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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前必看知識(shí)點(diǎn)(16)

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  百日咳的三大并發(fā)癥

  1.支氣管肺炎:

  為最常見的并發(fā)癥,多為繼發(fā)感染所致,可發(fā)生在病程中任何時(shí)期,但以痙咳期多見。發(fā)生支氣管肺炎時(shí),陣發(fā)性痙咳可暫時(shí)消失,而體溫突然升高,呼吸淺而快,口唇發(fā)紺,肺部出現(xiàn)啰音,外周血白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞升高為主,X線胸片檢查可見肺炎病變。

  2.肺不張:

  是由支氣管或細(xì)支氣管被黏稠分泌物部分堵塞,多見于肺中葉和下葉,可能與中葉分泌物引流不暢有關(guān)。

  3.肺氣腫:

  及皮下氣腫是由于痙咳及分泌物阻塞,可導(dǎo)致肺氣腫,當(dāng)肺泡高壓,肺泡破裂可引起肺間質(zhì)氣腫,通過(guò)氣管筋膜下產(chǎn)生頸部皮下氣腫,通過(guò)肺門可引起縱隔氣腫,通過(guò)胸膜臟層可產(chǎn)生氣胸。

  包裝材料污染

  包裝食品所用的塑料、涂料、橡膠、金屬、陶瓷等材料,如果質(zhì)量不良或使用不當(dāng),其中所含的多種化學(xué)助劑、理聚合物的單體、釉藥中的鉛鹽、煤焦油成分多環(huán)芳烴或金屬鹽類等毒性物質(zhì)可能溶出,從而污染食品。

  生化和生理功能指

  可以反映某些代謝酶的活性、代謝產(chǎn)物的生成種類和含量、代謝動(dòng)力學(xué)特征等。反映生理功能最常用的是肺功能測(cè)定。理尤其是反映出小氣道阻力的增加的 FVC(用力肺活量)、FEV1(第一秒用力呼氣量、FEVl%)(1秒率=FEVl/FVC)、MEFR(最大呼氣流速)、MMEF(用力呼氣中段流速)等。此外,還可測(cè)定腦電圖、肌電圖、心電圖等指標(biāo)以及神經(jīng)行為學(xué)指標(biāo)。

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