21.男,70歲,上下牙列缺失,上下總義齒修復(fù),使用8年。患者主訴為上下全口義齒易掉,咀嚼無力。臨床檢查示:正中合位時(shí)面下1/3垂直距離過低,義齒嚴(yán)重磨損,義齒固位和穩(wěn)定性差。戴用這樣的不良修復(fù)體會(huì)對(duì)病人的咀嚼運(yùn)動(dòng)有什么影響
A.咀嚼效率低,硬韌性食物不易嚼碎
B.咀嚼時(shí)義齒不穩(wěn)定
C.剩余牙槽骨骨密質(zhì)低
D.對(duì)食物味道的品嘗能力下降
E.以上影響都有
正確答案:E
22.女,50歲,右側(cè)上頜缺失第一雙尖牙、第一和第二磨牙。左側(cè)上頜缺失側(cè)切牙。在這種情況下患者的咀嚼運(yùn)動(dòng)類型為
A.單側(cè)咀嚼
B.雙側(cè)同時(shí)咀嚼
C.雙側(cè)交替咀嚼
D.前牙咀嚼
E.后牙咀嚼
正確答案:A
23.上位女性患者長(zhǎng)期不進(jìn)行義齒修復(fù),臨床檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)什么問題
A.出現(xiàn)早接觸點(diǎn)
B.左右兩側(cè)咀嚼肌強(qiáng)度不一致
C.左右兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)松緊度不一致
D.合面磨耗程度不一致
E.以上情況都可能發(fā)生
正確答案:E
24.女,39歲,雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響、不適2年多,明顯加重1周。近來因家事繁多,精神緊張,睡眠差并出現(xiàn)緊咬牙,自覺肌肉酸痛。臨床檢查示:精神憂慮,張口度38mm,張口型偏擺不定,右側(cè)關(guān)節(jié)張口末及左側(cè)開口初彈響,嚼肌、顳肌、翼外肌觸痛。右側(cè)上下第7、第8非工作側(cè)干擾。合適的治療方案為
A.調(diào)合、心理治療
B.理療(消除肌肉疼痛)、治療關(guān)節(jié)內(nèi)病變、心理治療
C.治療關(guān)節(jié)內(nèi)病變、調(diào)合
D.心理治療、理療
E.心理治療、理療、調(diào)合
正確答案:E
25.男,30歲,一個(gè)月前打呵欠后出現(xiàn)左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛及張口受限,伴咀嚼和側(cè)方運(yùn)動(dòng)痛。無關(guān)節(jié)彈響史。臨床檢查示:張口度25mm,被動(dòng)張口度35mm。張口末下頜偏向左側(cè)。相當(dāng)左側(cè)下關(guān)節(jié)處有壓痛。左側(cè)后牙不能咬合。診斷為
A.左側(cè)TMJ脫位
B.右側(cè)TMJ脫位
C.左側(cè)翼外肌痙攣
D.右側(cè)翼外肌痙攣
E.左側(cè)嚼肌痙攣
正確答案:C
26.男,65歲,上頜缺失兩側(cè)第6、7及左側(cè)第3、4前牙磨耗較重,后牙工作尖及非工作尖磨耗均較重。臨床修復(fù)時(shí),人工牙的選擇應(yīng)為
A.有尖牙
B.無尖牙
C.牙尖斜度大
D.牙尖斜度小
E.線性合
正確答案:D
27.一個(gè)3歲的男孩,在常規(guī)檢查口腔情況時(shí),發(fā)現(xiàn)所有乳牙均已萌出,并且已建立咬合關(guān)系,臨床檢查發(fā)現(xiàn)下列4種情況,哪一種是不符合這一年齡段合關(guān)系的特點(diǎn)
A.牙齒排列較緊密
B.切緣和合面沒有明顯的磨耗
C.上下頜的乳磨牙有合接觸
D.下頜第二乳磨牙在上頜第二乳磨牙的近中達(dá)一個(gè)牙尖
E.下頜第二乳磨牙與上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面平齊
正確答案:D
28.某一40歲患者,在口腔檢查時(shí),被要求做以下動(dòng)作:下頜自然閉合到與上頜牙齒接觸,并緊咬牙,檢查發(fā)現(xiàn),此時(shí)他口內(nèi)的所有牙都保持接觸,磨耗面對(duì)合良好,此時(shí),這個(gè)患者下頜所處的位置是
A.正中合
B.正中關(guān)系
C.正中合位
D.正中關(guān)系位
E.以上都不是
正確答案:C
29.男,50歲,因"口內(nèi)多數(shù)牙齒缺失,要求修復(fù)",來醫(yī)院治療;颊咂教稍谥委熞紊希跈z查過程中,發(fā)現(xiàn)患者口腔在不說話、不咀嚼,不吞咽時(shí),上下頜牙弓脫離接觸。此時(shí),患者下頜所處的位置是
A.息止頜位
B.正中關(guān)系
C.下頜姿勢(shì)位
D.正中合位
E.以上都不是
正確答案:E
30.一位總義齒患者,在調(diào)合時(shí)發(fā)現(xiàn),下頜前伸至上下頷前牙切緣相對(duì)時(shí),左右側(cè)上下頜第二磨牙有接觸,左右側(cè)下頜第一磨牙與上頜第二雙尖牙也有接觸,可以描述為
A.前伸合三點(diǎn)接觸合平衡
B.前伸合多點(diǎn)接觸合平衡
C.前伸合完善接觸合平衡
D.前伸合不平衡
E.以上都不是
正確答案:B
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