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2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《生理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(5)

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  試題

  一、A1

  1、心動(dòng)周期中,左室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在:

  A、心房收縮期

  B、等容收縮期

  C、快速射血期

  D、減慢射血期

  E、快速充盈期

  2、有關(guān)心動(dòng)周期的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

  A、是指心臟機(jī)械活動(dòng)周期

  B、如心率為75次/分,心動(dòng)周期歷時(shí)0.8秒

  C、房縮期為0.1秒,室縮期為0.3秒,全心舒張期為0.4秒

  D、心率增快,心動(dòng)周期縮短

  E、心動(dòng)周期縮短時(shí),收縮期與舒張期均等縮短

  3、心肌工作細(xì)胞具有興奮性的前提是Na+通道處于:

  A、啟動(dòng)狀態(tài)

  B、備用狀態(tài)

  C、激活狀態(tài)

  D、失活狀態(tài)

  E、超極化狀態(tài)

  4、竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是:

  A、Ca2+內(nèi)流

  B、Na+內(nèi)流

  C、K+內(nèi)流

  D、Ca2+外流

  E、K+外流

  5、將心肌細(xì)胞分為快、慢反應(yīng)細(xì)胞主要根據(jù)動(dòng)作電位的:

  A、0期去極速度

  B、1期復(fù)極速度

  C、3期復(fù)極速度

  D、2期復(fù)極速度

  E、4期自動(dòng)去極速度

  6、與心室肌相比,浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是:

  A、平臺(tái)期時(shí)程長(zhǎng)

  B、幅值大

  C、4期膜電位穩(wěn)定

  D、4期自動(dòng)除極

  E、0期除極速度快

  7、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期內(nèi)Ca 2+逆濃度梯度外運(yùn)是由何提供能量的:

  A、Ca2+泵

  B、Na+-K+泵

  C、Na+-Ca2+

  D、Cl-

  E、H+

  8、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位3期復(fù)極是由于:

  A、K+外流

  B、Cl-內(nèi)流

  C、Na+內(nèi)流

  D、Ca2+內(nèi)流

  E、K+內(nèi)流

  9、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極的離子基礎(chǔ)是:

  A、Na+內(nèi)流,K+外流

  B、K+外流,Cl-內(nèi)流

  C、K+外流,Ca2+內(nèi)流

  D、Na+外流,K+內(nèi)流

  E、K+內(nèi)流,Ca2+外流

  10、心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因是:

  A、0期去極時(shí)程長(zhǎng)

  B、1期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)

  C、2期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)

  D、3期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)

  E、4期復(fù)極時(shí)程長(zhǎng)

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 左室內(nèi)壓最高時(shí)是在快速射血期,但左室內(nèi)壓升高速率最快的時(shí)相在等容收縮期,注意理解區(qū)分。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心動(dòng)周期縮短時(shí),收縮期與舒張期均縮短,但以舒張期縮短為主。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 鈉通道處于備用狀態(tài),當(dāng)給予域刺激時(shí),鈉通道則打開,導(dǎo)致鈉離子大量?jī)?nèi)流,細(xì)胞發(fā)生去極化。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 竇房結(jié)P細(xì)胞動(dòng)作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流(緩慢除極),其他所有細(xì)胞的0期除極都是鈉內(nèi)流,注意特例的記憶。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 竇房結(jié)細(xì)胞的0期除極為鈣內(nèi)流,此過程較其他細(xì)胞的0期鈉內(nèi)流快速除極過程慢,故稱為慢反應(yīng)細(xì)胞。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 心肌的細(xì)胞分為工作細(xì)胞(心肌細(xì)胞)和自律細(xì)胞(竇房結(jié)細(xì)胞核浦肯野細(xì)胞)。自律細(xì)胞和工作細(xì)胞的顯著區(qū)別是4期的自動(dòng)除極,故其稱為自律細(xì)胞。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位4期內(nèi)Ca 2+逆濃度梯度外運(yùn)屬于繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),其利用鈉鉀泵儲(chǔ)存的勢(shì)能,在鈉-鈣交換體作為通道的前提下,鈉和鈣進(jìn)行交換(反向轉(zhuǎn)運(yùn))。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體嗎,這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運(yùn)體(鈉-鈣交換體)。

  8、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 細(xì)胞外主要是鈉離子,細(xì)胞內(nèi)主要是鉀離子。

  請(qǐng)記住一句話:快速除極都是鈉內(nèi)流,快速?gòu)?fù)極都是鉀外流。

  只有竇房結(jié)細(xì)胞存在慢速除極(鈣內(nèi)流)。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的2期復(fù)極即平臺(tái)期,其形成機(jī)制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流,故形成了平臺(tái)期(緩慢復(fù)極期)。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 2期復(fù)極又稱為平臺(tái)期或緩慢復(fù)極化期,是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因,也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌細(xì)胞區(qū)別的主要特征。

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