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2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識點(diǎn)(29)

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頜骨腫瘤的早期治療

  一旦發(fā)現(xiàn)牙源性頜骨囊腫,應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。通常囊腫較小,骨質(zhì)損壞也較小,完整摘除,可減輕創(chuàng)傷,減小面部畸形程度,也便于恢復(fù)咀嚼功能。一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物(如復(fù)方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅霉素、青霉素等);體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶系)+作用于革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大霉素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術(shù)前后感染嚴(yán)重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇有效的抗生素。

涎瘺的治療措施

  1.抗膽堿藥和加壓包扎;

  2.手術(shù)治療。

  3.腺體婁輕型病例以口服阿托品和加壓包扎為主;

  4.腺體婁普通病例以口服阿托品和婁管封閉術(shù)療效較佳;

  5.導(dǎo)管婁可手術(shù)整復(fù),陳舊性誕婁常需誕腺外科治療。

  6.繼發(fā)感染病例應(yīng)采用抗生素,對癥等綜合治療。

牙齦瘤臨床表現(xiàn)

  牙齦瘤以女性多見,青年及中年人發(fā)病較多。牙齦瘤多發(fā)生于唇頰側(cè)的牙齦乳頭部,雙尖牙區(qū)最常見。腫塊較局限,大小不一,呈圓形或橢圓形,有時呈分葉狀。腫塊有的有蒂如息肉,有的無蒂,基底寬廣。腫塊一般生長緩慢,但在女性妊娠期可迅速增大。腫塊長大可以遮蓋部分牙面及牙槽突,表面可見牙壓痕,易被咬傷而發(fā)生感染。腫塊長大,可以破壞牙槽骨壁,致使牙松動、移位。

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