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二、A2
1、患兒5歲,診斷中毒型細(xì)菌性痢疾,在充分?jǐn)U容的基本上,要調(diào)整血管舒縮功能需要的藥物是不正確是
A、東莨菪堿
B、酚妥拉明
C、多巴胺
D、阿拉明
E、地塞米松
2、患兒,5歲。高熱2小時(shí),反復(fù)驚厥3次,于8月20日晚6點(diǎn)就診。追問病史,該患兒上午曾去公園進(jìn)食玉米及葡萄等,體檢:體溫40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發(fā)青,四肢涼,血壓8/6kPa,雙瞳孔等大,光反應(yīng)遲鈍,心肺正常,腹軟,頸強(qiáng)陽性,克氏征陰性。該患兒最可能診斷為
A、癲癇
B、中暑
C、中毒性細(xì)菌性痢疾
D、病毒性腦炎
E、流行性乙型腦炎
3、男孩,3歲。2天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐3次,4小時(shí)前突然抽搐1次。查體:T39.6℃,意識(shí)朦朧,面色蒼白,頸軟,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍,四肢冷,末梢發(fā)紺,脈快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,該患兒最可能的診斷是
A、乙型腦炎
B、敗血癥
C、腦型瘧疾
D、中毒型菌痢
E、流行性腦脊髓膜炎
4、患兒,6歲。發(fā)熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌。面部潮紅,軀干部見細(xì)小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選
A、紅霉素
B、頭孢唑啉
C、氯霉素
D、青霉素
E、磷霉素
5、5歲男孩。前一天出現(xiàn)高熱,第2天出現(xiàn)全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅、密集均勻的紅色細(xì)小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。首先考慮的診斷是
A、風(fēng)疹
B、麻疹
C、水痘
D、猩紅熱
E、幼兒急疹
6、患兒,6歲。昨日開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發(fā)熱。體檢:顏面潮紅,口周蒼白,咽部充血。雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細(xì)小丘疹。腋窩、肘窩多見,壓之退色,心肺正常。診斷最可能為
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、藥疹
D、腸道病毒感染
E、猩紅熱
7、男嬰,10個(gè)月,4天前發(fā)熱、流涕、干咳。體溫逐漸增高,面、頸部見少許紅色斑丘疹,今晨開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查:T40℃,P169次/分,皮膚呈花斑狀,結(jié)膜充血,頰粘膜充血、粗糙,隱約可見白色膜狀物,心音較弱。兩肺散在細(xì)濕啰音,肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大
A、病毒性肺炎并休克
B、支氣管肺炎并休克
C、麻疹并肺炎、心力衰竭
D、金葡菌肺炎、敗血癥
E、以上都不是
8、患兒,5歲。平素體質(zhì)較差,8個(gè)月時(shí)曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園中接觸一麻疹患兒,該小兒應(yīng)檢疫觀察多長(zhǎng)時(shí)間
A、5天
B、7天
C、10天
D、14天
E、21天
9、1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開始出現(xiàn)紅色斑丘疹,發(fā)疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,診斷為
A、麻疹并發(fā)肺炎
B、風(fēng)疹并發(fā)肺炎
C、麻疹并發(fā)肺炎,心衰
D、風(fēng)疹并發(fā)肺炎,心衰
E、猩紅熱并發(fā)肺炎
10、男孩,1.5歲。發(fā)熱、流涕、咳嗽3天,今晨前額及耳后出現(xiàn)淺紅色斑丘疹,球結(jié)膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡。兩肺呼吸音粗。最可能的診斷是
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、猩紅熱
D、幼兒急疹
E、川崎病
11、8個(gè)月嬰兒發(fā)熱。體溫高達(dá)39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點(diǎn)3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑琳,診斷最可能為
A、麻疹
B、藥疹
C、風(fēng)疹
D、幼兒急疹
E、蕁麻疹
12、2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹。由面部開始1日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大。診斷最可能為
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、蕁麻疹
13、患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結(jié)膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期
A、潛伏期
B、前驅(qū)期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢復(fù)期
14、2歲患兒,4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,結(jié)膜充血,畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩頰粘膜充血。最可能的診斷是
A、風(fēng)疹
B、幼兒急疹
C、猩紅熱
D、腸道病毒感染
E、麻疹
15、8個(gè)月嬰兒發(fā)熱。體溫高達(dá)39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點(diǎn)3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑琳,診斷最可能為
A、麻疹
B、藥疹
C、風(fēng)疹
D、幼兒急疹
E、蕁麻疹
16、患兒,6歲。3天前開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服“感冒藥”,熱退,今晨又發(fā)熱,體檢:顏面潮紅,口周蒼白圈,咽部充血,雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細(xì)小丘疹,壓之退色,心肺正常,最可能為
A、腸道病毒感染
B、猩紅熱
C、麻疹
D、風(fēng)疹
E、藥疹
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