2013年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺卷附答案(第一套)

　　91.病例對(duì)照研究中關(guān)于選擇病例的方法，正確的是

　　A.應(yīng)符合統(tǒng)一的明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　B.為保證病例診斷一致，應(yīng)從同一醫(yī)院選擇全部對(duì)象

　　C.最好是現(xiàn)患病例

　　D.應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險(xiǎn)因素的病例

　　E.最好選擇較典型的重病例

　　92.病例對(duì)照研究的資料分析巾(分析整理表如下)，要比較的是

　　A.a/a+b與c/c+d

　　B.a/a+e與d/b+d

　　C.a/a+c與b/b+d

　　D.b/a+b與d/c+d

　　E.a/a+d與c/c+d

　　93.病例對(duì)照研究中。疾病與研究因素可能相關(guān)的推論理由是

　　A.病例組的發(fā)病率顯著高于對(duì)照組

　　B.病例組的相對(duì)危險(xiǎn)度顯著高于對(duì)照組

　　C.病例組的病死率顯著高于對(duì)照組

　　D.病例組的歸因危險(xiǎn)度顯著高于對(duì)照組

　　E.病例組的暴露率顯著高于對(duì)照組

　　94.病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)是

　　A.每次只能研究一個(gè)因素

　　B.需要樣本最大

　　C.研究所需時(shí)間短

　　D.可直接計(jì)算RR值

　　E.不能研究罕見(jiàn)病

　　A2型題 答題說(shuō)明

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　95.女，78歲，晨起進(jìn)行性左側(cè)肢體無(wú)力，有糖尿病史。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上下肢肌力2級(jí)，腱反射右強(qiáng)于左，跖反射左無(wú)反應(yīng)，左偏側(cè)針刺覺(jué)降低，血壓18/10kPa，CT無(wú)異常。臨床診斷為

　　A.右側(cè)半球腦栓塞

　　B.右側(cè)半球腦出血

　　C.右側(cè)半球腦血栓形成

　　D.蛛網(wǎng)膜下隙出血

　　E.以上都不是

　　96.女，36歲，急起雙下肢無(wú)力4天，雙上肢無(wú)力2天，伴吞咽困難1天。病前1周有感冒病史。檢查：雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理征，頸4平面以下感覺(jué)消失，尿潴留。目前該患者應(yīng)特別注意

　　A.血壓下降

　　B.呼吸困難

　　C.神志障礙

　　D.脈搏加快

　　E.瞳孔改變

　　97.男，30歲，持續(xù)高熱2周，血培養(yǎng)找到傷寒桿菌，其高熱24小時(shí)體溫相差不到1 ℃，但最低未達(dá)正常，此熱型為下列哪一種

　　A.稽留熱

　　B.弛張熱

　　C.間歇熱

　　D.回歸熱

　　E.馬鞍熱

　　98.男，56歲，勞累后心前區(qū)悶痛史6年，近一周來(lái)常因夜間胸痛而驚醒，發(fā)作時(shí)心電圖特征為：ST段Ⅱ、III、aVF導(dǎo)聯(lián)上抬0.2mV，胸痛緩解后上抬消失，疼痛發(fā)作時(shí)最不宜單用下列哪種藥物

　　A.β受體阻滯劑

　　B.硝苯地平

　　C.硝酸甘油

　　D.硝酸異山梨酯

　　E.丹參制劑

　　99.30歲，胃病患者，有上腹痛，無(wú)規(guī)律性，食欲減退，伴舌炎、舌萎縮和巨幼細(xì)胞貧血，應(yīng)考慮哪種疾病

　　A.胃潰瘍

　　B.胃癌

　　C.萎縮性胃炎

　　D.肥厚性胃炎

　　E.急性胃黏膜病變

　　100.男性，38歲，上腹痛病史半年，每年秋春季節(jié)發(fā)病，多在夜間痛，向背部放射，多次排柏油樣便，查體：上腹正中偏右輕壓痛，鋇餐胃和卜二指腸球部未見(jiàn)潰瘍現(xiàn)象，診斷最可能為

　　A.慢性胃炎

　　B.胃神經(jīng)官能癥

　　C.幽門(mén)潰瘍

　　D.球后潰瘍

　　E.十二指腸球炎

　　101.女性，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)。在左葉可觸及4cm的甲狀腺結(jié)節(jié)，而在右側(cè)檢查不到甲狀腺組織，放射性碘甲狀腺掃描顯示右側(cè)有放射性濃聚結(jié)節(jié)影，采取下列何種治療最為合適

　　A.結(jié)節(jié)部位經(jīng)皮穿刺檢查

　　B.甲狀腺素，連續(xù)6個(gè)月以抑制結(jié)節(jié)

　　C.丙基硫氧嘧啶治療一個(gè)階段后手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)

　　D.用放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)

　　E.促甲狀腺激素(TSH)肌內(nèi)注射，每天1次連續(xù)8天，繼以放射性碘去除甲狀腺結(jié)節(jié)

　　102.男，50歲，無(wú)“三多一少”癥狀，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史疑糖尿病就診，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具診斷意義

　　A.尿糖定性

　　B.24小時(shí)尿糖定量

　　C.餐后血糖

　　D.葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)

　　E.糖化血紅蛋白

　　103.男，45歲，較肥胖，因面頸部反復(fù)癤腫2個(gè)月就診，無(wú)明顯“三多一少”癥狀，腹血糖7.6mmol/L，父母均為2型糖尿病患者，此時(shí)首選具有診斷意義的檢查是

　　A.100g葡萄糖耐量+C肽釋放試驗(yàn)

　　B.75g葡萄糖耐量+胰島素釋放試驗(yàn)

　　C.尿糖測(cè)定

　　D.空腹血糖測(cè)定

　　E.糖化血紅蛋白測(cè)定

　　104.在對(duì)50名某病病例與50名對(duì)照的研究中，二者差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可從下述情況中得出結(jié)論

　　A.因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)

　　B.這種差別可能有臨床意義

　　C.這種差別可能是抽樣誤差的結(jié)果

　　D.病例與對(duì)照的可比性已被證實(shí)

　　E.觀察者的偏倚已被排除

　　105.某市某區(qū)1999年總平均人口為20萬(wàn)，該區(qū)l998年結(jié)核病患者為1234人，

　　其中治愈501例，死亡75例。而在1999年底時(shí)結(jié)核病患者為1742人，請(qǐng)問(wèn)該區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

　　A.1742/10萬(wàn)

　　B.871/10萬(wàn)

　　C.542/10萬(wàn)

　　D.1200/10萬(wàn)

　　E.無(wú)法計(jì)算

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