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　　點擊查看：2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試機考模擬題及答案匯總

　　一、A1

　　1、 低密度脂蛋白主要功能是

　　A、轉(zhuǎn)運外源性甘油三酯

　　B、轉(zhuǎn)運內(nèi)源性甘油三酯

　　C、轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

　　D、轉(zhuǎn)運外源性膽固醇

　　E、逆向轉(zhuǎn)運膽固醇

　　【正確答案】 C

　　2、 不符合ADP調(diào)節(jié)氧化磷酸化的是

　　A、可加快氧化磷酸化速度

　　B、ADP不足，使氧化磷酸化速度減慢

　　C、當(dāng)機體利用ATP增多，ADP濃度降低

　　D、氧化磷酸化速率主要受ADP調(diào)節(jié)

　　E、以上均不符合

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常機體氧化磷酸化的速率主要受ADP的調(diào)節(jié)。當(dāng)機體利用ATP增多，ADP濃度增高。轉(zhuǎn)運入線粒體后使氧化磷酸化速度加快;反之ADP不足，使氧化磷酸化速度減慢。ADP的調(diào)節(jié)作用可使ATP的生成速度適應(yīng)生理需要。

　　3、 解耦聯(lián)劑抑制生物氧化的過程錯誤的是

　　A、可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離

　　B、使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?/P>

　　C、過分地利用氧和燃料底物

　　D、阻斷電子傳遞達到抑制生物氧化的效果

　　E、解耦聯(lián)劑抑制ATP生成

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 解耦聯(lián)劑可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離，影響生物氧化。解耦聯(lián)劑只抑制ATP的生成過程，不抑制電子傳遞過程，使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮�。解耦�?lián)劑使電子傳遞失去正常的控制，造成過分地利用氧和燃料底物，而能量得不到儲存。解耦聯(lián)劑對底物水平的磷酸化沒有影響。呼吸鏈抑制劑可阻斷呼吸鏈上電子傳遞。

　　4、 在不進食的情況下，機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但若想使機體依靠糖異生維持血糖濃度，那么肝糖原消耗殆盡的時間是

　　A、1小時

　　B、3小時

　　C、6小時

　　D、12小時

　　E、24小時

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在不進食的情況下，機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但肝糖原不到12小時即消耗殆盡，此后機體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對恒定。

　　5、 脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是

　　A、甲基二羥戊酸

　　B、HMG-CoA

　　C、β-羥丁酸

　　D、乙酰乙酰CoA

　　E、乙酰乙酸

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA進一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA(HMGCoA)，然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分。

　　6、 糖酵解的關(guān)鍵酶包括

　　A、己糖激酶

　　B、6-磷酸果糖激酶-1

　　C、丙酮酸激酶

　　D、A+B

　　E、A+B+C

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶(肝內(nèi)為葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶，其活性可受別構(gòu)效應(yīng)劑和激素的調(diào)節(jié)。限速酶活性的高低決定著糖酵解的速度和方向。

　　7、 關(guān)于酶的敘述正確的是

　　A、不能在胞外發(fā)揮作用

　　B、大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸

　　C、能改變反應(yīng)的平衡點

　　D、能大大降低反應(yīng)的活化能

　　E、與底物結(jié)合都具有絕對特異性

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酶與一般的催化劑不同，酶對其所催化的底物具有較嚴格的選擇性，即一種酶僅作用于一種或一類化合物，酶對一些底物有絕對專一性，對另一些底物有相對專一性。酶不改變反應(yīng)的平衡點，即不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。酶在試管中也可以催化反應(yīng)進行。酶通過其特有的作用機制，比一般催化劑更有效地降低反應(yīng)的活化能，使底物只需較少的能量便可進入活化狀態(tài)。大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，部分酶為核酸。

　　8、 下列哪種堿基只存在于RNA而不存在于DNA中

　　A、A

　　B、T

　　C、C

　　D、G

　　E、U

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 DNA和RNA中含有的嘌呤堿主要為腺嘌呤(A)和鳥嘌呤(G);組成DNA的嘧啶堿主要有胸腺嘧啶(T)和胞嘧啶(C)，RNA分子中主要為尿嘧啶(U)及胞嘧啶。

