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　　頸部血管檢查

　　1.頸靜脈檢查

　　檢查時(shí)，囑被檢者取坐位，頭部向側(cè)方偏移45°，然后觀察頸靜脈有無充盈或怒張。

　　正常人直立或坐位時(shí)，頸靜脈不會(huì)顯露，平臥時(shí)可見輕度充盈。

　　頸靜脈明顯充盈和怒張，主要見于縮窄性心包炎、心包積液、右心衰竭以及上腔靜脈阻塞綜合征等。

　　2.頸動(dòng)脈檢查

　　先視診頸部有無動(dòng)脈搏動(dòng)，一般在靜息情況下，正常人的頸部動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯，若觀察到有動(dòng)脈搏動(dòng)主要見于：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，高血壓、甲亢以及嚴(yán)重貧血等。

　　咽部及扁桃體檢查

　　檢查咽部時(shí)，被檢者應(yīng)取坐位;囑被檢者張口，發(fā)長(zhǎng)音“啊”，與此同時(shí)持壓舌板在舌前2/3與后1/3交界處迅速下壓，使軟腭上抬，即可暴露軟腭、軟腭弓、懸雍垂、扁桃體及咽后壁等。

　　觀察時(shí)應(yīng)注意：咽部粘膜有無充血、紅腫、分泌物、扁桃體是否腫大，咽后壁是否有濾泡增生，懸雍垂是否居中等。

　　發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大時(shí)，應(yīng)注意其分度，一般將扁桃體腫大分為三度

　�、穸葹椋罕馓殷w腫大不超過咽腭弓

　�、蚨葹椋耗[大后超過咽腭弓

　�、蠖饶[大為：達(dá)到或超過咽后壁中線

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