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2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預習資料(16)

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  高原病的預防措施

  1.進入高原前,應進行有關(guān)高原環(huán)境特點、生活常識及高原病防治知識方面的教育。

  2.有器質(zhì)性疾病、嚴重神經(jīng)衰弱或呼吸道感染患者,不宜進入高原地區(qū)。

  3.攀登高原前,進行適應性鍛煉;進入高原過程中,堅持階梯升高原則。如果不能階梯上升,于攀登前24小時預防性服用乙酰唑胺(250mg,每8小時一次)和(或)地塞米松(4mg,每6小時一次)。

  4.進入高原后,避免劇烈運動,應減少勞動量及勞動強度,適應后逐漸增加勞動量。注意防凍保暖,避免煙酒和服用鎮(zhèn)靜催眠藥,保證供給充分液體量。

  過氧化物酶體的功能

  一、使毒性物質(zhì)失活

  這種作用是過氧化氫酶利用過氧化氫氧化各種底物,如酚、甲酸、甲醛和乙醇等,氧化的結(jié)果使這些有毒性的物質(zhì)變成無毒性的物質(zhì),同時也使H2O2進一步轉(zhuǎn)變成無毒的H2O.這種解毒作用對于肝、腎特別重要,例如人們飲入的乙醇幾乎有一半是以這種方式被氧化成乙醛的,從而解除了乙醇對細胞的毒性作用。

  二、對氧濃度的調(diào)節(jié)作用

  過氧化物酶體與線粒體對氧的敏感性是不一樣的,線粒體氧化所需的最佳氧濃度為2%左右,增加氧濃度,并不提高線粒體的氧化能力。過氧化物酶體的氧化率是隨氧張力增強而成正比地提高(圖7-43)。因此,在低濃度氧的條件下,線粒體利用氧的能力比過氧化物酶體強,但在高濃度氧的情況下,過氧化物酶體的氧化反應占主導地位,這種特性使過氧化物酶體具有使細胞免受高濃度氧的毒性作用。

  三、脂肪酸的氧化

  動物組織中大約有25~50%的脂肪酸是在過氧化物酶體中氧化的,其他則是在線粒體中氧化的。另外,由于過氧化物酶體中有與磷脂合成相關(guān)的酶,所以過氧化物酶體也參與脂的合成。

  四、含氮物質(zhì)的代謝

  在大多數(shù)動物細胞中,尿酸氧化酶對于尿酸的氧化是必需的。尿酸是核苷酸和某些蛋白質(zhì)降解代謝的產(chǎn)物,尿酸氧化酶可將這種代謝廢物進一步氧化去除。另外,過氧化物酶體還參與其他的氮代謝,如轉(zhuǎn)氨酶催化氨基的轉(zhuǎn)移。

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  2016公衛(wèi)助理醫(yī)師報名時間預計為2016年3月中上旬

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