　　9、 蛋白質(zhì)變性的主要特點是

　　A、分子量升高

　　B、溶解性增加

　　C、共價鍵徹底破壞

　　D、不易被蛋白酶水解

　　E、生物學(xué)活性喪失

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 蛋白質(zhì)變性的定義是：在某些物理和化學(xué)因素作用下，其特定的空間構(gòu)象被破壞，即有序的空間結(jié)構(gòu)變成無序的空間結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失，稱為蛋白質(zhì)的變性，但不包括肽鏈的斷裂等一級結(jié)構(gòu)變化。變性的蛋白質(zhì)水溶性降低，結(jié)晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物學(xué)活性往往丟失。

　　10、 通過胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是

　　A、腎上腺素

　　B、胰高血糖素

　　C、雌激素

　　D、胰島素

　　E、生長激素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 激素按受體分布大致可分為兩大類：一類通過細胞膜受體起作用，大多數(shù)肽類激素、氨基酸衍生物等多屬于此類;另一類激素進入細胞或核內(nèi)，與相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮作用，稱為胞內(nèi)受體或核受體激素，這類激素有甲狀腺素、類固醇激素等。本題的答案中，除雌激素屬于類固醇激素外，其他4種激素都屬于肽類激素。(拓展了解)

　　11、 對細菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是

　　A、青霉素

　　B、乙胺丁醇

　　C、異煙肼

　　D、氨芐西林

　　E、利福平

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 利福平有廣譜抗菌作用，對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽性球菌(金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌)、革蘭陰性球菌(如腦膜炎球菌、淋球菌)有強大抗菌作用，對革蘭陰性桿菌(如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)也有抑制作用。

　　12、 下列治療軍團菌病的首選藥物是

　　A、紅霉素

　　B、四環(huán)素

　　C、頭孢唑啉

　　D、青霉素G

　　E、氯霉素

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 紅霉素在臨床上是治療軍團菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。

　　13、 硫脲類治療甲狀腺功能亢進的機制

　　A、抑制甲狀腺攝取碘

　　B、抑制甲狀腺素的釋放

　　C、抑制TG水解

　　D、抑制甲狀腺激素的生物合成

　　E、抑制TSH分泌

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 硫脲類可用于治療甲狀腺功能亢進，可分為硫氧嘧啶類如丙基硫氧嘧啶，咪唑類如甲巰咪唑、卡比馬唑。這些藥物抑制甲狀腺過氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶聯(lián)，而藥物本身作為過氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺蛋白上，從而抑制T3、T4的合成，即抑制甲狀腺激素的生物合成。

　　14、 能增強抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)對凝血因子滅活作用的藥物是

　　A、維生素B12

　　B、香豆素類

　　C、阿司匹林

　　D、維生素K

　　E、肝素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝素可增強抗凝血酶活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)結(jié)合，大大增強ATⅢ與凝血酶的親和力，使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1000倍，加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物，具有極重要的抗凝作用。

　　15、 短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是

　　A、改善神經(jīng)功能的缺失

　　B、保護腦細胞

　　C、增加再灌注

　　D、預(yù)防復(fù)發(fā)

　　E、擴張血管

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿司匹林為抗血小板聚集藥物，可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。(拓展了解)

　　16、 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時禁用腎上腺素是因為氯丙嗪

　　A、可阻斷M受體

　　B、可阻斷β受體

　　C、可阻斷α受體

　　D、直接擴張血管平滑肌

　　E、有抑制血管運動中樞作用

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時，用腎上腺素后僅表現(xiàn)β效應(yīng)，結(jié)果使血壓更為降低，故不宜選用，而應(yīng)選用主要激動α受體的去甲腎上腺素等。

　　17、 下列關(guān)于帶菌者概念的描述，正確的是

　　A、體內(nèi)帶有正常菌群者

　　B、處于帶菌狀態(tài)的個體

　　C、體內(nèi)帶有條件致病菌者

　　D、細菌顯性感染機體，有明顯臨床癥狀體征者

　　E、病原菌潛伏在體內(nèi)，不向體外排菌

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 帶菌者：細菌隱性感染者、潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者均無臨床癥狀，卻持續(xù)性或間歇性向體外排菌，稱為帶菌狀態(tài)，處于帶菌狀態(tài)的個體，稱為帶菌者。

　　18、 細菌的核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)是

　　A、核蛋白體

　　B、核糖體

　　C、普通菌毛

　　D、異染顆粒

　　E、質(zhì)粒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 質(zhì)粒種類繁多，由閉合環(huán)狀雙鏈DNA構(gòu)成，可自我復(fù)制，是核質(zhì)以外的遺傳物質(zhì)，能攜帶多種遺傳性狀，并可通過結(jié)合、轉(zhuǎn)化等方式，在細菌間傳遞質(zhì)粒，而使細菌獲得新的生物學(xué)性狀。

