點(diǎn)擊查看：2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試練習(xí)題及答案匯總
B
1.A.艾滋病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.青霉素過(guò)敏
D.白血病
E.接觸性皮炎
1)屬于自身免疫性疾病的是
【正確答案】B
【答案解析】自身反應(yīng)性T或B淋巴細(xì)胞可攻擊自身細(xì)胞或自身成分，產(chǎn)生自身免疫，引發(fā)自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病變分布于皮膚、腎臟和腦等全身組織，表現(xiàn)出多種體征和癥狀。
2)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的疾病是
【正確答案】C
【答案解析】青霉素過(guò)敏性休克是典型的I型超敏反應(yīng)。青霉素本身無(wú)免疫原性，但其降解產(chǎn)物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，與體內(nèi)組織蛋白共價(jià)結(jié)合后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE抗體，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。當(dāng)機(jī)體再次接觸青霉素時(shí)，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通過(guò)交聯(lián)結(jié)合靶細(xì)胞表面特異性IgE分子而觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，患者平滑肌收縮、支氣管痙攣，重者可發(fā)生過(guò)敏性休克甚至死亡。
3)屬于免疫缺陷性疾病的是
【正確答案】A
【答案解析】免疫缺陷病(IDD)是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損害而使免疫細(xì)胞的發(fā)育、增殖、分化和代謝異常并導(dǎo)致免疫功能不全所出現(xiàn)的臨床綜合征。病毒感染可影響機(jī)體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致獲得性免疫缺陷。感染HIV后由于破壞CD4+T細(xì)胞可導(dǎo)致嚴(yán)重的獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)。
4)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是
【正確答案】E
【答案解析】Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，主要由T細(xì)胞介導(dǎo)，臨床常見(jiàn)病為接觸性皮炎和結(jié)核肉芽腫損傷。接觸性皮炎通常是由于接觸小分子半抗原物質(zhì)，如油漆、染料、農(nóng)藥、化妝品和某些藥物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，激活T細(xì)胞使其分化為效應(yīng)T細(xì)胞。機(jī)體再次接觸相應(yīng)抗原可發(fā)生T細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅腫、皮疹、水皰，嚴(yán)重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。
1.A.過(guò)氧化氫
B.麝香草酚
C.甲醛甲酚
D.樟腦酚
E.氫氧化鈣制劑
1)可復(fù)性牙髓炎可使用
【正確答案】E
【答案解析】可復(fù)性牙髓炎表現(xiàn)為牙髓充血，去除牙髓刺激因素之后，牙髓可以恢復(fù)健康，所以一般采用安撫或間接蓋髓治療，常用的藥物為氫氧化鈣。
2)無(wú)髓牙變色行髓腔內(nèi)脫色可使用
【正確答案】A
【答案解析】對(duì)于嚴(yán)重變色牙，可以先使用過(guò)氧化氫類(lèi)藥物進(jìn)行髓腔內(nèi)脫色，以達(dá)到更好的美觀修復(fù)效果。過(guò)氧化氫有強(qiáng)氧化作用，可氧化色素，有漂白牙齒的作用，可以用于無(wú)髓牙變色的髓室內(nèi)脫色漂白。
2.A.齦上菌斑
B.齦下菌斑
C.附著性齦下菌斑
D.非附著性齦下菌斑
E.點(diǎn)隙溝裂菌斑
1)與牙齦炎關(guān)系密切的菌斑是
【正確答案】A
