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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試練習(xí)試題及答案(4)

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  A1題型

  1.雜環(huán)胺致癌的主要靶器官為

  A.食道

  B.口腔

  C.胃

  D.肝

  E.腎

  【正確答案】 C

  【答案解析】 美國國家癌癥研究院的資料表明,雜環(huán)胺可能與胃癌、乳腺癌、直腸癌和胰腺癌有顯著關(guān)系,此外也有研究表明雜環(huán)胺和結(jié)腸癌、前列腺癌有關(guān),而在本題的五個選項中,C最為合適。

  2.適宜于用氣管注射染毒的空氣污染物是

  A.二氧化硫

  B.可吸人顆粒物

  C.二氧化氮

  D.苯

  E.氯氣

  【正確答案】 B

  【答案解析】 毒理學(xué)常用的染毒方式有經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經(jīng)呼吸道染毒中,一般有吸人染毒(靜式、動式)和氣管注入的方式,對于氣態(tài)物質(zhì),一般采用吸人染毒的方式,而對于固體或者液體,由于吸人無法完成且不易確定暴露量,因此采用氣管注人。上述答案中,A、C、E均為氣體,D雖為液體,但是揮發(fā)度高,可等同于氣體,只有B為固體,所以答案為B。

  3.觀察到損害作用的最低劑量是

  A.引起畸形的最低劑量

  B.引起DNA損傷的最低劑量

  C.引起某項檢測指標出現(xiàn)異常的最低劑量

  D.引起染色體畸變的最低劑量

  E.引起免疫功能減低的最低劑量

  【正確答案】 C

  【答案解析】 觀察到損害作用的最低劑量是指能引起所觀察的指標出現(xiàn)異常的最低劑量。答案中的A、B、D、E都給出了具體的損傷指標,所以答案具有等同性,一個正確,全部正確。只有C沒有具體說明是哪種類型的損傷,具有概括性,所以答案為C。

  4.LD50與急性毒性評價的關(guān)系是

  A.LD50值與急性毒性大小成正比

  B.1/LD50值與急性毒性大小成正比

  C.LD50值與急性閾劑量成反比

  D.LD50值與急性毒性大小成反比

  E.LD50值與染毒性劑量成正比

  【正確答案】 D

  【答案解析】 LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。因此選項中A與事實相反;B:一般急性毒性評價不采用1/LD50;C:LD50值與閾劑量無關(guān),這兩個指標都是由化學(xué)物本身的特性決定的;E:LD50值與染毒劑量無關(guān),二者是不同的概念,所以D為正確答案。

  5.使外來化學(xué)物易于經(jīng)生物膜簡單擴散的因素為

  A.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)高,非解離狀態(tài)

  B.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)低,解離狀態(tài)

  C.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子小

  D.濃度梯度小,脂水分配系數(shù)高,分子大

  E.濃度梯度大,脂水分配系數(shù)低,非解離狀態(tài)

  【正確答案】 A

  【答案解析】 影響化學(xué)物經(jīng)生物膜簡單擴散的主要因素有:①化學(xué)物濃度差:生物膜兩側(cè)濃度差越大,化學(xué)物越容易經(jīng)過生物膜簡單擴散;②解離度:一般來說離子型化合物脂溶性低,且可能與細胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng),因此不容易穿過生物膜,而未解離的化合物易于通過簡單擴散穿過生物膜;③脂水分配系數(shù):化學(xué)物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大),才易于穿過生物膜,不過脂溶性過強也會阻礙簡單擴散,使化學(xué)物停留在生物膜中。

  6.毒物代謝的兩重性是指

  A.一相反應(yīng)可以降低毒性,二相反應(yīng)可以增加毒性

  B.經(jīng)代謝后,水溶性增大,毒性也增大

  C.原形不致癌的物質(zhì)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?/P>

  D.毒物代謝可經(jīng)過一相反應(yīng)和二相反應(yīng)

  E.經(jīng)過代謝,毒性可增加(代謝活化)或降低(代謝解毒)

  【正確答案】 E

  【答案解析】 毒物代謝的兩重性是指:外來化學(xué)物經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化,有的可以達到降解、減低毒性,但是也有些物質(zhì)卻可使毒性增強,甚或產(chǎn)生致癌、致畸效應(yīng)。是為代謝過程對外來化學(xué)物作用的兩重性。

  7.外來化學(xué)物的聯(lián)合作用有以下四種,除了

  A.誘導(dǎo)作用

  B.相加作用

  C.協(xié)同作用

  D.獨立作用

  E.拮抗作用

  【正確答案】 A

  【答案解析】 外來化合物聯(lián)合作用分為:相加、協(xié)同、拮抗抗和獨立作用。分別表明了多種化學(xué)物同時暴露后對生物體毒效應(yīng)方面的相互作用。而誘導(dǎo)的概念往往是指化學(xué)物作用以后,引起細胞內(nèi)的酶、蛋白質(zhì)合成或者一些細胞因子產(chǎn)生的變化,是化學(xué)物與生物體的交互作用,而不是化學(xué)物之間的交互作用。因此答案為A。

  8.在皮膚刺激試驗中最好使用

  A.小鼠和大鼠

  B.大鼠和家兔

  C.家兔和小鼠

  D.豚鼠和家兔

  E.地鼠和豚鼠

  【正確答案】 D

  【答案解析】 毒理學(xué)研究的受試動物選擇時,需要選擇最敏感的受試動物,對于大鼠、小鼠、地鼠、豚鼠和家兔而言,豚鼠和家兔的皮膚較為敏感,對刺激物的反應(yīng)性較強,因此在皮膚刺激試驗中常采用豚鼠和家兔作為研究對象。

  9.亞慢性毒性試驗的目的如下述,但不包括

  A.研究受試物亞慢性毒性的特點及靶器官

  B.研究受試物的亞慢性毒性的劑量一反應(yīng)關(guān)系

  C.為慢性毒性試驗和致癌試驗的劑量設(shè)計提供依據(jù)

  D.確定受試物的致死劑量

  E.為制定其安全限量標準提供初步參考依據(jù)

  【正確答案】 D

  【答案解析】 亞慢性毒性研究主要是觀察在較低的暴露劑量下,長期接觸受試物對生物體機能的影響。而答案A、B、C、E都是亞慢性毒性研究可以提供的信息,只有D選項所提及的致死劑量是急性毒性效應(yīng),在亞慢性毒性研究中無法觀察到。因此正確答案為D。

  10.下列I勇附類型不屬于以DNA為靶的誘變

  A.烷化劑作用

  B.堿基類似物取代作用

  C.嵌入劑作用

  D.非整倍體劑作用

  E.對堿基結(jié)構(gòu)破壞作用

  【正確答案】 D

  【答案解析】 化學(xué)物引起的遺傳損傷的終點有:基因突變、染色體畸變和DNA損傷、非整倍體(染色體組損傷)。在答案中烷化劑(A)和嵌入劑(C)的作用都是與DNA直接結(jié)合,引起一系列變化;而堿基類似物取代(B)和堿基結(jié)構(gòu)破壞(E)也直接對DNA造成損傷,只有非整倍體損傷不是直接作用于DNA,因此答案為D。

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