口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔內(nèi)科輔導：磨損的診斷

　　1、牙齒磨損程度的臨床分類

　　輕度磨損：釉質(zhì)喪失，牙本質(zhì)部分暴露;

　　中度磨損：牙本質(zhì)多部分暴露，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓;

　　重度磨損：釉質(zhì)完全喪失，繼發(fā)牙本質(zhì)暴露或牙髓暴露。

　　2、牙齒磨損的程度用磨損指數(shù)(tooth wear index，TWI)表示。Smith和Knight(1984)提出的，包括牙齒的咬合面、頰(唇)、舌面、切緣以及牙頸部的磨損程度在內(nèi)的牙齒磨損指數(shù)較適合臨床應(yīng)用。

　　0度：釉面特點未喪失，牙頸部外形無改變;

　　1度：牙面特點喪失，牙頸部外形喪失極少量;

　　2度：釉質(zhì)喪失，牙本質(zhì)暴露少于駘面的1/3，切緣釉質(zhì)喪失剛暴露牙本質(zhì)，牙頸部缺損深度在lmm以內(nèi);

　　3度：釉質(zhì)喪失，牙本質(zhì)暴露多于驗面的1/3，切緣釉質(zhì)和牙本質(zhì)喪失，但尚未暴露繼發(fā)牙本質(zhì)和牙髓，牙頸部缺損深達1～2mm;

　　4度：釉質(zhì)完全喪失，牙髓暴露或繼發(fā)牙本質(zhì)暴露，切緣的繼發(fā)牙本質(zhì)或牙髓暴露，牙頸部缺損深度大于2mm，

　　3、牙齒磨損的臨床診斷應(yīng)該包括磨損程度和并發(fā)癥的診斷。