【答案解析】齦上菌斑主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等部位，革蘭陽(yáng)性兼性菌占優(yōu)勢(shì)，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)，齦緣附近的齦上菌斑還會(huì)危害牙周組織。
2)與牙周炎關(guān)系密切的菌斑是
【正確答案】D
【答案解析】在牙周炎快速進(jìn)展時(shí)，非附著齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的“進(jìn)展前沿”。
3.A.甲狀腺癌
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變
C.甲狀腺腺瘤
D.高功能腺瘤
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
1)行放射性131I核素掃描時(shí)，影像學(xué)表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，邊緣一般較模糊的疾病為
【正確答案】A
【答案解析】放射性核素掃描：行放射性131I掃描時(shí)，將結(jié)節(jié)的放射性密度與周?chē)＜谞钕俳M織的放射性密度進(jìn)行比較：甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)，邊緣一般較模糊。
2)行放射性131I核素掃描時(shí)，影像學(xué)表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，但邊緣多較清晰的疾病為
【正確答案】B
【答案解析】放射性核素掃描：行放射性131I掃描時(shí)，將結(jié)節(jié)的放射性密度與周?chē)＜谞钕俳M織的放射性密度進(jìn)行比較：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變時(shí)也可表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)，但邊緣多較清晰。
1.A.半封閉型問(wèn)題
B.填空式問(wèn)題
C.封閉型問(wèn)題
D.列舉式問(wèn)題
E.開(kāi)放型問(wèn)題
1)以上哪一類(lèi)問(wèn)題多用于人類(lèi)學(xué)和社會(huì)學(xué)研究，又稱(chēng)為自由回答式問(wèn)題，調(diào)查對(duì)象根據(jù)提問(wèn)獨(dú)立地給出自己的答案
【正確答案】E
【答案解析】開(kāi)放型問(wèn)題：又稱(chēng)自由回答式問(wèn)題，這種問(wèn)題的特點(diǎn)是調(diào)查者事先不擬定任何具體答案，調(diào)查對(duì)象根據(jù)提問(wèn)獨(dú)立地給出自己的答案。由開(kāi)放型問(wèn)題為主構(gòu)成的問(wèn)卷多用于人類(lèi)學(xué)和社會(huì)學(xué)研究。
2)由設(shè)計(jì)者預(yù)先寫(xiě)出問(wèn)題的答案選項(xiàng)，調(diào)查對(duì)象從提供的選項(xiàng)中選擇，不能作這些選項(xiàng)之外的回答。此種問(wèn)題為以上哪項(xiàng)
【正確答案】C
【答案解析】封閉型問(wèn)題：設(shè)計(jì)者預(yù)先寫(xiě)出問(wèn)題的答案選項(xiàng)，調(diào)查對(duì)象從提供的選項(xiàng)中選擇，不能作這些選項(xiàng)之外的回答。口腔醫(yī)學(xué)研究中多以封閉型問(wèn)題為主。
3)以上哪種問(wèn)題最常見(jiàn)的是在封閉型回答方式的同時(shí)，最后加上一項(xiàng)“其他，請(qǐng)說(shuō)明”，并請(qǐng)調(diào)查對(duì)象填答具體內(nèi)容
【正確答案】A
【答案解析】半封閉型問(wèn)題：是封閉型和開(kāi)放型問(wèn)題的結(jié)合。常見(jiàn)的是在封閉型回答方式的同時(shí)，最后加上一項(xiàng)“其他，請(qǐng)說(shuō)明”，并請(qǐng)調(diào)查對(duì)象填答具體內(nèi)容。
2.A.齲面均
B.齲面充填構(gòu)成比
C.患齲率
D.齲病發(fā)病率
E.無(wú)齲率
1)一組人群的齲、失、補(bǔ)牙面之和中已充填的齲面所占的比重，同時(shí)也可反映地區(qū)口腔保健工作的水平的指數(shù)為
【正確答案】B
【答案解析】齲面充填構(gòu)成比是指一組人群的齲、失、補(bǔ)牙面之和中已充填的齲面所占的比重，常用百分?jǐn)?shù)表示。齲面充填構(gòu)成比可用于反映地區(qū)口腔保健工作的水平，也可反映充填這些齲齒所需要的工作量。
