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第四節(jié) 唾液腺

　　按腺泡結(jié)構(gòu)和分泌物性質(zhì)分為漿液性、粘液性、混合性。

　　一、 腮腺

　　(一) 位置、形態(tài)和毗鄰

　　1、 淺葉 較大。位于咬肌后部的表面，形似倒置的錐體，向后于胸鎖乳突肌上端，上為顴弓和外耳道軟骨下面，下至下頜角，重疊于二腹肌后腹。

　　2、 深葉 位于下頜支后內(nèi)側(cè)。

　　(1) 上面 小而凹陷，鄰與外耳道軟骨和顳下頜關(guān)節(jié)的后面

　　(2) 前內(nèi)側(cè)面 鄰與下頜支后緣及咬肌后部

　　(3) 后內(nèi)側(cè)面 鄰與胸鎖乳突肌、二腹肌后腹、乳突、莖突及莖突諸肌

　　3、腮腺導(dǎo)管的走行

　　(二)神經(jīng)支配、血管分布及淋巴回流

　　1、神經(jīng)支配：由耳大神經(jīng)的分支及耳顳神經(jīng)腮腺支中的感覺纖維支配。

　　2、血管分布：主要為頸外動脈分支;下頜后靜脈匯入頸外靜脈。

　　3、淋巴回流：頸淺淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)

　　二、下頜下腺

　　(一)位置、形態(tài)和毗鄰

　　1、淺部 呈卵圓形

　　(1)外側(cè)面 鄰下頜體內(nèi)側(cè)面和翼內(nèi)肌下部

　　(2)下面 被頸闊肌和頸深筋膜淺層覆蓋

　　(3)內(nèi)側(cè)面 前鄰下頜舌骨肌，后借莖突舌肌、莖突舌骨韌帶和舌咽神經(jīng)與咽側(cè)壁相隔

　　2、深部

　　*下頜下腺結(jié)石比腮腺常見。

　　(二)神經(jīng)支配、血管分布及淋巴回流

　　1、神經(jīng)支配 舌神經(jīng)

　　2、血管分布 面動脈和舌動脈的分支;靜脈由面靜脈經(jīng)面總靜脈及舌靜脈匯入頸內(nèi)靜脈。

　　3、淋巴回流 經(jīng)下頜下淋巴結(jié)注入頸深上淋巴結(jié)

　　三、舌下腺

　　(一)位置、形態(tài)和毗鄰

　　位于舌下區(qū)，在口底粘膜舌下襞的深面，下頜舌骨肌的上方。外鄰舌下腺窩，內(nèi)為頦舌肌，前與對側(cè)舌下腺，后與下頜下腺深部。

　　(二) 神經(jīng)支配、血管分布和淋巴回流

　　1、神經(jīng)支配 舌神經(jīng)

　　2、血管分布 舌下動脈和頦下動脈;靜脈由面靜脈經(jīng)面總靜脈及舌靜脈匯入頸內(nèi)靜脈

　　3、淋巴回流 經(jīng)頦下、下頜下淋巴結(jié)注入頸深上淋巴結(jié)群，或直接入頸深上淋巴結(jié)群

　　四、小唾液腺

　　1、分布于唇、舌、頰和腭部的口腔粘膜固有層和粘膜下層。

　　2、根據(jù)所在部位分類：唇腺、舌腺、頰腺、腭腺等。

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