　　19、 不屬于原核細胞型的微生物是

　　A、支原體

　　B、朊粒

　　C、立克次體

　　D、衣原體

　　E、螺旋體

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 非細胞型微生物包括病毒、朊粒等。原核細胞型微生物包括細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類。

　　20、 功能最強的APC(抗原提呈細胞)是

　　A、B細胞

　　B、樹突細胞

　　C、單核細胞

　　D、中性粒細胞

　　E、單核巨噬細胞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 樹突細胞(DC)是功能最強的APC(抗原提呈細胞)，能夠刺激初始T細胞增殖，是適應(yīng)性T細胞免疫應(yīng)答的始動細胞。

　　21、 下列有關(guān)IgG說法不正確的是

　　A、唯一能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)的Ig

　　B、不以單體形式存在

　　C、血清半衰期約23天

　　D、是血清中含量最高的Ig

　　E、對防止新生兒感染具有重要意義

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 IgG是血清中含量最高的Ig，血清半衰期約23天，以單體形式存在。IgG是唯一能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi)的Ig，對防止新生兒感染具有重要意義。

　　22、 超敏反應(yīng)一共有

　　A、1型

　　B、2型

　　C、3型

　　D、4型

　　E、5型

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 超敏反應(yīng)的分型：超敏反應(yīng)分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

　　23、 臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病，除外的是

　　A、皮膚過敏反應(yīng)

　　B、新生兒溶血癥

　　C、甲狀腺功能亢進

　　D、自身免疫性溶血性貧血

　　E、藥物過敏性血細胞減少癥

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病：①輸血反應(yīng);②新生兒溶血癥;③自身免疫性溶血性貧血;④藥物過敏性血細胞減少癥;⑤肺出血-腎炎綜合征;⑥甲狀腺功能亢進。

　　24、 C3缺陷患者易發(fā)生

　　A、反復(fù)化膿菌感染

　　B、慢性肉芽腫病

　　C、血管神經(jīng)性水腫

　　D、致死性化膿菌感染

　　E、白細胞黏附缺陷病

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 C3缺陷患者易發(fā)生嚴重的致死性化膿菌感染。

　　25、 Th1細胞對Tc細胞(CTL)的輔助作用是

　　A、分泌細胞因子，促進CTL增殖分化

　　B、促進CTL表面TCR的表達

　　C、促進CTL釋放穿孔素

　　D、協(xié)助傳遞活性第1信號

　　E、促進CTL表達MHC-I類分子

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Th1的主要功能是：①通過分泌IL-2、IFN-γ刺激CTL細胞的增殖和分化，促進CTL對腫瘤和病毒感染細胞的殺傷;②通過分泌IFN-γ增強吞噬細胞的吞噬和殺傷，尤其是殺傷胞內(nèi)寄生菌的功能;③通過分泌IFN-γ促進IgG的生成從而促進調(diào)理吞噬作用;④是遲發(fā)型超敏反應(yīng)中的效應(yīng)細胞;⑤通過分泌IL-2、IFN-γ增強NK細胞的殺傷活性。

　　26、 屬于放射診療對患者和受檢者的防護要求的是

　　A、嚴格控制受照劑量

　　B、對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護

　　C、事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響

　　D、遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則

　　E、以上都是

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對患者和受檢者的防護要求：放射診療工作人員對患者和受檢者進行醫(yī)療照射時，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴格控制受照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。

　　27、 下列有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病應(yīng)當(dāng)采取的措施中，正確的是

　　A、對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定

　　B、對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療

　　C、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施

　　D、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，對于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施

　　E、以上都正確

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;②對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療;③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。對于拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。

　　醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。

　　28、 下列敘述中，哪一項是錯誤的

　　A、咀嚼力是咀嚼肌所能發(fā)揮的最大力

　　B、(牙合)力是咬合時，牙周組織所承受之力

　　C、最大(牙合)力是牙周膜的最大耐受力

　　D、(牙合)力臨床上稱為咀嚼壓力

　　E、(牙合)力與年齡、健康、牙周膜的耐受閾大小無關(guān)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 咀嚼肌力：是指參與咀嚼的肌肉所能發(fā)揮的最大力量，也稱咀嚼力。(牙合)力是指上下牙咬合時，牙周組織所承受之力。最大(牙合)力是指牙周膜的最大耐受力。(牙合)力的大小，因人而異，同是一人，也依其年齡、健康狀況及牙周膜的耐受閾大小而有所不同。

