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2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)(50)

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牙齒修復(fù)需要注意的要點(diǎn)

 、僖鹧例X松動(dòng):假牙如果設(shè)計(jì)不合理,如不能分散咬合力,會(huì)引起口腔中起固位作用的天然牙負(fù)荷力過大或或出現(xiàn)應(yīng)力集中,超過其本身的代償潛能,就會(huì)迅速引起牙槽骨的吸收,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

 、谠斐舌徰例x壞:不良修復(fù)體往往用細(xì)鋼絲捆在缺牙兩側(cè)的天然牙上,然后用較低劣的材料將缺牙區(qū)填滿,不能自行取戴,制造者(往往是街頭游醫(yī))稱之為快速鑲牙技術(shù)。由于材料本身就對(duì)口腔健康有害,另外充填體與鄰牙之間存在著細(xì)微的間隙,容易隱藏食物,又無(wú)法及時(shí)清除,是細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的最佳場(chǎng)所,如不及時(shí)拆除,很快就會(huì)造成鄰牙的齲壞。

 、垩例l炎癥:不良修復(fù)體的邊緣或表面往往很粗糙,容易滯留實(shí)物殘?jiān),有利于?xì)菌的積聚、繁殖,長(zhǎng)期刺激牙齦,易引起牙齦的慢性炎癥。主要癥狀有牙齦出血、腫脹、粘膜潰爛,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特別注意的是不良修復(fù)體長(zhǎng)期刺激口腔組織還可能引起口腔粘膜組織的癌變。

  ④引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂癥狀:大多數(shù)的不良修復(fù)體咬合關(guān)系較差,有的甚至沒有咬合接觸或僅有部分咬合接觸。口腔長(zhǎng)期處于不平衡的咬合狀態(tài),會(huì)引起顳頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛等癥狀如得不到及時(shí)的改善和糾正,可進(jìn)一步引起顳頜關(guān)節(jié)的不可逆的損害。

 、萦绊懨烙^:不良修復(fù)體的色澤、外形與天然牙的協(xié)調(diào)性往往有很大的差別,假牙的裝配反而破壞了口腔的和諧美感。有些不良修復(fù)體所采用的材料為自凝塑料,這種材料很容易變色或著色,使假牙變黃、變黑,極其影響美觀。

口腔矯治力的分類介紹

  (1)以矯治力強(qiáng)度劃分:

  重度力:力強(qiáng)度大于350g、中度力:為60~350g之間、輕度力:強(qiáng)度小于60g;

  (2)以力的作用時(shí)間劃分:

  間歇力、持續(xù)力;

  (3)以矯治力產(chǎn)生的方式劃分:

  機(jī)械力、肌能力、磁力;

  (4)以矯治力的來源劃分:

  頜內(nèi)力:在同一牙弓內(nèi)的牙齒相互牽引產(chǎn)生的作用力和反作用力;

  頜間力:上下頜之間的牙或牙弓相互牽引產(chǎn)生的作用力和反作用力,分為II類、III類頜間牽引和垂直頜間牽引;

  頜外力:以頸部和額、頦、顱等骨作為抗基,將力作用于牙、牙弓或頜骨,使牙、牙弓與頜骨發(fā)生位移或改建。

  (5)以力的作用效果劃分:

  正畸力:力值較小,作用范圍小,通過牙齒在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)牙合畸形;

  矯形力:力值較大,作用范圍大,主要作用在顱骨、頜骨上,能使骨骼形態(tài)改變,打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。

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