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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習資料(6)

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  酒精性肝病的并發(fā)癥

  1、肝功能衰竭:發(fā)病后病情急劇惡化,臨床表現(xiàn)與重癥肝炎相似,常并發(fā)肝昏迷、上消化道出血、腎功能衰竭和繼發(fā)感染而死亡。

  2、肝內(nèi)膽汁瘀積:黃疸顏色較深,肝明顯腫大,腹痛發(fā)熱,膽紅素和血清磷酸酶明顯增高,谷草轉(zhuǎn)氨酶輕或中度增高。

  3、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征:即黃疸、高血脂和溶血性貧血。為酒精性肝炎的一種亞型,停止飲酒后,癥狀可消失。

  4、酒精性低血糖:大量酗酒后出現(xiàn)血糖過低,病人表現(xiàn)為心悸、出汗、神志喪失等,注射葡萄糖后可緩解。

  糖原的合成|分解

  糖原是動物儲存糖的形式,肝和肌肉是儲存糖原的主要器官。肝儲存糖原和肌肉儲存糖原的生理意義完全不同。肝糖原是用以維持血糖濃度,以供應(yīng)全身利用,而肌糖原是供給肌肉本身產(chǎn)生ATP,維持收縮功能。

  一、肝糖原的合成

  由葡萄糖合成糖原的過程稱為糖原合成。它是消耗能量的過程,每增加一個葡萄糖單位消耗2分子ATP.葡萄糖參與糖原合成時被活化成UDPG.

  二、肝糖原的分解

  糖原在糖原磷酸化酶作用下非還原末端分解下一個葡萄糖殘基,生成l-磷酸葡萄糖,再轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖,后者由肝臟中的葡萄糖-6-磷酸酶水解成游離的葡萄糖釋放入血。

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  2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師報名時間預(yù)計為2016年3月中上旬

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