　　29、 一般常見的咀嚼運動的類型中，除外

　　A、雙側(cè)交替咀嚼

　　B、雙側(cè)同時咀嚼

　　C、前牙咀嚼

　　D、左側(cè)咀嚼

　　E、右側(cè)咀嚼

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 咀嚼運動的類型：咀嚼運動能夠單側(cè)、雙側(cè)或雙側(cè)交替地進行。

　　30、 出現(xiàn)口角歪斜，是損傷面神經(jīng)的哪一分支

　　A、下頜緣支

　　B、頸支

　　C、顳支

　　D、顴支

　　E、頰支

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 下頜緣支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂及流涎。

　　31、 頦神經(jīng)麻醉進行頦孔注射時應(yīng)注意頦孔多朝向

　　A、前、下、外

　　B、后、上、內(nèi)

　　C、前、下、內(nèi)

　　D、后、上、外

　　E、后、下、外

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 成人頦孔多朝向后、上、外方，頦神經(jīng)麻醉進行頦孔注射時應(yīng)注意此方向。

　　32、 與建(牙合)的動力平衡無關(guān)的是

　　A、向前的動力

　　B、向后的動力

　　C、左右的動力

　　D、上下的動力

　　E、內(nèi)外的動力

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 與建(牙合)的動力平衡有關(guān)的是推動牙弓向前與向后的力平衡、上下動力平衡和內(nèi)外動力平衡。牙弓增寬，是通過牙弓內(nèi)的舌體向外的壓力與唇、頰肌向內(nèi)的壓力相互平衡，得以適當(dāng)長寬，與左右的動力無關(guān)。

　　33、 尖牙保護(牙合)是指在側(cè)方咬合的過程中，接觸的牙體是

　　A、工作側(cè)上、下頜后牙

　　B、非工作側(cè)上、下頜后牙

　　C、上、下頜切牙

　　D、工作側(cè)上、下頜尖牙

　　E、非工作側(cè)上、下頜尖牙

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 尖牙保護(牙合)：是以尖牙作支撐，對其他牙齒起到保護作用。

　　特點：正中關(guān)系(牙合)與正中(牙合)協(xié)調(diào);側(cè)方咬合運動時，工作側(cè)只有尖牙保持接觸非工作側(cè)牙齒不接觸;在作前伸咬合運動時，上下頜前牙切緣相對接觸，后牙不接觸。

　　34、 下列有關(guān)口腔及牙周組織對本體感覺的敏感度的描述中，不正確的是

　　A、口腔及牙周組織對本體覺的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比

　　B、前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密

　　C、牙齒位置覺的識別能力磨牙最強，前牙最弱

　　D、黏膜的本體覺舌尖最敏感

　　E、黏膜的本體覺頰黏膜最不敏感

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 口腔及牙周組織對本體覺的敏感度與該處本體感受器分布的密度成正比。前牙牙周膜本體感受器分布的密度較后牙為密。牙齒位置覺的識別能力前牙最強，前磨牙次之，磨牙最弱。牙周膜本體感受器的感受閾，可因炎癥、疲勞等因素而有所變化。黏膜的本體覺舌尖最敏感，頰黏膜最不敏感。

　　35、 小唾液腺發(fā)育較晚，一般開始于胚胎

　　A、第四周

　　B、第六周

　　C、第八周

　　D、第十周

　　E、第十二周

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小唾液腺發(fā)育較晚，約在胎兒第12周。上皮芽長入黏膜下層即分之并發(fā)育成腺體：導(dǎo)管較短，直接開口于口腔黏膜。

　　36、 由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層�；炯毎煞质浅衫w維細胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。以上特征屬于下列哪種結(jié)構(gòu)

　　A、基底膜

　　B、粒層

　　C、基底層

　　D、棘層

　　E、固有層

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 固有層由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層。固有層的基本細胞成分是成纖維細胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。其中含有固有層干細胞。除此之外還有組織細胞、肥大細胞和少許淋巴細胞及漿細胞。固有層的纖維主要是Ⅰ型膠原纖維，此外還有彈力纖維。

