>>>2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記二十篇
一般監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)方法
一般監(jiān)測(cè)的監(jiān)測(cè)方法如下，希望對(duì)考生有所幫助。
(1)作業(yè)場(chǎng)所粉塵濃度的測(cè)定，按GB574885《作業(yè)場(chǎng)所空氣中測(cè)定方法)的規(guī)定執(zhí)行。在鑒定礦井粉塵作業(yè)空氣中粉塵濃度是否達(dá)國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及專題調(diào)查時(shí)，須對(duì)濾膜進(jìn)行除油。
(2)作業(yè)場(chǎng)所毒物測(cè)定，按人民衛(wèi)生出版社1990年出版的《車間空氣監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)方法》(第三版)規(guī)定進(jìn)行。
(3)高溫氣象條件測(cè)定方法、氣溫、氣濕須用通風(fēng)式干濕球溫度計(jì)或手搖式干濕度計(jì)，手搖平均轉(zhuǎn)動(dòng)速度100次/分，不少于2分鐘;風(fēng)速須用熱球式風(fēng)速計(jì);輻射熱須用單向熱偶輻射熱計(jì)。三者必須在同一地點(diǎn)同時(shí)相繼進(jìn)行測(cè)定。
(4)噪聲測(cè)定方法，按《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)誰(shuí)(試行草案)》附件一“工業(yè)企業(yè)噪聲檢測(cè)規(guī)范”執(zhí)行。
(5)局部振動(dòng)測(cè)定方法，按GBl003489《局部振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行。
(6)微波漏能測(cè)定方法，按GBl043689《作業(yè)場(chǎng)所微波輻射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定執(zhí)行。
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)優(yōu)缺點(diǎn)
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是一種對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的某種療法或藥物的效果進(jìn)行檢測(cè)的手段，特別常用于醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)研究中，在司法、教育、社會(huì)科學(xué)等其他領(lǐng)域也有所應(yīng)用。
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的基本方法是，將研究對(duì)象隨機(jī)分組，對(duì)不同組實(shí)施不同的干預(yù)，以對(duì)照效果的不同。在研究對(duì)象數(shù)量足夠的情況下，這種方法可以確保已知和未知的混雜因素對(duì)各組的影響相同。
隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)文章納入標(biāo)準(zhǔn)：文章中出現(xiàn)“隨機(jī)分組”字樣且注明隨機(jī)方法。如果文章中指出按生日住院日或住院號(hào)等的末尾數(shù)字分組，或按入院順序隨機(jī)分組者，或出現(xiàn)“隨機(jī)分組”字樣但沒有注明隨機(jī)方法，只能算是半隨機(jī)方法(ControlledClinicalTrail，CCT)，不納入RCT文章。常用的隨機(jī)分配方法包括拋硬幣、抽簽、隨機(jī)數(shù)字表等簡(jiǎn)單隨機(jī)法，分層隨機(jī)法、區(qū)組隨機(jī)法;半隨機(jī)法常見于按照入院日期、門診號(hào)等分為奇數(shù)組和偶數(shù)組等。
RCT的優(yōu)點(diǎn)
(1)隨機(jī)化方法防止選擇性偏倚;
(2)兩組的可比性好(隨機(jī)化，外界環(huán)境);
(3)顯著性檢驗(yàn)合理且統(tǒng)計(jì)方法簡(jiǎn)單;
(4)研究對(duì)象診斷明確。
RCT的缺點(diǎn)
(1)使用安慰劑不當(dāng)可導(dǎo)致醫(yī)德方面的問題;
(2)樣本量大，研究周期長(zhǎng);
(3)病人由納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)選擇，代表性較差。
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