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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前強(qiáng)化講義(7)

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  寄生蟲(chóng)感染病

  寄生蟲(chóng)感染是兒童少年常見(jiàn)病;紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)等均可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或貧血,影響生長(zhǎng)發(fā)育。

  蛔蟲(chóng)的成蟲(chóng)寄生在小腸內(nèi),吸收腸內(nèi)的半消化食物,大量消耗宿主的營(yíng)養(yǎng)。據(jù)WHO資料,小腸內(nèi)寄生的蛔蟲(chóng)成蟲(chóng),平均26條可使人每天丟失4g蛋白質(zhì)。蛔蟲(chóng)還分泌胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶、組織蛋白酶E等的抑制物,引起食欲不振、偏食和異食癖等,干擾機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的消化、吸收和利用,導(dǎo)致消化不良、消瘦、生長(zhǎng)遲滯和貧血。鉤蟲(chóng)危害更大,可造成小腸的廣泛性出血及潰瘍。

  鉤蟲(chóng)在小腸黏膜上經(jīng)常更換吸附點(diǎn),分泌抗凝物質(zhì),使吸附點(diǎn)創(chuàng)口不斷流血;每條鉤蟲(chóng)每天可導(dǎo)致失血約0.1~0.4ml,并因長(zhǎng)期失血而引起嚴(yán)重的慢性貧血。

  苯中毒途徑

  苯在生產(chǎn)環(huán)境中以蒸氣形式由呼吸道進(jìn)入人體,皮膚吸收很少,經(jīng)消化道吸收完全,但實(shí)際意義不大。苯進(jìn)入體內(nèi)后,主要分布在含類(lèi)脂質(zhì)較多的組織和器官中。一次大量吸入高濃度的苯,大腦、腎上腺與血液中的含量最高;中等量或少量長(zhǎng)期吸入時(shí),骨髓、脂肪和腦組織中含量較多。

  苯代謝產(chǎn)物(主要是酚類(lèi)物質(zhì))被轉(zhuǎn)運(yùn)到骨髓或其它器官,可能表現(xiàn)為骨髓毒性和致白血病作用。

  傳染病流行性

  按傳染病流行病過(guò)程的強(qiáng)度和廣度分為。散發(fā):是指?jìng)魅静≡谌巳褐猩⒃诎l(fā)生;流行:是指某一地區(qū)或某一單位,在某一時(shí)期內(nèi),某種傳染病的發(fā)病率,超過(guò)了歷年同期的發(fā)病水平;大流行:指某種傳染病在一個(gè)短時(shí)期內(nèi)迅速傳播、蔓延,超過(guò)了一般的流行強(qiáng)度;暴發(fā):指某一局部地區(qū)或單位,在短期內(nèi)突然出現(xiàn)眾多的同一種疾病的病人。

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