前凸彎的頸曲和腰曲。

  在脊柱各段落之間的椎骨形態(tài)變化,是逐漸過渡的。在過渡處常發(fā)生變異,如腰椎和骶骨的節(jié)數(shù)可互有增減,形成腰椎骶化或骶椎腰化,這類變異可導(dǎo)致慢性腰痛。

  椎骨的骨化可因某些因素的影響而造成畸形,如椎弓由左右各一骨化點(diǎn)骨化,最后在正中線愈合而形成,但于腰下部和骶部,常見兩側(cè)椎弓骨化點(diǎn)不愈合,造成椎管后壁裂縫或敞開,僅由軟組織覆蓋,這種異常叫脊柱裂,嚴(yán)重者有腦膜膨出甚至神經(jīng)功能障礙。

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盧建躍老師
在線名師:盧建躍老師
畢業(yè)于中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué),目前在254醫(yī)院工作...[詳細(xì)]
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