2013年公衛(wèi)助理醫(yī)師考前沖刺試題及答案第二套

　　A1題型

　　1.女性第二性征在何年齡發(fā)育應(yīng)考慮有性早熟問題

　　A.8歲以前

　　B.9歲

　　C.11歲

　　D.13歲

　　E.15歲

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 女性第二性征指除內(nèi)外生殖器外的女性特有的外部特征，如乳房、陰毛和腋毛等。各項第二性征指標(biāo)發(fā)育的年齡、順序和幅度有明顯的個體差異。乳房的發(fā)育在第二性征中出現(xiàn)最早，多在10～11歲時，但也可早至8歲或晚至l3歲開始。一般認(rèn)為，女童在8歲之前出現(xiàn)乳房增大、陰毛、腋毛生長等第二性征的一種或一種以上者，或月經(jīng)初潮開始于l0歲以前者，均屬于性早熟。所以答案A 8歲以前為正確答案。

　　2.以下哪一項不是孕產(chǎn)期危險因素

　　A.年齡18～35歲

　　B.貧閑.

　　C.文盲

　　D.血紅蛋白<90克/升

　　E.雙胎

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 孕產(chǎn)期危險因素包括：年齡<18歲或者>35歲、經(jīng)濟貧困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、貧血(血紅蛋白<90g/L)、雙胎等。所以此題答案B貧困，C文盲，D血紅蛋白<90g/L，E雙胎均屬于孕產(chǎn)期危險因素，只有答案A年齡l8～35歲不是孕產(chǎn)期危險因素，正確答案為A。

　　3.以下哪項不是產(chǎn)時保健重點

　　A.防滯產(chǎn)

　　B.防感染

　　C.防致畸

　　D.防出血

　　E.防產(chǎn)傷

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 產(chǎn)時保健重點應(yīng)抓好“五防一加強”：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息;加強產(chǎn)時監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。防致畸是早孕期保健重點之一。所以此題答案A防滯產(chǎn)，B防感染，D防出血，E防產(chǎn)傷均屬于產(chǎn)時保健重點，只有答案C防致畸不屬于，正確答案為C。

　　4.以下哪～項不適合用激素替代療法

　　A.人工絕經(jīng)史

　　B.有腫瘤病史或家族史

　　C.老年性陰道炎一般治療無效

　　D.更年期綜合征癥狀嚴(yán)重

　　E.明顯骨質(zhì)疏松

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 雌激素替代療法禁忌證包括：①患雌激素依賴性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、子宮肌瘤等。②存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌癥病史，病人肥胖、高血壓、糖尿病，未產(chǎn)或產(chǎn)次低、月經(jīng)周期異常或患多囊卵巢綜合征等。③嚴(yán)重肝病或膽汁淤積性疾病。④心腎疾病引起的水鈉潴留。⑤血管栓塞性疾病。所以答案B腫瘤病史或家族史屬于上述雌激素替代療法禁忌證之一，正確答案為B。

　　5.由于產(chǎn)后血容量突增，心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時間是

　　A.24小時內(nèi)

　　B.24～48小時

　　C.>48小時～72小時

　　D.>72/小時～96/小時

　　E.第7天

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 分娩后回心血量驟然增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，心功能不全的產(chǎn)婦在產(chǎn)后尤其在24小時內(nèi)，有發(fā)生心力衰竭的危險。所以答案A 24小時內(nèi)為正確答案。

　　6.我國孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因為

　　A.產(chǎn)科出血

　　B.妊娠高血壓綜合征

　　C.羊水栓塞

　　D.妊娠合并心臟病

　　E.產(chǎn)褥感染

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 我國孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因是產(chǎn)科出血，占死亡總數(shù)的49.1%，幾乎占據(jù)一半。所以答案A產(chǎn)科出血為正確答案。

　　7.以下屬于篩查性智力測驗的是

　　A.韋氏學(xué)齡前兒童智力量表

　　B.繪人測驗

　　C.貝利嬰幼兒發(fā)育量表

　　D.發(fā)育量表

　　E.斯坦福一比奈量表

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 篩查性智力測驗是指一種比較簡單、快速、經(jīng)濟的方法，在較短的時間內(nèi)就可以

　　篩查出在生長發(fā)育或智力方面有問題的寶寶。篩查性智力測驗比較常用的有：①丹佛嬰兒發(fā)育量表(簡稱DDST)，適用于新生兒至6歲兒童;②繪人試驗，適宜于5～9歲兒童;③圖片詞匯測驗，適宜于4～9歲兒童。篩查出有問題者，可進(jìn)行診斷性的測驗，常用診斷性測驗有Gesell嬰兒發(fā)育量表、貝利嬰兒發(fā)育量表、斯坦福一比奈量表、韋克斯勒學(xué)前兒童量表和韋克斯勒學(xué)齡兒童量表等等。

　　8.胎兒身長增長最快是

　　A.孕前2周

　　B.孕0～12周

　　C.孕l(wèi)3～27周

　　D.孕28～42周

　　E.孕>42周

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰：第一次從胎兒4個月至出生后l年;第二次發(fā)生在青春發(fā)育初期，女孩比男孩早兩年出現(xiàn)。身長在胎兒446個月期間增長約27.5cm，占正常新生兒身長的一半左右，是胎兒身長增長最快的階段。

　　9.胎兒體重增長最快是

　　A.孕前2周

　　B.孕0～12周

　　C.孕l(wèi)3～27周

　　D.孕28～42周

　　E.孕>42周

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 體重在胎兒7～9個月期間增長約2.3kg，占正常新生兒體重的2/3以上，是一生中增長最快的階段。

　　10.關(guān)于百白破三聯(lián)制劑下列哪項是正確的

　　A.百白破三聯(lián)制劑是減毒活疫苗

　　B.接種方法為皮下注射

　　C.首次接種年齡與脊髓灰質(zhì)炎疫苗相同

　　D.基礎(chǔ)免疫需進(jìn)行3次，每次間隔一個月

　　E.7歲需加強注射百白破三聯(lián)制劑一次

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破傷風(fēng))三聯(lián)混合制劑的簡稱，百自破三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳菌苗和破傷風(fēng)類毒素按適當(dāng)比例配置成的。目前我國使用的是含有吸附劑的百白破疫苗，常用的接種方法是肌內(nèi)注射。我國現(xiàn)行的免疫程序規(guī)定，百白破三聯(lián)制劑的基礎(chǔ)免疫是在新生兒出生后滿3月齡開始接種第1針，在4月齡、5月齡時，各接種1次，連續(xù)接種3針，每針間隔時間最短不得少于28天，在1歲半至2周歲時再用百自破疫苗加強免疫1針。

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