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2016年口腔助理醫(yī)師強(qiáng)化練習(xí)試題及答案(15)

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  題號: 1

  上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細(xì)胞角化稱為

  A. 過度角化

  B. 過度正角化

  C. 過度不全角化

  D. 錯角化

  E. 棘層增生

  正確答案: D

  答案解析:角化不良也稱錯角化,為上皮的異常角化,是指在上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。

  題號: 2

  上皮棘層細(xì)胞間張力纖維和黏合物質(zhì)發(fā)生變性、斷裂、破壞,細(xì)胞間質(zhì)溶解,使細(xì)胞間聯(lián)系力松弛,斷裂,甚至解離時,形成

  A. 基層下皰

  B. 棘層內(nèi)皰

  C. 血皰

  D. 皰疹

  E. 以上全包括

  正確答案: B

  答案解析:棘層松解是由于上皮棘層細(xì)胞間張力纖維和黏合物質(zhì)發(fā)生變性、斷裂、破壞,細(xì)胞間質(zhì)溶解,使細(xì)胞間聯(lián)系力松弛,斷裂,甚至解離,則在棘層形成裂隙或皰;棘層內(nèi)皰在上皮棘層內(nèi)或在基底層上,有棘層松解。

  題號: 3

  皰疹是指

  A. 直徑在1~3mm左右的水皰

  B. 直徑超過5mm的水皰

  C. 內(nèi)容物為漿液的大皰

  D. 位于基底層之下的皰

  E. 上皮淺層破壞,未侵犯上皮全層

  正確答案: A

  答案解析:一般直徑超過5mm者稱大皰;小的水皰直徑在1~3mm左右,若聚集成簇,稱為皰疹。

  題號: 4

  關(guān)于白斑,以下哪項(xiàng)是錯誤的

  A. 是指在黏膜表面發(fā)生的白色斑塊,不能擦掉

  B. 在臨床和病理上可診斷為其他疾病的病變也可稱為白斑

  C. 上皮單純性增生屬于良性病變

  D. 疣狀白斑的上皮呈疣狀增生

  E. 白斑可表現(xiàn)不同程度的上皮異常增生

  正確答案: B

  答案解析:白斑是指發(fā)生在黏膜表面的白色斑塊,不能被擦掉,也不能診斷為其他任何疾病者。

  題號: 5

  白斑的病理變化不包括

  A. 上皮增生

  B. 過度角化或過度不全角化

  C. 上皮釘突伸長且變粗

  D. 上皮異常增生

  E. 固有層深處大量淋巴細(xì)胞密集浸潤

  正確答案: E

  答案解析:白斑的主要病理改變?yōu)樯掀吩錾,有過度正角化或過度不全角化,或者兩者同時出現(xiàn)為混合角化;上皮單純性增生為良性病變;上皮釘突可伸長且變粗,但仍整齊且基底膜清晰;固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。

  題號: 6

  扁平苔蘚

  A. 是一種皮膚黏膜病,90%以上患者伴有口腔黏膜病變

  B. 口腔黏膜單獨(dú)發(fā)病者也較多見

  C. 臨床上主要表現(xiàn)為白色斑塊

  D. 上皮基底膜界線不清

  E. 固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤常達(dá)黏膜下層

  正確答案: D

  答案解析:扁平苔蘚是較常見的一種皮膚黏膜病,約有44%的伴發(fā)口腔黏膜病變,口腔單獨(dú)出現(xiàn)病變者不少;鏡下基底細(xì)胞層液化、變性,基底細(xì)胞排列紊亂,基底膜界限不清;黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶,其浸潤范圍一般不達(dá)到黏膜下層。

  題號: 7

  口腔扁平苔蘚的病理變化不包括

  A. 上皮不全角化或無角化

  B. 棘層增生或萎縮

  C. 上皮釘突不規(guī)則延長,少許成鋸齒狀

  D. 基底細(xì)胞液化變性,排列紊亂,基底膜界限不清

  E. 固有層可見淋巴細(xì)胞浸潤,黏膜下層血管周圍密集淋巴細(xì)胞浸潤

  正確答案: E

  答案解析:扁平苔蘚的黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤帶,但其浸潤范圍一般不達(dá)到黏膜下層。

  題號: 8

  關(guān)于口腔黏膜下纖維化,以下哪項(xiàng)是錯誤的

  A. 為一種癌前狀態(tài)

  B. 臨床上不會出現(xiàn)皰或潰瘍

  C. 主要變化為結(jié)締組織發(fā)生纖維變性

  D. 上皮萎縮

  E. 晚期病變內(nèi)膠原纖維全部玻璃樣變

  正確答案: B

  答案解析:口腔黏膜下纖維化為癌前狀態(tài),大多早期出現(xiàn)皰,破潰后形成潰瘍;主要變化為結(jié)締組織發(fā)生纖維變性。

  題號: 9

  關(guān)于天皰瘡,以下哪項(xiàng)是錯誤的

  A. 較少累及口腔黏膜

  B. 病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成

  C. 發(fā)生于口腔黏膜者主要為尋常性天皰瘡

  D. 天皰瘡細(xì)胞為皰液內(nèi)松解脫落的上皮細(xì)胞

  E. 黏膜固有層可見炎癥細(xì)胞浸潤

  正確答案: A

  答案解析:天皰瘡是一種少見而嚴(yán)重的皮膚黏膜皰性疾病,在疾病的發(fā)展過程中約有90%的患者累及口腔黏膜,多數(shù)患者在口腔黏膜部位首先發(fā)病,然后才波及皮膚發(fā)生松弛性大皰。

  題號: 10

  天皰瘡細(xì)胞的特征不包括

  A. 單個或成團(tuán)細(xì)胞,存在于皰液中

  B. 細(xì)胞水腫,呈圓形

  C. 胞核圓形,大而腫脹,染色深

  D. 胞核周圍有窄的暈

  E. 來源于基底細(xì)胞

  正確答案: E

  答案解析:天皰瘡鏡下見到松解的棘細(xì)胞,這種上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋,細(xì)胞腫脹呈圓形,核染色深,常有胞漿暈環(huán)繞著核周圍,這種游離為單個或數(shù)個成團(tuán)的細(xì)胞,稱之為天皰瘡細(xì)胞。

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