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1.固有層淋巴細(xì)胞浸潤帶常見于
A.扁平苔蘚
B.慢性盤狀紅斑狼瘡
C.口腔白斑
D.尋常性天皰瘡
E.良性黏膜類天皰瘡
正確答案:A
答案解析:可見扁平苔蘚上皮固有層內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞呈密集帶狀浸潤是其典型病理表現(xiàn)之一。
2.牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是
A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度減低
C.牙槽骨呈角形吸收
D.牙周膜增寬
E.牙槽嵴頂?shù)墓怯舶逑Щ蜥枕斈:氏x蝕狀
正確答案:E
答案解析:牙槽骨吸收方式和程度,一般用X線片顯示,但它主要顯示牙齦附近近遠(yuǎn)中的骨質(zhì)破壞情況,而頰舌側(cè)骨板與牙齒及骨組織重疊則顯示不清晰。牙周炎的骨吸收最初表現(xiàn)為牙槽嵴頂?shù)挠补前逑,或嵴頂模糊呈蟲蝕狀。嵴頂?shù)纳倭课帐骨把赖难啦酃情g隔由尖變平或凹陷,在后牙則使嵴頂由平變凹,以后牙槽骨高度降低。
確定骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離,正常為1~2mm,如果超過2mm則可定為有牙槽骨吸收。
骨吸收的程度,按吸收區(qū)與牙根長度的比例來判斷,如吸收為根長的1/3、1/2、2/3等。
3.發(fā)生于齦緣和齦乳頭的急性炎癥和壞死稱為
A.急性齦乳頭炎
B.皰疹性齦口炎
C.急性壞死性潰瘍性齦口炎
D.慢性邊緣性齦炎
E.白血病
正確答案:C
答案解析:急性壞死性潰瘍性齦炎(簡稱ANUG)是指發(fā)生于齦緣和齦乳頭的急性炎癥和壞死。此病又稱為Vincent(奮森)齦炎、“梭桿菌螺旋體性齦炎”、“戰(zhàn)壕口”。所以此題選C.
4.牙齦病中最常見的是
A.妊娠期齦炎
B.壞死性齦炎
C.藥物性牙齦增生
D.牙齦纖維瘤病
E.邊緣性齦炎
正確答案:E
答案解析:邊緣性齦炎即菌斑性齦炎,牙齦的炎癥主要位于游離齦和齦乳頭,是牙齦病中最常見的疾病,所以E正確。妊娠期齦炎多見于妊娠期婦女,壞死性齦炎也發(fā)生于特殊人群,藥物性牙齦增生多見于服用某些藥物的人群,牙齦纖維瘤病有明顯遺傳傾向,這些疾病不如邊緣性齦炎常見,因此A、B、C、D錯誤。故此題選E.
5.牙周炎時X線片上牙槽骨吸收的最主要表現(xiàn)是
A.牙槽骨亮度降低
B.牙槽骨密度增強(qiáng)
C.根尖區(qū)骨密度減低陰影
D.牙周寬度均勻增加
E.牙槽嵴頂位于釉牙骨質(zhì)界下1mm
正確答案:A
答案解析:牙槽骨吸收的X線表現(xiàn):牙槽嵴頂硬骨板密度減低,或呈蟲蝕狀,高度降低,牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm.由此可見,A正確,B、D錯誤。X線片上牙槽骨吸收發(fā)生的部位在牙槽嵴頂,不在根尖區(qū),所以C錯誤。牙周寬度不均勻增加,一般牙冠側(cè)比較寬,因此E錯誤。故此題選A.
6.引起牙周疾病的始動因子是
A.牙石
B.咬合創(chuàng)傷
C.解剖因素
D.菌斑微生物
E.食物嵌塞
正確答案:D
答案解析:大量的實(shí)驗(yàn)研究、流行病學(xué)資料和臨床觀察證明,牙周病是菌斑微生物引起的感染性疾病。菌斑微生物是引起牙周疾病的始動因子,是造成牙周病的必要因素,所以D正確。牙石、咬合創(chuàng)傷、解剖因素、食物嵌塞是局部促進(jìn)因素,因此A、B、C、E錯誤。此題選D.
7.測量附著水平,正確距離是
A.齦緣至袋底
B.牙頸部至袋底
C.齦緣至釉牙骨質(zhì)界
D.釉牙骨質(zhì)界至袋底
E.以上全不是
正確答案:D
答案解析:附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離,因此D正確。牙頸部不是一個確定的位置點(diǎn),因此B的說法本身便是錯誤的。齦緣至袋底的深度為探診深度,因此A不正確。齦緣至釉牙骨質(zhì)界是齦溝的深度,而不是測量附著水平,因此C是錯誤的。本題應(yīng)選D.
8.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了
A.單純性齦炎
B.成年人牙周炎
C.多發(fā)性齦膿腫
D.齦乳頭炎
E.增生性齦炎
正確答案:C
答案解析:多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚,未明確是否由局部刺激因素引起的,因此C正確。單純性齦炎及成年人牙周炎是局部的菌斑導(dǎo)致的,因此A、B正確。齦乳頭炎是伴有局部促進(jìn)因素的菌斑性齦炎,如食物嵌塞,充填物懸突,不良修復(fù)體等,因此D錯誤。增生性齦炎是牙齦組織在慢性炎癥的基礎(chǔ)上受到某些局部因素刺激而發(fā)生的炎癥性增生,因此E錯誤。本題應(yīng)選C.
9.急性壞死潰瘍性齦炎,齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是
A.梭形芽胞桿菌與螺旋體
B.梭形桿菌與螺桿菌
C.梭形桿菌與螺旋體
D.具核梭形桿菌與螺桿菌
E.梭形芽胞桿菌與螺桿菌
正確答案:C
答案解析:急性壞死潰瘍性齦炎是由于口腔內(nèi)原已存在的梭形桿菌和螺旋體大量增加和侵入組織,直接或間接地造成牙齦上皮和結(jié)締組織淺層的非特異性急性壞死性炎癥,所以C正確。而其他的梭形芽胞桿菌、螺桿菌、巨核梭形桿菌均與急性壞死潰瘍性齦炎無關(guān)。此題選C.
10.關(guān)于成人牙周炎的典型臨床特點(diǎn)描述正確的為
A.發(fā)病年齡小
B.病程進(jìn)展緩慢
C.菌斑牙石少
D.牙齦無炎癥表現(xiàn)
E.以上均是
正確答案:B
答案解析:成人牙周炎發(fā)生于成年人,病程發(fā)展緩慢,多發(fā)生于菌斑牙石易堆積的牙齒,臨床表現(xiàn)主要有4個方面。分別是齦炎。真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動,所以B正確。A、C和D錯誤。牙齒移位發(fā)生在牙周炎晚期,牙周病病程發(fā)展緩慢,早期牙齒并不松動。故此題選B.
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