2)以上哪個(gè)指數(shù)主要用來(lái)表示全口牙列均無(wú)齲的人數(shù)占全部受檢查人數(shù)的百分率
【正確答案】E
【答案解析】無(wú)齲率指全口牙列均無(wú)齲的人數(shù)占全部受檢查人數(shù)的百分率。這里的無(wú)齲人數(shù)指口腔中沒(méi)有齲，沒(méi)有因齲而拔除以及沒(méi)有因齲而充填的牙。主要用來(lái)表示一個(gè)地區(qū)人群中某些年齡組的口腔健康水平和預(yù)防措施的成果。
3)在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率，常以百分?jǐn)?shù)表示，主要用于齲病的流行病學(xué)研究的指數(shù)為
【正確答案】C
【答案解析】患齲率指在調(diào)查期間某一人群中患齲病的頻率，人口基數(shù)以百人計(jì)算，故常以百分?jǐn)?shù)表示。患齲率主要用于齲病的流行病學(xué)研究。
3.A.牙齒萌出達(dá)到咬合平面，窩溝有可疑齲
B.全口牙齒齲壞殘根
C.牙齒中小齲洞，無(wú)可疑牙髓炎，無(wú)牙髓暴露
D.全口乳牙頸部齲
E.牙齒未萌出到咬合平面，(牙合)面窩溝有齲損
1)以上是預(yù)防性樹(shù)脂充填的適應(yīng)證為
【正確答案】E
【答案解析】預(yù)防性樹(shù)脂充填的適應(yīng)證：(牙合)面窩溝有齲損能卡住探針;深的點(diǎn)隙窩溝有患齲傾向，可能發(fā)生齲壞;溝裂有早期齲跡象，釉質(zhì)混濁或呈白堊色。
2)以上哪一項(xiàng)為窩溝封閉的適應(yīng)證
【正確答案】A
【答案解析】窩溝封閉的適應(yīng)證：深的窩溝，特別是可以插入或卡住探針的牙(包括可疑齲)。若對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的牙可考慮進(jìn)行窩溝封閉。牙萌出后達(dá)咬合平面即適宜做窩溝封閉，一般是在牙萌出后4年之內(nèi)。封閉的最佳時(shí)機(jī)是牙齒完全萌出，齲尚未發(fā)生的時(shí)候。
3)以上哪一項(xiàng)是非創(chuàng)傷性修復(fù)治療的適應(yīng)證
【正確答案】C
【答案解析】非創(chuàng)傷性修復(fù)治療適應(yīng)證：適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進(jìn)入;無(wú)牙髓暴露，無(wú)可疑牙髓炎。
4.A.積極治療內(nèi)分泌紊亂癥狀
B.選擇刷毛軟硬適度，對(duì)牙磨損較小的牙刷
C.盡量避免暴露在酸性環(huán)境中
D.樹(shù)立自我保健的意識(shí)
E.可用吸管飲用酸性飲料
1)牙酸蝕癥的預(yù)防中，屬于改變口腔衛(wèi)生習(xí)慣的是
【正確答案】B
【答案解析】刷牙時(shí)宜用含氟濃度高而摩擦劑強(qiáng)度低的牙膏刷牙;選用刷毛軟硬適度，對(duì)牙磨損較小的牙刷，采用正確的刷牙方法及合適的力度刷牙均能預(yù)防牙酸蝕癥。
2)牙酸蝕癥的預(yù)防中，可減少飲食中的酸對(duì)牙的侵蝕的是
【正確答案】E
【答案解析】減少酸性食物和飲料的攝入量及攝入頻率，可用吸管飲用，讓飲料少接觸牙;可在飲料中加入鈣、磷離子，增加其飽和度。從而改變酸性飲料本身的性質(zhì)，減弱其酸蝕性;對(duì)一些pH較低的藥物則應(yīng)盡量避免嚼服，如果不能避免應(yīng)及時(shí)漱口。
3)牙酸蝕癥的預(yù)防中，屬于治療引起牙酸蝕癥的措施是
【正確答案】A
【答案解析】積極治療如胃腸功能紊亂等引起的慢性嘔吐、持續(xù)反酸;治療受神經(jīng)、心理影響的胃腸紊亂;治療內(nèi)分泌紊亂等其他疾病。
5.A.變異鏈球菌
B.血鏈球菌
C.輕鏈球菌
D.乳桿菌屬
E.放線(xiàn)菌屬
1)最早在牙面定居的細(xì)菌
【正確答案】B
【答案解析】血鏈球菌是最早在牙面定居的細(xì)菌之一。
2)致齲性較弱，更多參與齲病進(jìn)展的細(xì)菌是
【正確答案】D
【答案解析】乳桿菌對(duì)人類(lèi)的致齲作用較弱，且更多涉及牙本質(zhì)齲，在牙本質(zhì)齲損、根面齲損中有較多的乳桿菌存在。多數(shù)學(xué)者研究認(rèn)為，乳桿菌可能不是齲病發(fā)生的初始致病菌，但參與齲病的發(fā)展。
3)人類(lèi)最主要的致齲菌是
【正確答案】A
【答案解析】變異鏈球菌是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。與人類(lèi)齲病密切相關(guān)。
6.A.咬合負(fù)擔(dān)過(guò)重
B.牙頸部應(yīng)力疲勞
C.創(chuàng)傷性(牙合)力
D.喜食甜食
E.高氟地區(qū)生活
