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2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試沖刺必看知識點(7)

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  血糖的去路

  (1)葡萄糖在各組織中氧化分解供能,這是血糖的主要去路。

  (2)葡萄糖在肝、肌肉等組織中合成糖原。

  (3)轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì),如脂肪、營養(yǎng)非必需氨基酸和多種有機酸等。

  (4)轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌羌把苌,如核糖、脫氧核糖、唾液酸和氨基糖等?/P>

  (5)當血糖濃度過高,超過了腎糖閾(約8.89mmol/L)時,葡萄糖即由尿中排出,形成糖尿。

  同工酶

  同工酶:在體內(nèi)并非所有具有相同催化作用的酶,都是同一種蛋白質(zhì)。在不同器官中,甚至在同一細胞內(nèi),常常含有幾種分子結(jié)構(gòu)不同,理化性質(zhì)迥異,但卻可催化相同化學反應(yīng)的酶。這類具有相同催化功能,但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學性質(zhì)各不相同的一組酶稱為同工酶。乳酸脫氫酶(LDH)是由4個亞基組成的蛋白質(zhì)。組成LDH的亞基有兩種類型,一種是主要分布在心肌的H型亞基,另一種是分布于骨骼肌、肝的M型亞基。存在于心肌中的主要LDH由4個H亞基構(gòu)成(LDH1),存在于骨骼肌和肝中的主要由4個M亞基構(gòu)成(LDH5)。在其他不同組織中所存在的LDH中,H亞基與M亞基組成比例各有不同,可組成H4(LDH1)、H3M(LDH2)、H2M2(LDH3)、HM3(LDH4)及M4(LDH5)5種LDH同工酶。這一次序也是它們向正極電泳速度遞減的順序,可借以鑒別這5種同工酶。這5種同工酶在各器官中的分布和含量不同,各器官組織都有其各自特定的分布酶譜。心肌富含H4,故當急性心肌梗死時或心肌細胞損傷時,細胞內(nèi)的LDH釋入血中,同工酶譜分析表現(xiàn)為H4增高,可輔助該病的診斷。

  醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利

  醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利主要是:

  ①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;

 、诎凑諊鴦(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;

 、蹚氖箩t(yī)學研究、學術(shù)交流,參加醫(yī)師協(xié)會和專業(yè)學術(shù)團體;

  ④參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育;

  ⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;

 、瞢@取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;

  ⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構(gòu)的民主管理。

 

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