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公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能公共衛(wèi)生案例分析歷年考題(4)

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  現(xiàn)場調查內(nèi)容:

  1.核實病例:對報告的病例逐一進行流行病學個案調查,掌握病例的流行病學史、發(fā)病經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、對所有患者采集標本進行血清學或病原學檢測,以核實診斷。

  2.核實疫情:根據(jù)疫情概況,結合診斷標準,限定發(fā)病時段、地點和人群,建立病例定義;對暴發(fā)點符合病例定義的病例開展流行病學調查,并采集標本進行血清學或病原學檢測;根據(jù)流行病學調查內(nèi)容、臨床資料和血清學檢測結果進行核實疫情,確定疫情和波及范圍。

  3.媒介調查:疫區(qū)蚊的種類、密度調查;有條件可采集蚊蟲進行病毒分離,了解蚊蟲自然帶毒狀況。

  4.自然因素和社會因素調查:查閱資料了解當?shù)氐娜丝谫Y料、既往乙腦流行情況,生豬飼養(yǎng)情況、村(居)民居住及環(huán)境狀況、居室防蚊條件、人員流動、兒童乙腦疫苗接種等。

  5.建立假設并驗證:資料收集及三間分布分析;根據(jù)現(xiàn)場調查、實驗室檢測結果、病例的三間分布特征,形成暴發(fā)疫情原因的初步假設,并通過進一步的流行病學研究分析加以驗證。同時實施相關控制措施。

 

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