1)容易引起牙齒楔狀缺損的是
【正確答案】B
【答案解析】楔狀缺損的病因：(1)不恰當(dāng)?shù)乃⒀婪椒?(2)酸的作用;(3)牙頸部結(jié)構(gòu)的特點(diǎn);(4)應(yīng)力疲勞。
2)牙隱裂的致裂因素是
【正確答案】C
【答案解析】牙隱裂的病因：(1)牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱部位;(2)牙尖斜面;(3)創(chuàng)傷性咬合力：創(chuàng)傷咬合力是牙隱裂的致裂因素。
3)容易引起牙齒磨損的因素是
【正確答案】A
【答案解析】磨損的病因：
(1)牙齒組織結(jié)構(gòu)不完善：發(fā)育和礦化不良的釉質(zhì)與牙本質(zhì)易出現(xiàn)磨損。
(2)咬合關(guān)系不良，咬合負(fù)擔(dān)過(guò)重：深覆、對(duì)刃或有干擾的牙齒磨損重。
(3)硬食習(xí)慣。
(4)不良習(xí)慣：工作時(shí)咬緊牙或磨牙等不良習(xí)慣可以造成局部或全口牙齒的嚴(yán)重磨損
(5)全身性疾病。
7.A.染色法
B.透照法
C.咬診
D.電活力測(cè)試
E.牙髓溫度測(cè)試
1)用于檢查牙隱裂的方法是
【正確答案】A
【答案解析】染色法用于檢查牙隱裂。一般用2%碘酊、1%甲紫液等涂于可疑牙面，片刻后用清水沖洗或酒精棉球擦掉牙面的染色，觀察有無(wú)深染的縫隙。
2)反映患牙牙髓活力有無(wú)的方法是
【正確答案】D
【答案解析】電活力測(cè)驗(yàn)用于反映患牙牙髓活力的有無(wú)，不能指示不同的病理狀態(tài)。
3)用于檢查牙齒的咬合干擾及早接觸點(diǎn)的方法是
【正確答案】C
【答案解析】咬診的內(nèi)容：檢查根尖牙周膜的壓痛，牙齒的咬合接觸，咬合干擾及早接觸點(diǎn)的部位。
8.A.牙齦炎癥以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著
B.牙齦一般覆蓋牙冠1/3左右，伴發(fā)慢性齦炎者較多
C.牙齦增生常覆蓋牙冠的2/3以上，很少波及附著齦
D.牙齦增生覆蓋牙冠的2/3以上，常波及附著齦
E.牙齦形態(tài)基本正常
下列疾病牙齦增生的情況為
1)牙齦纖維瘤病
【正確答案】D
【答案解析】遺傳性牙齦纖維瘤病可以可同時(shí)波及齦乳頭、游離齦及附著齦，并且增生面積常覆蓋牙冠的2/3以上。
2)慢性齦炎
【正確答案】A
【答案解析】慢性齦炎時(shí)牙齦的炎癥一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴(yán)重時(shí)也可波及附著齦。牙齦的炎癥一般以前牙區(qū)為主，尤其以下前牙區(qū)最為顯著。
3)藥物性牙齦增生
【正確答案】B
【答案解析】藥物性牙齦增生牙齦一般覆蓋牙冠1/3左右，伴發(fā)慢性齦炎者較多。
9.A.病變已突破黏膜屏障累及骨組織，類(lèi)似牙周炎
B.盡量放在齦上，不侵犯生物學(xué)寬度
C.牙槽骨破壞迅速，導(dǎo)致深牙周袋和牙松動(dòng)
D.病變局限于牙齦黏膜，不累及骨組織，類(lèi)似牙齦炎
E.盡量放在齦下，不侵犯生物學(xué)寬度
1)種植體周?chē)つぱ?/P>
【正確答案】D
【答案解析】種植體周?chē)つぱ撞∽兙窒抻谘例l黏膜，不累及骨組織，類(lèi)似牙齦炎。適當(dāng)?shù)闹委熌苁共∽兡孓D(zhuǎn)。它主要是由于口腔衛(wèi)生不良，菌斑刺激所致。
2)糖尿病型牙周炎
【正確答案】C
【答案解析】在臨床上看到，糖尿病主要是影響牙周炎的發(fā)病和進(jìn)程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周組織的炎癥較重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和易發(fā)生牙周膿腫，牙槽骨破壞迅速，導(dǎo)致深牙周袋和牙松動(dòng)。
3)修復(fù)體邊緣的位置
【正確答案】B
【答案解析】修復(fù)體邊緣的位置應(yīng)盡量放在齦上，若放在齦上，也不要侵犯生物學(xué)寬度。盡量放在牙齦緣的冠方，以免刺激牙齦，并有利于患者保持該處的清潔，而且少磨除牙體組織、操作方便、容易保證密合。只有在前牙因美觀需要或齲壞已達(dá)齦下，或牙冠較短需增加固位等情況下，才考慮將冠緣放到齦下，但應(yīng)遵循“不侵犯生物學(xué)寬度”的原則。
10.A.巨幼細(xì)胞貧血
B.再生障礙性貧血
C.慢性病性貧血
D.缺鐵性貧血
E.急性失血性貧
1)小細(xì)胞低色素性貧血
【正確答案】D
2)小細(xì)胞性貧血
【正確答案】C
3)大細(xì)胞性貧血
【正確答案】A
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