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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復習筆記(23)

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  胃腸型食物中毒治療

  (一)暴發(fā)流行時的處理:應做好思想工作和組織工作,將患者進行分類,輕者在原單位集中治療,重癥患者送往醫(yī)院或衛(wèi)生隊治療,即時收集資料,進行流行病學調(diào)查及細菌學的檢驗工作,以明確病因。

  (二)對癥治療:臥床休息,流食或半流食,宜清淡,多飲鹽糖水。吐瀉腹痛劇者暫禁食,給復方顛茄片口服或注射654-2,腹部放熱水袋。及時糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸中毒。血壓下降者予升壓藥。高熱者用物理降溫或退藥熱藥。變形桿菌食物中毒過敏型。以抗組織胺藥物治療為主,如苯海拉明等,必要時加用腎上腺皮質(zhì)激素。精神緊張不安時應給鎮(zhèn)靜劑。

  (三)抗菌治療:通常毋須應用抗菌藥物,可以經(jīng)對癥療法治愈。癥狀較重考慮為感染性食物中毒或侵襲性腹瀉者,應及時選用抗菌藥物,如丙氟哌酸、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、慶大霉素等,葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治療。但抗菌藥物不能縮短排菌期。

  霍亂概念有哪些

  霍亂是一種急性腹瀉疾病,由不潔的海鮮食品引起,病發(fā)高峰期在夏季,能在數(shù)小時內(nèi)造成腹瀉脫水甚至死亡。霍亂是由霍亂弧菌所引起的,通常是血清型O1的霍亂弧菌所致,但是在1992年曾經(jīng)有O139的新血清型造成流行;魜y弧菌存在于水中,最常見的感染原因是食用被病人糞便污染過的水。霍亂弧菌能產(chǎn)生霍亂毒素,造成分泌性腹瀉,即使不再進食也會不斷腹瀉,洗米水狀的糞便是霍亂的特征。

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