2014公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：糖的分解代謝

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　　糖的分解代謝

　　一、糖酵解的基本途徑、關鍵酶和生理意義

　　(一)糖酵解的基本途徑和關鍵酶

　　在缺氧條件下，在胞液中葡萄糖或糖原分解生成乳酸并釋放能量的過程稱糖酵解。糖酵解的代謝反應可分為兩個階段：第一個階段是由葡萄糖分解成丙酮酸的過程，稱之為酵解途徑;第二階段為丙酮酸轉變成乳酸的過程。

　　糖酵解反應過程有三種關鍵酶：①己糖激酶;②磷酸果糖激酶-1;③丙酮酸激酶。糖無氧酵解凈生成2分子ATP。

　　(二)生理意義

　　1.在缺氧的情況下供給機體能量。

　　2.在某些病理情況下，循環(huán)、呼吸功能障礙、大失血、休克等造成機體缺氧，此時就以酵解方式供應能量，但酵解時產生乳酸也會引起酸中毒。

　　二、糖的有氧氧化基本途徑和生理意義

　　(一)糖的有氧氧化基本過程.

　　有氧條件下，葡萄糖或糖原氧化成C02和H2O的過程稱為糖的有氧氧化。分為三個階段：

　　1.葡萄糖或糖原的葡萄糖單位轉變?yōu)楸�酮酸�?/P>

　　2.丙酮酸氧化生成乙酰CoA。在線粒體內膜進行，由丙酮酸脫氫酶復合體催化。

　　3.乙酰CoA進入三羧酸循環(huán)完全氧化生成CO2和H2O。四步脫氫生成3個NADH+H+、1個FADH2、一步底物水平磷酸化生成GTP。

　　三種關鍵酶：①檸檬酸合酶;②異檸檬酸脫氫酶;③α-酮戊二酸脫氫酶復合體。

　　(二)生理意義

　　1分子葡萄糖在有氧氧化時共產生2+6(4)+6+24=38(36)分子ATP，是糖酵解產生能量的18一l9倍�？梢娞怯醒跹趸�是機體各組織所需能量的主要來源。

　　三、三羧酸循環(huán)的生理意義

　　(一)三羧酸循環(huán)的概念

　　指在線粒體內乙酰CoA和草酰乙酸縮合生成含三個羧基的檸檬酸，反復的進行脫氫脫羧，又生成草酰乙酸，再重復循環(huán)反應的過程。

　　(二)三羧酸循環(huán)的生理意義

　　1.三大營養(yǎng)物質氧化分解的共同途徑。

　　2.是三大營養(yǎng)物質代謝聯(lián)系的樞紐。

　　3.為其他物質代謝提供小分子前體。

　　4.為呼吸鏈提供H++e。

　　四、 磷酸戊糖途徑

　　(一)磷酸戊糖途徑的關鍵酶和生成物

　　磷酸戊糖途徑是指胞液內由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H+，前者再進一步轉變3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖的反應過程。

　　1.關鍵酶

　　催化第一步脫氫反應的6-磷酸葡萄糖脫氫酶是此代謝途徑的關鍵酶。

　　2.生成物

　　1.兩次脫氫脫下的氫均由NADP+接受生成NADPH+H+。

　　2.反應生成的磷酸核糖是一個非常重要的中間產物。

　　(二)磷酸戊糖途徑的生理意義

　　1.生成磷酸核糖提供核酸合成原料。

　　2.生成NADPH提供代謝合成所需還原當量、維持紅細胞功能、提供生物轉化所需還原當量、維持谷胱甘肽及巰基酶的還原狀態(tài)。

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