　　37、 可作為McCune-Albright綜合征的表征之一，鏡下見疏松的細胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無層板結(jié)構(gòu)。骨小梁的周圍往往缺乏成排的成骨細胞。間質(zhì)成纖維細胞大小一致，增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時還可見到骨樣組織、軟骨島、破骨細胞、泡沫細胞，核巨細胞，據(jù)此可以判斷為以下哪種疾病

　　A、纖維結(jié)構(gòu)不良

　　B、結(jié)核性骨髓炎

　　C、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥

　　D、放射性骨髓炎

　　E、巨細胞肉芽腫

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 纖維結(jié)構(gòu)不良是一種具有遺傳學(xué)基礎(chǔ)的散發(fā)性骨疾病，可分為單骨性和為多骨性，還可作為McCune-Albright綜合征的表征之一。鏡下見疏松的細胞性纖維組織代替正常骨組織，幼稚的骨小梁彼此缺乏連接，無層板結(jié)構(gòu)，類似O、C、V、W等英文字母的形態(tài)。骨小梁的周圍往往缺乏成排的成骨細胞。間質(zhì)成纖維細胞大小一致，呈梭形或星形。增生的纖維結(jié)締組織中富于血管，有時還可見到骨樣組織、軟骨島、破骨細胞、泡沫細胞。多核巨細胞，繼發(fā)性動脈瘤樣骨囊腫或黏液變等繼發(fā)性改變亦可出現(xiàn)。

　　38、 肌上皮細胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，稱

　　A、漿液性腺泡細胞

　　B、閏管細胞

　　C、分泌管細胞

　　D、籃細胞

　　E、黏液性腺泡細胞

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肌上皮細胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，故又稱籃細胞。肌上皮細胞內(nèi)有肌動蛋白，肌上皮細胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦龇置谖铩?/P>

　　39、 發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累，病情較重，可危及生命的疾病為下列哪一項

　　A、漢-許-克病

　　B、慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

　　C、巨細胞肉芽腫

　　D、勒-雪病

　　E、慢性唾液腺炎

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 勒-雪病：為急性播散型，發(fā)病多為3歲以內(nèi)的嬰幼兒，病程為急性或亞急性，是最嚴重的一型，可表現(xiàn)為廣泛的內(nèi)臟器官受累，以皮膚、肝、脾、肺、淋巴結(jié)及骨骼等最易受累。本型病情較重，進展迅速，可危及生命。

　　40、 牙周炎的主要病理變化之一是

　　A、牙松動

　　B、菌斑形成

　　C、牙齦增生

　　D、牙齦出血

　　E、牙槽骨吸收

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牙周炎的主要組織病理學(xué)變化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。

　　41、 牙周炎發(fā)展過程中，較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在

　　A、始發(fā)期

　　B、早期病變

　　C、病損確立期

　　D、進展期

　　E、靜止期

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙周炎發(fā)展過程包括：始發(fā)期。早期病變、病損確立期、進展期。前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，到了進展期，破骨細胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯。

　　42、 急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是

　　A、膿腫位于牙槽窩內(nèi)

　　B、膿腫達黏膜下

　　C、膿腫達骨膜下

　　D、膿腫位于牙槽窩和牙槽骨

　　E、膿腫位于牙周膜內(nèi)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性根尖周炎當(dāng)膿腫穿破牙槽骨聚集在骨膜下時，由于骨膜致密堅韌，張力大，疼痛達到峰值，膿液一旦突破骨膜，疼痛立即緩解。

　　43、 根尖肉芽腫內(nèi)的上皮成分絕大多數(shù)來自

　　A、異位的腺上皮

　　B、口腔上皮

　　C、縮余釉上皮

　　D、Malassez上皮剩余

　　E、牙板上皮

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根尖周肉芽腫內(nèi)的另一個重要特征是有上皮存在，其上皮來自：①牙周膜的Malassez上皮剩余，見于絕大多數(shù)病例;②口腔或皮膚上皮：見于有瘺管口的病例，上皮可經(jīng)瘺管長入;③牙周袋上皮，由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來。④呼吸道上皮：見于病變和上頜竇相通時。

　　44、 成釉器鐘狀期時，牙乳頭可分化形成

　　A、成骨細胞

　　B、成牙本質(zhì)細胞

　　C、成釉細胞

　　D、成牙骨質(zhì)細胞

　　E、穿通纖維

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鐘狀期時，牙乳頭的細胞繼續(xù)增生，體積增大并出現(xiàn)細胞的分化。在牙體組織將要形成時，在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭中與內(nèi)釉上皮接近的細胞分化為成牙本質(zhì)細胞。

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